四逆散加减治疗胃食管反流病引起的慢性咳嗽临床观察

目的:观察四逆散加减治疗胃食管反流病引起的慢性咳嗽临床疗效。方法:将136例患者随机分为2组,各68例。治疗组给予加味四逆散治疗;对照组给予西医常规治疗(奥美拉唑胶囊,硫糖铝悬液,吗丁啉片)。比较2组患者治疗前后进行胃镜检查,24h食管p H值监测,食管测压[食管测压(LESP)、食管下端括约肌长度(LESL)、食管下端蠕动幅度]等。结果:2组治疗后LESP、LESL、食管体下端蠕动振幅比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组各项指标均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组胃镜分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率治疗组88.2%,对照组82.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四逆散加减治疗对改善胃食管反流病引起的慢性咳嗽有着积极的作用,保护了食管黏膜,促进炎症的修复,临床安全性高。     

基于物联网技术在社区高血压管理中的应用

目的：观察基于物联网技术的健康管理在社区高血压患者管理中的应用效果。方法120例高血压患者随机分为对照组与干预组各60例,对照组采用常规高血压管理模式,干预组采用基于物联网技术的新型高血压管理,比较两组血压、腰围、体重指数（BMI）、血脂变化情况,服药依从性及不良生活行为改变率、对社区医生满意度等。结果管理后干预组较对照组血压、体重指数（BMI）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）,人群饮酒、盐摄入超量率均有下降,规律运动率、对社区医生的服务满意度明显上升;干预组高血压防治知识知晓率由46.7%（28/60）升至100%,对照组由48.3%（29/60）升至70.0%（42/60）;两组差异有统计学意义。结论对社区高血压患者实施基于物联网技术的新型健康管理模式,有利于控制血压、减少危险因素,效果优于传统社区高血压三级管理模式。     

炎症细胞因子与慢性心力衰竭

近年来的研究显示,炎症细胞因子在慢性心力衰竭的发生发展过程中起着重要的作用,现将与慢性心力衰竭病理生理过程有关的主要炎症细胞因子作一介绍,以供同道参考.     

重复经颅磁刺激的抗抑郁和抗焦虑效应

1病例例1,住院号:17681。男性,48岁,农民,因反复兴奋、话多、易激惹27年,复发20天于2004年11月21日第8次入院。患者于1977年秋天因生气急性起病,表现失眠、兴奋话多、吹嘘夸大才能,易激惹,冲动伤人毁物,于1983年首次入院治疗。诊断躁狂症,服用氟哌啶醇、氯丙嗪等药物治疗2月余,痊愈出院。于2002年3月病情复发,表现同前,服用碳酸锂(1.5g/d)合并氯氮平(250mg/d)治疗38天痊愈出院。但患者在家未坚持服药,病情反复发作,又先后5次入本院治疗,均服用碳酸锂(1.5g/d)合并氯氮     

护理本科《护理学基础》实践教学的改革

随着大学本科的扩招、社会对护理人才需求的增加,护理本科教育目标发生了变化,日益注重实践能力与创新精神的培养.我校自2003年招收护理本科生以来,对<护理学基础>课程的实践教学进行了研究和改革,加强了学生实践技能和创新精神的培养,取得了较好的教学效果.现报告如下.     

慢性前列腺炎患者的健康教育

慢性前列腺炎是常见的成年男性泌尿系疾病 ,病因复杂 ,病程迁延 ,严重影响患者的身心健康和生活质量 ,目前尚无满意的治疗方法。多主张综合治疗[1 ] ,其中健康教育对慢性前列腺炎治疗的影响备受关注 ,本研究采用随机对照的方法观察健康教育与慢性前列腺炎疗效的关系及其影响因素。1　对象与方法1 1　观察对象。 2 0 0 0年以来经我科确诊的慢性前列腺炎患者共 139例 ,按单日和双日随机分为观察组和对照组。观察组 81例 ,年龄 2 5～ 5 5岁 ,平均年龄 34 2岁。其中中小文化程度 71例 ,大中专文化程度 10例 ;病程 1a以内者 5 9例 ,超过 1a者 2 2…     

哑铃型气囊对食管贲门失弛症治疗价值

我科自1998年3月～2001年11月对16例食管贲门失弛缓症病人,采用哑铃型气囊在胃镜直视下进行扩张治疗,取得满意疗效,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组共16例,男6例,女10例,年龄13～65岁,平均35岁,病史3个月～15年,平均4.5年。临床主要表现为吞咽困难,无酸性呕吐,食物反流,胸骨后疼痛不适以及营养不良等。所有     

自制纤维支气管镜训练箱在麻醉科住院医师规范化培训教学中的应用效果

目的观察自制纤维支气管镜训练箱在麻醉科住院医师规范化培训(简称规培生)教学中的应用效果。方法将40名麻醉科规培生随机分为A组和B组,每组20人,分别在自制纤维支气管镜训练箱以及气管插管模型上进行纤维支气管镜引导下气管插管训练。分别在操作培训开始前及操作培训开始后30 min、60 min、90 min、120 min(记为第1、2、3、4、5次测验)进行插管测验,记录两组规培生每次插管完成情况和插管时间。操作培训结束后采用自制调查问卷调查两组规培生对培训方式的满意度。结果除A组有1名规培生在第1次测验未插管成功外,其他规培生均顺利完成了5次纤维支气管镜引导下气管插管。两组规培生第1次测验插管时间差异无统计学意义(P>0.05),A组其余4次测验插管时间均短于B组(均P<0.05),且两组第5次测验插管时间均短于本组第1次插管时间(均P<0.05)。A组规培生对操作培训方式的培训趣味性和利于培训后自学的非常满意率均高于B组(均P<0.05)。结论利用自制纤维支气管镜训练箱进行纤维支气管镜引导下气管插管训练,能帮助麻醉科规培生快速掌握纤维支气管镜引导下气管插管的基本...     

糖尿病患者血清矿物质水平与其并发肺结核风险的关系研究

目的探讨糖尿病(DM)患者血清矿物元素含量与并发肺结核风险的关系。方法采用病例对照研究方法,以糖尿病并发肺结核(DM-PTB)患者为病例组,单纯DM患者为对照组,并设健康对照组。通过问卷调查收集研究对象的一般人口学信息,测量其身高、体重,计算BMI,采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)检测血清矿物元素水平。运用多因素logistics回归法分析DM患者血清矿物元素水平与并发PTB风险的关系。结果本研究共纳入286例研究对象,其中DM-PTB患者67例,DM患者128例,健康对照91例。与DM组相比,DM-PTB组患者血清Cu、Ni含量显著升高,而Fe、Mn、Se含量分别降低14.29%、37.74%、5.65%。经调整年龄、性别和BMI后,多因素回归分析结果显示,低Na (OR=3.11,95%CI:1.47-6.57)、低Se (OR=2.26,95%CI:1.08-4.72)、低Mn (OR=3.10,95%CI:1.41-6.79)与DM患者并发PTB的风险增加有关,而血清低Cu (OR=0.03,95%CI:0.01-0.10)、低Ni (OR=0.22,95%CI:0....     

吉林省医疗卫生资源配置现状及其公平性分析

目的:了解吉林省医疗卫生资源的配置及公平性状况,为优化医疗卫生资源配置和区域卫生发展规划提供参考依据.方法:对吉林省2018年医疗卫生资源的配置状况进行统计描述;利用基尼系数和泰尔指数分析吉林省医疗卫生资源配置的公平性.结果:按人口配置,吉林省全省及其东、中、西部地区医疗卫生资源的基尼系数均在0.2以下,总泰尔指数在0...