消癌解毒方对H22荷瘤小鼠外周血清转化生长因子β1的影响

目的:观察周仲瑛教授"癌毒"理论指导下经长期临床实践的有效抗癌方药——消癌解毒方的抗肿瘤作用机理。方法:将ICR小鼠60只随机分为空白组,模型组(生理盐水灌胃),消癌解毒方低、中、高剂量组(灌胃),顺铂组(腹腔注射),每组10只。除空白组外,其余5组均于小鼠右腋皮下接种传代培养的H22细胞。用药10天后,眼眶取血测定小鼠外周血清转化生长因子β1(TGF—β1)水平。结果:与模型组相比,空白组,消癌解毒方中、高剂量组,顺铂组外周血清TGF-β1水平显著降低(P<0.05或P<0.01);中药高剂量组和顺铂组外周血清TGF-β1水平无统计学差异(P>0.05)。结论:消癌解毒方能降低H22荷瘤小鼠外周血清TGF—β1的水平,这可能是该方发挥抗癌作用的途径之一。     

基于风险的药品上市后变更现场检查要点

药品在注册的各个环节中,基于风险启动的研制现场核查、生产现场核查、延伸检查等,作为药品上市监管必不可少的重要一环。2021年国家药品监督管理局出台了我国首部药品上市后变更的规范性文件——《药品上市后变更管理办法(试行)》,明确规定备案类及报告类由省一级药品监管部门负责。本文通过近一年半以来对药品药学变更的备案资料审查情况的思考,对生产现场检查的方法进行探讨,立足给予我省职业化专业化药品检查员队伍的建设提供建议。     

基于癌毒理论探讨癌性疼痛病因病机

癌毒是导致肿瘤发生、发展的重要因素,癌性疼痛因癌毒而生,在肿瘤发生发展过程中产生的病理产物痰、瘀、郁、虚是癌性疼痛的主要病理因素,癌毒贯穿于癌性疼痛全过程,癌毒内蕴,痰瘀互结是癌性疼痛病机的关键,病位涉及相关脏腑经络,病理性质为本虚标实,全身属虚,局部属实;解毒祛瘀,化痰通络是其基本治疗大法。     

即时反馈型客观结构化临床教考模式对提高实习生自信的实证研究

目的 探究即时反馈型客观结构化临床教考模式（即时反馈型OSCE）对提高临床实习生的自信力和临床技能的影响。方法 选取30名即将进入临床实习的医学生分别进行即时反馈型OSCE和传统培训考核模式,1个月后考察临床实习生的自信力水平、临床技能出科成绩、患者满意度、带教老师评价。结果 即时反馈型OSCE组临床实习生在训练后的自信力水平显著高于训练前（t分别=-2.85、-3.75、-3.67、-3.98、-3.54、-5.26,P均<0.05）。即时反馈型OSCE组学员的临床技能考核成绩、患者各方面满意度、带教老师对各方面能力的评价均明显优于传统培训组（t分别=2.35、2.82、2.48、2.07,4.71、2.42、4.77,2.07、3.04、3.62、2.98,P均<0.05）。结论 即时反馈型OSCE有利于提升临床实习生自信力和临床技能,增加患者的满意度,对其未来职业生涯的发展有积极意义。     

基于CiteSpace软件的登革热研究中文文献可视化分析

目的 用CiteSpace软件分析我国登革热的研究状况及热点.方法 从CNKI数据库收集2000-2019年登革热的研究文献,用CiteSpace 5.7软件进行可视化分析,获取关键词、研究作者及研究机构的科学知识图谱.结果 可视化分析结果显示,我国登革热研究领域以登革热病毒、白纹伊蚊、流行病学和监测为热点,不同研究机...     

医源性肠外瘘的预防

肠外瘘是一种严重的并发症,80％以上发生于术后,称为医源性肠外瘘。肠外瘘治疗棘手,时间长,花费大,死亡率高达15％～20％,给患者造成巨大的痛苦,同时也给医生带来很大的压力。因此如何预防肠外瘘的发生是每个外科医生必须重视和研究的问题。     

NM-3联合卡铂抑制胃癌生长的实验研究

目的:探讨血管生成抑制剂NM-3联合卡铂对裸鼠皮下种植胃癌细胞生长的影响及可能机制。方法:40只皮下种植人胃腺癌SGC-7901裸小鼠分成生理盐水对照组(2ml/kg)、卡铂治疗组(5mg/kg)、NM-3治疗组(20mg/kg)及联合治疗组(NM-320mg/kg和卡铂5mg/kg),腹腔注射,每周2次。6周后处死动物,取完整肿瘤组织,测量肿瘤体积,计算抑瘤率;常规染色检测胃癌细胞凋亡指数(AI)以及免疫组化染色记数微血管密度(MVD)。结果:(1)生理盐水组、卡铂组、NM-3组及联合组肿瘤体积(mm3)分别为1609.55±41.32、1375.17±38.75、871.26±38.84和548.32±66.02,NM-3组及联合组肿瘤体积均显著小于生理盐水组、卡铂组(P<0.05),且联合组肿瘤体积显著小于NM-3组(P<0.05);卡铂组、NM-3组及联合组抑瘤率分别为14.56%、45.87%、65.93%,联合治疗对裸鼠皮下胃癌生长的抑制作用明显优于各单药治疗。(2)生理盐水组、卡铂组、NM-3组和联合组的MVD计数分别为7.30±0.53、6.98±0.45、4.72±0.51和4.80±0.39,NM-3组及联合组的MVD较卡铂组和生理盐水组明显减少(P<0.05),而卡铂组和生理盐水组之间、NM-3组和联合组之间MVD无差异(P>0.05)。(3)生理盐水组、卡铂组、NM-3组和联合组的胃癌细胞凋亡指数(AI)分别为(2.12±0.29)%、(2.47±0.31)%、(10.43±3.15)%和(12.63±3.75)%,NM-3组及联合组AI均显著高于生理盐水对照组及卡铂组(P<0.05),而生理盐水组和卡铂组、NM-3组以及联合组之间无差异(P>0.05)。结论:血管生成抑制剂NM-3能减少胃癌微血管生成,诱导胃癌细胞凋亡,抑制肿瘤生长,并且能够增强传统细胞毒药物卡铂抗胃癌作用。     

一种可移动式烧伤四肢冲洗车的设计与应用

患者在大面积烧伤后,常会有残留小创面,肉芽组织反复溃破、水肿,经反复换药后创面仍难以愈合,不仅影响疗效,还增加住院时间[1].目前,大面积烧伤患者常需要清创、切痂及植皮术,使用普通冲洗槽或脸盆冲洗会增加创面感染机会,降低植皮存活率.而普通冲洗槽在使用过程中特别费力,且冲洗时需要支撑物,导致冲洗槽方向、位置调整不便,影响...     

缬沙坦治疗免疫性肝纤维化大鼠及其对Bcl-2/Bax表达的影响

目的 评价缬沙坦对免疫性大鼠肝纤维化的治疗作用,并观察其对免疫性肝纤维化大鼠肝组织中凋亡相关因子Bcl-2/Bax表达的影响.方法 36只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组和治疗组.治疗组在造模第6周开始予以缬沙坦干预;第10周实验结束后,观察三组在肝组织纤维化程度、血清透明质酸(HA)、羟脯氨酸(Hyp)水平的变化,免疫组化检测α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Bcl-2、Bax的表达.结果 治疗组大鼠肝纤维化程度、炎症活动度均较模型组明显减轻.模型组和治疗组肝胶原面积分别为(12.5±2.15)%和(5.21±1.21)% (P＜0.05).与模型组比较,治疗组血清HA、Hyp水平均降低(P＜0.05).模型组肝组织α-SMA、Bcl-2和Bax的表达较空白对照组明显增强(P＜0.05);而治疗组α-SMA表达明显低于模型组(P＜0.05).治疗组Bcl-2表达较模型组显著降低(P＜0.05), Bcl-2/Bax比值降低(P＜0.05).结论 缬沙坦能明显减轻猪血清诱导的肝纤维化大鼠的肝纤维化程度、炎症活动度,其机制可能与下调Bcl-2的表达及降低Bcl-2/Bax比值有关.     

新冠疫情高峰状态下儿童医院医疗救治管理实践

目的：探索建立新冠疫情高峰状态下儿童医院医疗救治体系，提升救治效率。方法：根据新冠病毒感染诊疗指南及各级文件要求，结合儿童特点，通过统筹资源、全程监测、精准筛查、分区诊疗、扩容重症、双向转诊等策略，建立完善的新冠病毒感染儿科救治体系。结果：在2022年12月儿童新冠病毒感染高峰时段，我院经受住了单日1 200人次急诊量、100人次抢救工作量的疫情极值考验，医疗救治体系高效运行。结论：高峰应急状态下儿童医院医疗救治体系有助于高效、有序做好门急诊诊疗和危重症患儿救治工作，保障儿童医疗安全。