医疗卫生信息技术教学中建构主义理论的探索与实践:以项目教学法为例

在越来越大的就业压力下,对于职业院校的学生来说,传统的教学方法 显露出的各种缺陷已不能满足职业教育教学的要求.因此,尝试寻找新的、更为适用的教学方法 --项目教学法.结合建构主义的概念和原理阐述项目教学法,分析其在医疗卫生信息技术教学的应用中的优势.同时结合实例,介绍项目教学法在电子类课程中的具体应用,探寻项目教学法与专业课程间的融合方式.

Abstract：

Under the high pressure of employment, traditional teaching method that is based on inculcating the knowledge to students does not adjust current condition any more. So, we start to looking for a new, more suitable way of teaching.--Project Based-on Learning, and have analyzed the advantages in health information technology teaching by construction doctrine in combination with the concept and principle in wedlock construction. At the same time we introduce project Based-on Learning in concrete application to find a way to put the theory into practice.     

左旋咪唑致脱髓鞘脑脊髓病1例报告

现报告1例左旋咪唑致脱髓鞘脑脊髓损害如下. 1 病例 男,29岁.因"双下肢无力、麻木5d"于2011年4月24日入院.患者因"肠道蛔虫"而服用左旋咪唑125 mg/d连续3d.3周后逐渐出现双下肢无力、麻木,行走后加重.当地医院腰椎MRI示L5～S1椎间盘突出,压迫神经根;肌电图示左腓肠神经传导速度减慢.查体:左侧腹股沟平面以下痛温觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力V-级,右侧提睾反射消失.实验室检查:视觉诱发电位示双侧视觉传导通路损害.胸椎MRI示T7～8椎体水平脊髓内异常信号,考虑脱髓鞘病变可能.头颅MRI示双侧大脑半球深部白质内及脑干左侧见多发片状稍长T1、稍长T2信号,T2Flair高信号,弥散加权成像(DWI)高信号,部分垂直于侧脑室分布.诊断:左旋咪唑致脱髓鞘脑脊髓病.入院后给予大剂量甲泼尼龙冲击治疗,营养神经、保护胃黏膜、维持水电解质平衡.糖皮质激素逐渐减量,治疗14 d时患者症状好转,停用糖皮质激素;5月8日出院.出院第3d患者自觉双眼视力明显下降,右上肢上抬及手部抓握无力,下肢无力加重,跛行,并出现小便费力.     

不和谐的黄昏恋歌——再婚老人缘何分手多

时下,老年再婚率正持高不下。丧偶老人有寻找伴侣的权利的观念,已被社会广泛接受。然而,在老年再婚难的问题解决后,老年再婚的成功率极低的现象,却又引起了社会的关注。据某市一家老年婚姻介绍所透露,去年前来登记征婚的老年人有1千多     

幸福的玫瑰

第一次见面时,她因为他的一束玫瑰花而感动不已。婚后,每到结婚纪念日这一天,他都要向她献上一束玫瑰。共同生活了二十年,二十束玫瑰花一次也没有间断过。而她,则知道玫瑰花是他向她表达的爱意,每次接到玫瑰花后,都用手绢包好珍藏起来,二十束枯萎的玫瑰花满满装了一抽屉,虽已不再鲜艳,已不再有芳香,但在他和她的眼中,这二十束玫瑰永远也不会凋谢,永远也不会枯萎,因为这玫瑰蕴藏着他们浓浓的爱,深深的情。他们都已步入中年,面对一些青年夫妇不解的眼光,他们的回答是:不论在生命的春夏秋冬,夫妻之间少不了玫瑰花。     

彩色多普勒超声诊断老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的探讨

目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)检查在诊断老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变的临床价值.方法 将我院收治的60例急性脑梗死患者进行CDFI检查,观察颈总动脉、颈内动脉及颈外动脉颅外端血管内径及管腔狭窄程度;同时与数字减影血管造影(DSA)检查结果进行比较分析.结果 所有患者中超声诊断正常28例,闭塞及狭窄共32例,狭窄共25例,轻、中、重度狭窄分别为18、20、12条,闭塞7例,共14条.DSA检查正常29例,狭窄及闭塞共31例,狭窄共26例,轻、中、重度狭窄分别为18、16、18条,闭塞5例,共10条.将颈动脉彩色超声与DSA进行一致性检验,Kappa=0.786(P＜0.05).所有颈动脉血管以DSA检查为金标准,计算CDFI形态学及频谱测定诊断中重度狭窄情况,两者与DSA比较具有很高的准确性.结论 CDFI检查与DSA检查在评估颈动脉血管狭窄程度上具有较好的一致性,能够取代有创性DSA诊断中重度以上的狭窄.     

高职护生人际交往效能感的现状及影响因素分析

[目的]了解高职护生人际交往效能感现状,探讨其影响因素。[方法]采用大学生人际交往效能感量表对313名高职护生进行调查。[结果]高职护生人际交往效能感总分为(143.48±15.50)分;高职护生人际交往效能感得分在性别、年级方面差异无统计学意义(P0.05),在家庭来源、学生干部、参加社团活动等方面的得分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]高职护生人际交往效能感有待进一步提高。高职护理院校应制定科学的人才培养方案,设置合理的课程体系,加强护生人际交往技能的训练。     

散瞳药物对中央角膜厚度影响的研究

目的：比较滴用散瞳药物前后的中央角膜厚度（CCT）。方法：随机选择2009年3~6月在我院接受准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）的患者120例232眼,对其在术前用美国PACHETTE2 DGH-550超声角膜测厚仪和美国雷赛AstraMax-三维立体角膜地形图信息处理系统测量患者散瞳前后CCT结果进行比较。结果：超声角膜测厚仪测量散瞳前CCT为（530±19）μm,散瞳后厚度为（548±21）μm（P〈0.05）,角膜地形图测量散瞳前CCT为（502±22）μm,散瞳后厚度为（521±24）μm（P〈0.05）,散瞳前后测量值差异有统计学意义。结论：散瞳前测量角膜厚度更能真实地反映CCT值,更有效地保证LASIK手术的安全性。     

插管至胃窦行小肠造影术的临床应用价值

1992年Pesguera用十二指肠导管注液检查小肠，由于插管技术难度高，限制了临床应用。我们采用插管至胃窦注入稀钡行小肠造影术收到良好的检查效果，现总结报告如下。     

沉默不是金

陈老伯老伴去世后,一个人独住在一套二居室内。因性格内向,陈老伯退休后在社会上没有什么交往,整日在家陪着老伴,现在老伴先他而去,家里连一个说话的人都没有。孤单的陈老伯一个人在家闷闷不乐地生活着,原先硬朗的身体渐渐地感到有好几处不适,慢慢发展下去竟卧床不起。     

半夏泻心汤加味治疗消化性溃疡76例临床观察

消化性溃疡即胃十二指肠溃疡,是指发生在胃与十二指肠,与胃液中酸性胃液和胃蛋白酶的消化作用有密切关系的慢性溃疡.属临床多发病,多见于青壮年,病程长、易复发,且常伴发一些严重的并发症.本人临床应用半夏泻心汤加味治疗消化性溃疡取得了满意的疗效.现报告如下.