14例儿童消化性溃疡的外科治疗

本文报道了１４例年龄在１４岁以下儿童的胃、十二指肠溃疡病例。其中１２例十二指肠球部溃疡，２例胃溃疡，大部分病例病程在２年左右，溃疡合并幽门梗阻６例，合并出血８例。所有病例均因梗阻或出血行急症或亚急症手术治疗，手术方式选择胃部分切除术，本文还就小儿胃十二指肠溃疡的手术治疗指征，手术方式及其预后进行了讨论。     

辐射诱导的基因组不稳定性

辐射诱导的基因组不稳定性的特点是受照细胞后代发生遗传变化的频率增加。基因组不稳定性的生物终点包括核型异常、基因突变和基因扩增及延迟的细胞增殖性死亡等。保持遗传信息稳定的一些关键基因的损伤对基因组不稳定性的发生和传递起重要作用，遗传外因子也会影响基因组不稳定性的发生。辐射诱导的基因组不稳定性对辐射致癌具有重要意义。     

中金钗石斛相关序列扩增多态性反应体系的正交优化研究药大质量观及实践

目的 建立金钗石斛Dendrobium nobile相关序列扩增多态性 (SRAP) 反应体系,为金钗石斛分子生物学研究提供技术支持。方法 运用 L25(56) 正交设计对影响金钗石斛 SRAP 反应的5个因素：模板 DNA、Mg2+、dNTPs、Taq 酶、引物在5个水平上进行优化试验,对 PCR 结果进行极差分析。结果 金钗石斛 SRAP 反应最佳体系为：25 μL PCR 体系中含有 20 ng 模板 DNA,2.0 mmol/L Mg2+,0.2 mmol/L dNTPs, 1 U Taq 酶,0.6 μmol/L 引物。各因素对 SRAP 反应的影响依次为：〖WTBX〗Taq 酶＞Mg2+＞dNTPs＞模板 DNA＞引物。结论 所建立的金钗石斛 SRAP 反应体系具有标记位点清晰、多态性丰富、稳定性好等特点,可用于金钗石斛分子生物学的研究。     

黄芪注射液对慢性肾炎患者血液流变学的影响

目的:观察黄芪注射液治疗47例慢性肾炎患者的疗效。方法:黄芪注射液20ml/日,静脉滴注,疗程4周,其间不加用抗凝及抗血小板药物。结果:显示本药具有降低蛋白尿及改善血液流变学的作用,24小时尿蛋白定量及尿液蛋白质均有明显下降(P<0.01),全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原、血小板聚集率均较治疗前明显下降(P<0.05)。结论:黄芪注射液可有效地改善患者的血液流变学,降低肾性蛋白尿和血脂等。     

肿瘤来源的外泌体PD-L1在肿瘤中的研究进展

外泌体是由正常细胞或肿瘤细胞产生的具有生物活性的细胞外囊泡,它通过自身携带的核酸、脂质、蛋白质等物质参与细胞间物质以及信息的交换。肿瘤来源的外泌体富含程序性死亡配体(PD-L1),它可通过与程序性死亡受体1(PD-1)结合“协助”肿瘤细胞逃避免疫系统的监视。肿瘤来源的外泌体PD-L1在促进肿瘤的发生发展以及预测肿瘤免疫治疗疗效方面发挥着重要作用。文章将对外泌体PD-L1免疫抑制作用机制及其在不同肿瘤中的研究进行汇总,探讨外泌体PD-L1作为生物标志物的潜力。     

RNA干扰p21基因对X射线诱导细胞周期解耦联的影响

目的 研究RNA干扰p21基因对X射线诱导细胞周期解耦联的影响。方法构建RNA 干扰质粒pSilencer3.1-H1 neo-p21,并采用脂质体转染将质粒转入EL-4细胞。 采用单克隆抗体免疫荧光标记及流式细胞术 (FCM) 检测蛋白表达的变化。采用碘化丙啶(PI)荧光标记及FCM检测多倍体细胞数的变化。结果量效实验证实, 1.0~4.0 Gy X射线照射后24 h,EL-4细胞中P21蛋白表达与对照组相比较显著增高。 时效实验证实, 4.0 Gy X射线照射后8~72 h, EL-4细胞中P21蛋白表达与对照组相比较显著增高。 实验证实, 0.5~6.0 Gy X射线照射后,EL-4细胞的八倍体细胞数未见明显变化,X射线照射不诱导EL-4细胞周期解耦联。RNA干扰实验证实, p21基因沉默后, P21蛋白表达于 4.0 Gy照射后24 及48 h, 干扰质粒组与空质粒对照组相比较显著降低;与此同时,干扰质粒组的八倍体细胞数与空质粒组相比较显著增高。结论RNA干扰p21基因使P21蛋白表达抑制后,X射线照射可诱导EL-4细胞周期解耦联。提示,P21蛋白可能在电离辐射诱导细胞周期解耦联中起重要作用。     

危重病患者院内深部真菌感染的易感因素分析与防治对策

目的探讨危重病患者医院内深部真菌感染的易感因素与防治对策。方法回顾性分析重症监护病房(ICU)内60例深部真菌感染的危重病患者的临床资料。结果深部真菌感染除了与患者的年龄和原发病有关外,还与长期住院、广谱抗生素和糖皮质激素的使用、大型手术以及各种侵入性操作和全肠外营养的广泛开展等有密切关系。结论合理使用抗生素和糖皮质激素,减少不必要的侵入性操作,加强全身营养支持,改善肠道微生态平衡,密切检测,及早治疗,可以改善深部真菌感染的危重病患者的预后。     

血液透析患者脂代谢现况调查及影响因素分析

目的:评估单中心血液透析患者脂代谢现况,并探讨相关危险因素。方法:以复旦大学附属中山医院血液净化中心维持性血液透析3个月以上的患者为研究对象进行横断面调查。所有患者均空腹检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清白蛋白等指标,并进行透析充分性评估。同时收集患者一般情况、病史资料。结果:203例患者平均TC为(4.45±1.16)mmol/L、TG(1.93±2.18)mmol/L、HDL-C(1.16±0.34)mmol/L、LDL-C(2.51±0.93)mmol/L。其中,132例患者(65%)存在至少1项血脂异常。女性患者血清高TC和高LDL-C比例高于男性,低HDL-C比例低于男性(P0.05)。年龄≥60岁组患者血清TG水平高于年龄45岁组和45~59岁组;年龄45岁组患者血脂异常比例最高(P0.05)。透析龄60个月组患者TG异常比例低于透析龄12个月组和透析龄12~60个月组;透析龄12个月组患者TG异常比例最高(P0.05)。HbA1c≤6%组TG水平低于HbA1c6%组;HbA1c≤6%组患者血脂异常比例低于HbA1c6%组(P0.05)。结论:维持性血液透析患者脂代谢紊乱发生率高;女性、年龄45岁、透析龄12个月、HbA1c6%是维持性血液透析患者脂代谢异常的危险因素。     

80例贫血患者血红蛋白电泳分析

目的　通过对 80例非急性失血性贫血患者血红蛋白电泳分析 ,探讨血红蛋白电泳在不同贫血病例中的意义。方法　采用法国sebia公司HYDRASYS全自动电泳系统对 80例非急性失血性贫血患者 (Hb :37～ 93g/L ,平均 6 8g/L)进行血红蛋白电泳 ,测定HbA2 和HbF值 ,并用BECKMAN COULTER公司Gen’S血球计数仪测定各标本的血液学参数。结果　非缺铁性小细胞性贫血患者与缺铁性贫血组、正常组比较HbA2 明显增高 ,HbF正常或增高 ,MCV值与正常组比较明显减低 ,白血病患者与正常组比较HbF值可增高。结论　血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中有极其重要的作用 ,且在其它血液疾病的鉴别诊断、疗效判断和预后分析等方面也具有一定的作用     

超声诊断胎儿内脏外翻伴羊水过少1例

1病历摘要 孕妇．29岁．农民．孕1产0．孕40^＋4周，未见临产先兆，来我院行产前超声检查。该孕妇既往月经规律，否认有传染病及遗传病史．怀孕期间曾感冒两次，未服药自愈。自述孕28周及36周时在外院做过B超检查，两次结果均提示羊水偏少．其他无异常．我院超声检查情况：应用TOSHIBA-220型黑白B超．探头频率3.75MHz。示单活胎，