柴芩承气汤对重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者免疫功能及血清血管活性肠肽 胃动素 胃泌素水平的影响

目的探究柴芩承气汤对重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者免疫功能及血清血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平的影响。方法研究对象选于2018年8月到2021年1月在本院接受医治,110例重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者,将其按随机数字表法分为对照组和研究组,每组均55例。2组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予奥曲肽治疗,研究组在对照组基础上给予柴芩承气汤改良保留灌肠治疗,2组均治疗7 d。比较2组治疗后的疗效、治疗前后的免疫功能与血清VIP、MTL、GAS水平。结果治疗后,研究组的总有效率(93%)较对照组(76%)明显升高;治疗后,2组患者的血清CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、MTL水平较治疗前有明显升高坡度,且研究组较对照组上升坡度明显,治疗后2组患者的血清CD8⁺、VIP、GAS水平较治疗前有明显下降坡度,且研究组较对照组下降坡度明显(均P<0.05)。结论柴芩承气汤可以改善重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者的免疫功能,促进其胃肠功能的恢复,疗效显著。     

脑血管病危险因素干预实验——37661队列人群的血压变化

本研究报告分析了在中国七个大城市进行的脑血管病危险因素干预实验对队列人群血压的影响.37661名35岁以上市区居民分为干预组和对照组.研究结果显示;干预组收缩压和舒张压均值复查比基线时有所下降.而对照组正好相反,都有所上升.干预组确诊高血压的比例从基线时的18.4%降至复查时的15.5%,而对照组则从17 5%上升至17.7%.在基线血压正常且以往无高血压史者中,干预组男性与女性确诊高血压的发病率分别为6.5%和4.9%,都低于对照组的7.6%和8.0%.脑卒中的发病率随血压(收缩压或舒张压)的增高而上升,几乎在各个血压等级中,干预组脑卒中发病率都低于对照组.上述干预组和对照组之间的差别都具有统计学显著意义.     

浅析52例胎盘前置治疗体会

目的分析孕妇胎盘前置的相关因素,确定有效的诊断方法和治疗方法。方法回顾近一年的病例,随即抽选52例有不同程度胎盘前置的孕妇的病历浅析治疗后的结果,同时为更有效的分析治疗体会和前置因素,再从没有前置胎盘的孕妇病例中抽取同样52例做对照,介入统计学的卡方分析帮助深入了解和决绝前置胎盘的问题。结果胎盘是否前置与怀孕次数、生产次数和是否经历过刮宫手术和剖宫手术息息相关。结论发现妊娠就要做好预防胎盘前置的准备,诊断出前置胎盘根据程度介入期待治疗对母子健康大有帮助。     

帕金森病与免疫(综述)

帕金森病(PD)是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。许多证据表明PD发病与免疫有关，包括抗神经结构的自身抗体和黑质中大量表达组织相容性糖蛋白(人类白细胞抗原-DR)的小胶质细胞的存在，PD患者外周血中细胞和体液免疫的异常，黑质纹状体多巴胺能区存在免疫反应．针对热休克蛋白的免疫球蛋白G的免疫活性增强．感染因素，免疫凋节因子等。目前尚不能确定PD发病中存在的免疫异常究竟是原发还是继发，开发免疫调节剂将给PD的治疗带来崭新前景。     

MDS血管内栓塞颅内动脉瘤

我院自1995年9月至2000年3月共行可脱性弹簧圈血管内栓塞243例254个动脉瘤,其中应用机械可脱性弹簧圈（MDS）栓塞85例90个动脉瘤,电解可脱性弹簧圈（GDC）栓塞158例164个动脉瘤。由于MDS栓塞颅内动脉瘤较经济,易于掌握。目前为我国大部分地区,尤其是经济落后地区血管内治疗     

宫颈高级别鳞状上皮内病变锥切术后接种HPV疫苗预防复发的临床研究

目的 探讨宫颈高级别鳞状上皮内病变锥切术后接种二价HPV疫苗是否能降低宫颈病变的复发率。方法 在2019年1月至2020年1月期间,对257名年龄在21-45岁之间宫颈高级别鳞状上皮内病变接受了锥切术的患者进行了随访。术后接种二价HPV疫苗组110例,未接种组147例。随访时间为术后3、6、12、18个月。结果 随访结束时共9例（3.50%）患者出现复发,其中接种疫苗组复发率为1.82%(2/110),未接种疫苗组复发率为4.76%(7/147),两组比较无统计学差异（P>0.05）;剔除所有切缘阳性后接种疫苗组复发0例,未接种疫苗组复发率为2.16%(3/139),两组差异无统计学意义（P>0.05）。随访结束时高危型HPV感染率接种疫苗组为2.27%(3/110),未接种HPV疫苗组9.52%(14/147),差异有统计学意义（P<0.05）;所有切缘阴性中接种HPV疫苗组高危型HPV感染率0.96%(1/104),未接种HPV疫苗组感染率6.47%(9/139),两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 宫颈高级别鳞状上皮内病变锥切术后接种二价HPV疫苗...     

银杏叶中单体活性成分抑制Aβ1-42聚集和纤维的形成

目的:研究银杏叶提取物中单体活性成分银杏黄酮及银杏内酯对Aβ聚集和纤维形成的影响。方法:运用硫磺素-T荧光分析和透射电镜,通过体外孵育方式观察银杏黄酮、银杏内酯干预Aβ1-42聚集和纤维形成作用。结果:银杏黄酮能明显抑制Aβ1-42的聚集和纤维形成;对老化Aβ纤维亦有明显抑制作用。在电镜下银杏黄酮可使Aβ1-42聚集少,无明显Aβ纤维形成。结论:提示银杏黄酮比银杏内酯具有更强抑制Aβ的聚集和纤维形成的作用,可能是银杏叶提取物中抑制Aβ的聚集的主要活性成分。     

舒必利引起髋骨疼痛1例

病例:门诊号789936,女,36岁,主诉10 a前疑人害己,治疗缓解后感没意思,想死,诊断为精神分裂症后抑郁。2003年2月启用丙戊酸钠0.6 g·d-1,4月加用舒必利0.2 g·d-1和文拉法辛(博乐欣)75 mg·d-1,2004年底开始闭经,此时文拉法辛已降至25 mg·d-1。2005年10月因与丈夫吵架而心绪不良,文拉法辛又升至50 mg·d-1,同时继续服舒必利0.2 g·d-1和丙戊酸钠0.2 g·d-1,此时出现两侧髋骨疼痛,但不严重,不明显影响工作和生活,2006年1月病人心绪在运动后改善,为解决闭经问题,将舒必利改为阿立哌唑(博思清)10 mg·d-1,1 w后髋骨疼痛消失,心绪改善,尽管到15 …     

甲基苯丙胺成瘾患者局部一致性及镜像同伦功能连接研究

目的探讨甲基苯丙胺(MA)成瘾患者与健康人之间静息态局部脑区神经自发活动以及两侧半球对称体素间功能连接的差异。方法选择自2014年2月至2019年10月于宁波市康宁医院首次接受戒毒治疗的46例MA成瘾患者进入MA成瘾组, 同期招募与MA成瘾组年龄、性别、受教育程度相匹配的46例健康志愿者为健康对照组。采集2组受试静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据, 应用局部一致性(ReHo)与镜像同伦功能连接(VMHC)的分析方法, 分别从动态(d-ReHo、d-VMHC)、静态(ReHo、VMHC)两个角度评估MA成瘾患者的静息态局部脑区神经自发活动以及两侧半球对称体素间功能连接的改变, 并将组间差异脑区检测值与简明精神病评定量表(BPRS)评分等进行相关性分析。结果与健康对照组比较, MA成瘾组左侧内侧眶额皮层(mOFC)ReHo值显著减低, 左侧mOFC、左侧额中回、双侧额下回、左侧中央前回及左侧中央后回d-ReHo值显著升高, 差异均有统计学意义(P<0.05)。与健康对照组相比, MA成瘾组双侧mOFC、中央前回以及中央后回VMHC值显著减低, 差异有统计学意义(P<0....     

严肃游戏在医学教育领域中的应用进展

以医学理论知识和技能为内容的严肃游戏是医学教育的一个新领域,在"互联网+"时代,严肃游戏表现出强大的生命力以及前所未有的应用前景,它可能会成为医学生和医疗专业人员学习理论及掌握临床技能的一种重要的手段。本文从严肃游戏的概念和发展出发,综述严肃游戏在医学教育领域中的应用现状,分析其发展过程中存在的问题,旨在为严肃游戏在医...