一种特殊运动神经元病-双上臂肌萎缩症一例

运动神经元病是一种常见神经系统疾病，传统上分为肌萎缩侧索硬化症(ALS)、进行性脊髓性肌萎缩(PSMA)、原发性侧索硬化(PLS)、进行性延髓麻痹(PBP)四型。但在临床上我们发现了一例慢性进展性双上臂肌萎缩患者，其临床表现和实验室检查与PSMA相似，但又与PSMA有明显差异。现报道如下。     

乳腺癌患者社会支持团体参与意愿及其影响因素

目的 调查乳腺癌患者社会支持团体参与意愿,分析影响患者社会支持团体参与意愿的因素,为今后的研究提供依据.方法 采用目的抽样法,选取2011年3-11月收治于上海3所综合性3级甲等医院的乳腺癌患者200例,采用《乳腺癌患者社会支持团体参与意愿调查表》、《领悟社会支持量表》、《一般自我效能感量表》和《简式简明心境问卷》收集相关信息.对乳腺癌患者社会支持团体参与意愿进行Logistic回归分析.结果 139例患者愿意参与社会支持团体,占69.5％.患者的年龄、文化程度、家庭人均月收入、距离诊断时间和紧张焦虑程度影响其社会支持团体的参与意愿（P＜0.05）.年龄50～60岁、文化程度高、家庭人均月收入高、距离诊断时间6个月～1年和紧张焦虑程度高是乳腺癌患者愿意参与社会支持团体的预测因子.结论 应根据患者的需求提供社会支持,让其选择适合自己的方式,参与社会支持团体的活动,有助于减轻患者的焦虑状况,提高患者的生存质量.     

基质细胞衍生因子-1对阿尔茨海默病脑内可溶性Aβ清除作用的研究

目的通过对APP/PS1双转基因小鼠侧脑室持续注射基质细胞衍生因子-1(SDF-1),以观察SDF-1对脑内可溶性β淀粉样蛋白(Aβ)的影响及其可能的机制。方法将28周龄的野生型(wild type,WT)小鼠和APP/PS1转基因小鼠分为对照组和SDF-1α干预组,分别予以侧脑室注射SDF-1α和PBS,1周1次,连续注射4周和8周。采用ELISA法检测小鼠脑内可溶性Aβ的水平,采用Wsetern blot方法检测小鼠脑内小胶质细胞标志物Iba-1的水平。结果 SDF-1α侧脑室注射后APP/PS1小鼠脑内可溶性Aβ-40和Aβ-42水平与对照组相比明显减少,APP/PS1小鼠及WT小鼠脑内Iba-1水平较对照组增加。结论 SDF-1α侧脑室注射可能减少APP/PS1小鼠脑内可溶性Aβ的水平,其作用的机制可能是SDF-1α增加了脑内小胶质细胞由外周向中枢的募集,从而促进Aβ的吞噬清除。动员与趋化骨髓来源的小胶质细胞可能成为治疗AD的新靶点。     

显微外科在肘关节成形术中的应用

自1985年至2002年我院采用带血管蒂的前臂筋膜瓣填充肘关节成形术，治疗肘关节强直26例，取得良好效果。     

孕早期孕妇血清标记物二聚体抑制素A筛查Down综合征的原理,方法…

本文综述孕早期孕妇血清标记物二聚体抑制素Ａ筛查Ｄｏｗｎ综合征的原理，方法及评价。     

压力保护支具在老年股骨粗隆间骨折术后康复训练中的应用

目的 观察带有压力传感保护装置(自主研发)的康复训练支具在骨折早期进行康复训练对骨折愈合的效果.方法 选取40例资料完整、符合条件的老年股骨粗隆间骨折行动力髋螺钉内固定术后患者,随机分为实验组和对照组各20例.实验组患者应用带压力传感器保护装置(自2008年5月开始研制带有压力传感保护装置的康复训练支具,2009年1月至2010年6月临床推广应用)的下肢康复训练支具,在术后不同时期,根据患者具体情况,由医师通过计算机调控支具应力阈值,按照预定的个性化康复计划,指导患者借助双拐进行负重行走康复训练.对照组采用传统的康复治疗方法.按照统一的标准评价骨折临床愈合和骨性愈合时间.结果 随访13.0～24.0周,平均17.6周.实验组临床愈合时间7.0～12.0周,平均9.1周;骨性愈合时间12.0～16.0周,平均13.7周.对照组临床愈合时间9.0～13.0周,平均11.3周;骨性愈合时间14.0～20.0周,平均16.6周.2组间骨折临床愈合时间和骨性愈合时间经独立样本t检验,结果显示2组间骨折临床愈合时间和骨性愈合时间差异均有统计学意义(t值分别为5.174、5.846,P均＜0.01).最终2组骨折均愈合,无骨折移位,无内固定物折断、松脱、失效等不良并发症.结论 应用带有压力传感保护装置的康复训练支具,在骨折早期由医师根据患者体重调控间断纵向应力刺激阈值,指导患者进行有效的量化的个性化康复训练,可以达到促进骨折愈合、缩短疗程、减少并发症目的.进一步证明在一定范围内间断的压应力刺激对骨折愈合有促进作用.

Abstract：

Objective To observe the effect of pressure-protective brace with pressure-sensitive device in the early stage rehabilitation training enhance bone healing, shorten the treatment course and reduce complications,a kind of independently developed pressure-protective brace with pressure-sensitive device was utilized with quantified discontinuous longitudinal stress stimulation under doctors' regulation according to procedure. Methods The pressure-protective brace with pressure sensitive device for rehabilitation training was developed in May 2008 ,and was applied in clinics during January 2009 to June 2010. Forty elder patients,with complete clinical data, underwent Dynamic Hip Screw (DHS) internal fixation of femoral intertrochanteric fracture were were enrolled into this study. These cases were assigned into experimental group and control group with 20 patients respectively. The patients of experimental group performed lower extremity rehabilitation training wearing the pressure-protective brace. The load training of lower extremities with double crutches was modulated by doctors through regulating the threshold value of pressure in different time and different condition after operation according to the prearranged rehabilitative plan of individuation. The controls were instructed to performed lower extremity rehabilitation training in traditional way. Both the clinical healing and bone union time in all cases were evaluated according to the uniform standard. Results Total 40 patients were followed up for 13.0 - 24. 0 weeks ( average, 17.6 weeks ). Clinical healing time was 7.0 - 12. 0 weeks ( average,9. 1 weeks ) and bone healing time was 12. 0 - 16.0 weeks(average,13. 7 weeks)in experimental group. While in control group,the clinic healing time and bone union time was 9. 0 - 13.0 weeks( average, 11.3 weeks) and 14. 0 -20. 0 weeks (average, 16. 6 weeks)respectively. The Independent T-test results showed that whether clinic healing time or bone healing time presented significant differences between experimental group and the controls( P＜0. 01 ). All of the fractures in these two groups were healed at the end time of follow up without adverse complications,including fracture displacement, implant break, implant loose and failure. Conclusion The pressure-protective brace with pressure sensitive device used for quantifying rehabilitation training can enhance bone union, shorten the treatment course and reduce complications. This method further proves that discontinuous compressive stress in a certain range can stimulate fracture healing.     

脑白质变性的遗传因素研究进展

脑白质变性（WMLs）是头颅磁共振成像常见的影像学改变。近期很多导致WMLs的血管危险因素已经被确认。对WMLs患者家族进行研究发现,遗传因素对于疾病的发生、发展极为重要。目前的研究进一步证实某些基因突变与其他基因的相互作用以及与血管危险因素的相互影响会导致WMLs。利用基因筛查及诊断技术,对该疾病的诊断可见于临床症状出现之前,如脑卒中和痴呆。因此,深入研究导致疾病的遗传因素对疾病的早期诊断有重要的价值。     

人体寄生虫学考核评价体系的改革与实践

从考试的内容、形式两方面入手,将理论课和实验课考试有机结合起来,改革考试评价体系,突出课程的基础性、实践性和创新性,全面发挥考试的功能,促进学生的自主学习,加强综合素质和创新能力的培养.     

孕早期孕妇血清标记物二聚体抑制素A筛查Down综合征的原理、方法及评价

本文综述孕早期孕妇血清标记物二聚体抑制素A筛查Down综合征的原理、方法及评价     

经皮冠状动脉腔内成形术前后QT离散度的研究

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