痤疮颗粒对痤疮患者血清中白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α水平的影响

[目的]探讨痤疮颗粒对痤疮患者血清中细胞因子变化。[方法]采用放射性免疫学方法检测痤疮颗粒对痤疮患者血清中白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。[结果]应用痤疮颗粒治疗痤疮患者后,其血清中的IL-8和TNF-α水平均较用药前有显著变化(P<0.01);并且疗后患者血清中IL-8和TNF-α水平与正常对照组无差异(P>0.05)。[结论]痤疮颗粒能够改变痤疮患者血清中细胞因子水平。     

经颅多普勒血流动力学参数预测颅脑损伤后颅高压的诊断价值

目的 探究经颅多普勒（TCD）血流动力学参数预测颅脑损伤后失代偿性颅高压的价值。方法 选择颅脑外伤患者122例,均接受TCD监测,每天1次,最长7天,若患者出现失代偿表现则停止检测。根据患者是否出现颅内压增高,定义为阳性组（35例）和阴性组（87例）。记录MCA血流动力学参数收缩期最大血流速度(Vs)、舒张期最大血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)及搏动指数(PI)、阻抗指数(RI),以及参数的改变量△Vs、△Vd、△Vm、△PI及△RI。比较阳性组及阴性组患者血流动力学参数值及其变化值,分析MCA血流动力学参数的变化趋势。利用COX回归分析潜在指标提示失代偿性颅高压的风险,运用ROC曲线分析其预测失代偿性颅高压的准确性。结果 本研究中的122例颅脑外伤患者失代偿性颅高压的发生率约为28%。阴性组Vs、Vm以及Vd在监测期内均呈下降趋势,RI及PI呈上升趋势。阳性组的Max (△PI)大于阴性组,差异有统计学意义（P=0.014）。Max (△PI)能够独立提示失代偿性颅高压的风险（HR=1.71,P=0.027）。其预测失代偿性颅高压的AUC为0.904,最佳诊断值为0.148,敏感性80.00%,特异性90.80%。结论 利用TCD监测并计算Max(△PI)可较为准确地预测颅脑损伤后尚处于代偿期的患者发展为颅高压的概率。     

中西医结合治疗脑梗塞48例疗效分析

目的 探讨中西医结合治疗脑梗塞的疗效。方法 对90例急性脑梗塞病人分为治疗组及对照组应用不同方案治疗。治疗组48例采用补阳还五汤辨证加减配合甘露醇、葡萄糖-胰岛素-钾溶液及尼莫地平联合用药，对照组仅予以扩血管及对症处理，两组进行疗效观察。结果 治疗组基本治愈56％，与对照组21．4％有非常显著差异（P〈1％）；总有效率治疗组92％，高于对照组83．3％。结论 中西医结合治疗急性脑梗塞优于单一方案，对降低致残率具有很好作用，值得推广。     

女人永远不说晚

40岁的蓉剪着齐耳短发,上穿纯棉T恤衫,下配紧腰麻纱长裙,走起路来风风火火的,充满自信的脸上虽不乏岁月留下的风霜,但总是洋溢着成熟女性特有的魅力。她现在是一家中外合资企业的秘书,不但能熟练地操作电脑,还会说一口纯正的英语。可谁会想到,三年前,蓉先从厂里被优化组合下来,后又被丈夫抛弃,是个人见人怜的弱女子。     

健康消费步入百姓家

随着生活水平提高,人们越来越关注自身的健康状况,对于健康和保健的投资逐渐增加,用于保健的消费支出比重日益上升。健康消费,已成为寻常百姓家庭消费的一大热点。家庭医生:为健康请参谋过去是有病才去看医生,如今在医疗条件和家庭条件都改善的情况下,没病请医生做健康参谋已成为一些小康之家的时尚,他们与医院达成     

十岁孩童缘何自杀

据报载，1998年元月21日，家往无锡市古竹居民区上小学三年级的张强，因数学只考了89分，被母亲打了几耳光，并被捆着关在房间。半夜时分，张强割腕自杀身亡。10岁的孩子，刚刚翻开了人生长卷的扉页，就重重地合上了。他不是死于人类尚难根治的绝症，也不是死于天灾人祸，而是自己用一把小小的水果刀割腕自杀。由此惨剧，使我们对当前一些家庭教育的误区，再也不能熟视无睹了。1父母期望值过高，孩子学习压力大随着社会竞争日益激烈，人们愈来愈认识到知识技能的重要。反映到家庭，就表现出父母对孩子学习成绩期望值过高。于是，孩子在家除…     

学会忘记

学会忘记文／沈小平三年前，文清的丈夫与本单位的女会计产生了恋情。文清知道后，没有到丈夫单位去大闹，只是将那位女会计叫到僻静处，善意地劝说她要珍惜自己的青春，更不要因为她的插足而使一个好端端的家庭解散。面对文清知情达理的劝说，女会计及时中断了与文清丈夫...     

低分子肝素联合依达拉奉治疗进展性脑梗死疗效的系统评价

目的 评价低分子肝素联合依达拉奉注射液治疗进展性脑梗死的有效性和安全性.方法 计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数字化期刊全文库、PubMed、MEDLINE、EMBASE数据库,截止至2012年4月,并追踪已获文献的参考文献.筛选所有使用低分子肝素联合依达拉奉注射液治疗进展性脑梗死的随机对照试验,对照组为使用低分子肝素加常规内科治疗的进展性脑梗死患者.严格按照纳入和排除标准选择文献、提取数据、评价质量.采用RevMan 5.0.0软件进行Meta分析.结果 共纳入11个随机对照试验,合计867例进展性脑梗死患者,其中试验组434例,对照组433例,其方法学质量均为C级.Meta分析结果显示:低分子肝素联合依达拉奉注射液组治疗进展性脑梗死的临床疗效显效率、有效率均优于单用低分子肝素组,且差异有统计学意义;其相对危险度及其95％可信区间分别为1.64(1.43,1.88)、0.70(0.55,0.89).两组治疗前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义,治疗后比较,其加权均数差值及其95％可信区间为-5.45(-6.59,-4.31),差异有统计学意义.两组治疗过程中不良反应发生情况比较差异无统计学意义,其相对危险度及其95％可信区间分别为2.14(0.89,5.14).结论 本系统评价结果提示,低分子肝素联合依达拉奉注射液治疗进展性脑梗死疗效优于单用低分子肝素,两组安全性无明显差异.但受到纳入文献质量限制,以上结论尚需高质量的临床试验进一步证实.     

微栓子对血管性认知功能障碍的影响及可能机制

随着社会人口老龄化,我国乃至全球血管性认知功能障碍(VCI)的发病率呈上升趋势。据统计,全球约有1/3的人罹患卒中,64%的卒中患者存在一定程度的认知功能障碍,其中又有1/3发展为痴呆[1]。大量的研究[2-5]表明,高血压、糖     

分层规范化培训在重症监护室新护士培养中的应用

目的：探讨分层规范化培训在重症监护室新护士培养中的应用。方法：根据学历分层次制定培训目标,目标内容具体细化,并采用多种形式进行培训。结果：分层规范化培训后,所有新护士均能按时通过职业护士资格考试;护理部及科室层面理论及技能考试成绩均能达标,医护人员及病人的满意率提高。结论：对新护士进行分层规范化培训能提高培训效果,充分调动新护士主观能动性,挖掘新护士潜能,提高护理工作质量。