22例先天愚型儿临床分析

本文收集了自1991年1月至2000年8月近10年来在我院出生的先天愚型患儿共22例的临床资料,并做了分析,发现其发病率与往年同地区发病率非常接近,病因仍与产妇高龄,胎次,文化程度,孕期合并症等因素有关。患儿表现男女未发现差别,均有典型的面容,较多合并先天性心脏病,骨骼,四肢,神经系统也有典型的相应变化。治疗尚无进展,最有效的办法是提高产前检查质量和改善诊断手段。     

微机网络在医院住院部费用管理中的应用

2003年7月我院更新了医院信息管理系统，从新系统使用至今，证明其运行正常、稳定，使用过程中住院患者费用管理系统以及与之相配套的病区药品管理系统最为重要。     

车间空气中有毒物质测定时采样点选择的探讨

为了确保车间空气中有毒物质的测定结果具有代表性、准确性和可比性 ,采样点的选定起着非常重要的作用。在选择采样点时应对采样现场进行调查 ,掌握生产工艺流程 ,有毒物质的种类、状态 ,有毒物质防护情况等 ,并依据选点原则确定采样点及数量。以下对车间空气中有毒物质测定时采样点选择进行探讨。1　现场调查1.1　调查生产使用的原料　包括原料名称、理化性质、使用数量、纯度、杂质及其含量等。比如 ,制造氯乙烯所用的原料乙烯和氯是有毒物质 ;制造颜料、蓄电池用的铅是有毒物质 ;在含铅汽油中 ,不仅汽油是有毒物质 ,它所含的有机铅也是有…     

湖州市食品中食源性致病菌污染状况调查分析

了解湖州市食品中沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、O157:H7大肠杆菌、单增李斯特菌、副溶血性弧菌五种食源性致病菌污染情况,降低食源性疾病暴发,进一步开展食品安全性研究和预防控制食源性疾病发生提供科学依据,我们于2004年4~12月对湖州市农贸市场、食品超市、水产养殖场采集101份     

静脉输液常见问题的整体护理

整体护理是以现代护理理论为指导，实施护理程序为方法，恢复健康为目标为患者提供计划性、连续性、涉及身心、社会、文化等综合因素的优质护理。整体护理的推广应用实现了以病人为中心，全方位地为病人服务，代表实现了现代护学科的发展方向。静脉输液是医院的一个重要部分，整体护理在静脉输液中发挥积极作用，是值的探讨的问题。     

新生儿急性肾功能衰竭12例报告

我科新生儿病房于1992年至1995年收治经确诊的各种病因所致的急性肾衰共12例．现报告如下。临床资料12例急性肾衰患者中．男9例，女3例。早产儿1例，其余为足月儿，出生体重1500～2000g1例，2000～2500g2例．≥2500g9例．发病日龄小于3天的2例．3～7天5例，7～14天4例．20天1例，原发病中先大性多囊肾肾盂积水1例，硬肿症Ⅲ度3例（2例和窒息有关，1例系寒冷所致），窒息后缺血缺氧性脑病伴肿症Ⅱ度2例，败血症、肺炎3例，肠炎、饥饿性脱水2例，高胆红素血症伴硬肿症Ⅰ度1例。结果本组12例中治愈．1例，自动出院3例；死亡5例。死亡原因为中枢…     

2014年浙江省湖州市急性腹泻患者诺如病毒感染及基因特征研究

目的 了解2014年浙江省湖州市急性腹泻患者诺如病毒感染状况及基因特征,为加强感染性腹泻监测与综合防控工作提供依据。方法 收集2014年湖州市综合性三级乙等和二级甲等各一家医院的粪便标本797份,采用实时荧光定量PCR方法进行诺如病毒核酸检测,并对诺如病毒核酸阳性标本进行衣壳蛋白区的序列测定和分析。结果 797份粪便标本中149份检出诺如病毒核酸阳性,阳性率18.70%（149/797）,以GⅡ基因型为主,占89.26%（133/149）。衣壳蛋白区序列的系统进化分析显示检出的诺如病毒有5种GⅠ型别和7种GⅡ型别,包括GⅠ.1、GⅠ.2、GⅠ.5、GⅠ.6、GⅠ.7、GⅡ.2、GⅡ.3、GⅡ.4、GⅡ.6、GⅡ.8、GⅡ.17、GⅡ.21,以GⅡ.4 Sydney_2012（55.5%）、GⅡ.17（25.5%）型为主。结论 诺如病毒在湖州市急性腹泻患者中存在较高感染,并且基因型别复杂,除了流行优势型别GⅡ.4外,2014年底还出现GⅡ.17型诺如病毒的流行,因此应加强诺如病毒腹泻监测工作,为今后疫情防控提供科学依据。     

50株鼠伤寒沙门菌耐药谱及分子分型特征研究

目的 分析50株鼠伤寒沙门菌耐药谱及分子分型特征,为今后指导临床合理用药和食源性疾病防控工作提供依据。方法 收集湖州市食源性疾病主动监测分离到的鼠伤寒沙门菌株,采用微量肉汤稀释法检测鼠伤寒沙门菌对20种抗生素的敏感性,脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析鼠伤寒沙门菌分子分型。结果 50株鼠伤寒沙门菌对四环素类耐药率最高,其中多西环素完全耐药,四环素耐药率为96.9%;对青霉素类氨苄西林、喹诺酮类环丙沙星、左氧氟沙星、吉米沙星、萘啶酸、苯丙醇类氯霉素、头孢一代头孢唑林的耐药率分别为90.6%、59.4%、25.0%、18.8%、15.6%、53.1%、34.4%;头孢二、三、四代、氨基糖苷类、β-内酰胺类抗生素出现较低耐药率,其中对头孢吡肟、头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素、卡那霉素、氨曲南的耐药率分别为12.5%、12.5%、12.5%、12.5%,15.6%、6.3%;对头孢西丁、亚胺培南、阿米卡星、美罗培南未出现耐药菌株。并存在3重及以上耐药株,最常见耐药谱为氨苄西林-四环素-米诺环素-多西环素,共14株,构成比为28.0%。50株鼠伤寒沙门菌的PFGE图谱分为46个型别,不同PFGE型别的...     

产前地塞米松预防早产儿呼吸窘迫综合征

目的探讨产前应用地塞米松预防早产儿呼吸窘迫综合征的效果。方法回顾性分析1999～2001年娩出胎龄为27～34周的单胎早产儿病史资料。凡产妇在产前首剂使用地塞米松 ,至胎儿娩出时间不足24h或未使用地塞米松治疗者为对照组 ;产前首剂使用地塞米松至胎儿娩出时间超过24h但不足7d者为治疗组。采用t检验、卡方检验以及Fisher确切概率法分析数据。结果共有早产儿106例 (治疗组45例 ,对照组61例 ) ,两组胎龄分别为 (32.2±1.6)周和 (31.9±1.5)周 ,出生体重分别为 (1918±421) g 和 (1886±430) g。治疗组RDS发生率显著低于对照组 (0 %与14.8 % ,P<0.05)。治疗组孕产妇绒毛膜羊膜炎发生率与新生儿败血症发生率较对照组高 (绒毛膜羊膜炎为6.7 %和1.6 % ;新生儿败血症为2.2 %和1.6 % ) ,治疗组新生儿死亡率低于对照组 ,但差异均无统计学意义。结论对于<34周的早产儿 ,产前应用地塞米松可能促进胎肺成熟 ,进而显著降低RDS的发生。     

新生儿血清锌水平与T细胞亚群分布的探讨

探讨不同胎龄新生儿的血清锌水平与T细胞亚群分布的关系.应用原子吸收法测定血清锌;流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群.结果显示28～32周早产儿组(工组)血清锌水平明显低于33～36周早产儿(Ⅱ组)及足月儿组(Ⅲ组)(P＜0.05),且Ⅰ组低锌发生率为35%.Ⅰ组T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+比率明显低于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05);Ⅰ、Ⅱ组淋巴细胞及T淋巴细胞绝对值明显低于Ⅲ组(P＜0.05).12例低血锌新生儿CD4+T细胞水平明显低于正常组,CD8+T细胞水平明显高于正常组(P＜0.05),CD4+/CD8+比率明显下降,显著低于正常组(P＜O.001).提示血清锌水平与胎龄有关,胎龄越小,锌水平越低,缺锌的发生率越高;而T细胞亚群分布不仅与胎龄有关,与锌水平高低也密切相关.建议加强对≤32周的早产儿进行锌水平的监测.