乙型病毒性肝炎与再生障碍性贫血发病关系的研究

病毒感染是引起造血抑制的原因之一,肝炎病毒(hepatitis virus)的感染可能是再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)的致病原因之一。广东省乙型病毒性肝炎发病率较高,AA患者较多,我们采用国际标准化的PCR—酶标法,探讨了乙型病毒性肝炎病毒与AA发病的相关性。     

氟达拉滨联合不同剂量阿糖胞苷治疗复发、难治性急性白血病86例分析

氟达拉滨（Flud）、阿糖胞苷（Ara-C）、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）组成的FLAG方案治疗复发、难治性急性髓系白血病（AML）的完全缓解（CR）率多在50%左右,而且不良反应明显.我们应用Flud联合不同剂量Ara-C治疗复发、难治性急性白血病86例,旨在探讨适合中国患者的最佳方案.     

儿童特发性血小板减少性紫癜外周血Th细胞IFN-γ、IL-4表达分析

目的研究儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）体内Th1／Th2失衡及其与疾病关系。方法采用流式细胞仪对53例ITP患儿（急性32例，慢性21例）治疗前后和28例健康者外周血CD3^＋、CD8^-细胞内IFN-γ和IL-4表达水平进行检测分析。结果急性ITP患儿起病时Th细胞中表达IFN-γ（Th1）阳性百分比高于正常人（P〈0．05），而慢性ITP患儿Th1细胞较对照组显著降低（P〈0．01），治疗缓解后急性ITP患儿Th1细胞与对照组无明显差别（P〉0．05），慢性ITP患儿Th1细胞比例增高（P〈0．05）。结论儿童急、慢性ITP呈现不同的Th1／Th2极化失衡，与疾病的活动、缓解有一定的关系，提示Th1/Th2极化在疾病发生中可能起了重要作用。     

常规剂量rhG-CSF动员无关供者外周血造血干细胞的效果观察

目的观察5μg/(kg·d)的rhG -CSF对20名无关供者外周血造血干细胞动员效果。方法rhG -CSF5μg/(kg·d)连续5d皮下注射,第4.5天、5.5天用CS3000血细胞分离机分2次采集外周血造血干细胞。结果动员第4.5天,MNC和CD34+细胞达高峰,第5.5天略有下降。第4.5天和5.5天采集产品的MNC分别为(324.3±67)×108个和(257.3±46.2)×108个,CD34+细胞数分别为(272±102)×106个和(201.5±79.4)×106个。所有受者均获满意的造血重建,而捐献者均未见明显的并发症。结论5μg/(kg·d)rhG- CSF动员外周血干细胞安全可靠。     

流式细胞术四色荧光分析人脐血和外周血树突状细胞的前体细胞亚群的设门方法

检测循环中树突状细胞的前体细胞（pDC）亚群对评估肿瘤患者的免疫功能状态，了解自身免疫性疾病的发病机理，观察造血干细胞移植后免疫重建等具有重要价值。但目前尚无统一的检测pDC设门方法。一般以Lin^-HLA^-DR^＋细胞群设门。Lin^-抗体含CD3、CD19、CD14或在此基础上增加CD16、CD56。有的进一步增加了CD34^-设门。我们在建立pDC亚群检测四色荧光分析方法的过程中，逐一比较了这些设门方法。本研究探讨了以Lin^-HLA^-DR^＋细胞群和以CD34^-Lin^-HLA^-DR^＋细胞群设门检测脐血、外周血pDC亚群的适用性。     

再生障碍性贫血和特发性血小板减少性紫癜患者血小板生成素的检测及意义

目的测定再生障碍性贫血(AA)和特发性血小板减少性紫癜(ITP)二组血小板减少患者血小板生成素(TPO)质量浓度并探讨其临床意义.方法采用ELISA法测定13例初治AA和20例初治ITP患者血清TPO质量浓度,以17例健康体检者为正常对照.结果正常对照组血清TPO质量浓度为(99.41±73.84)ng/L,AA患者血清TPO质量浓度为(683.48±414.73)ng/L,明显高于正常对照组(P＜0.01);ITP患者血清TPO质量浓度为(100.67±79.59)ng/L,与正常对照组相比,差异无显著性(P＞0.05).相关分析表明AA患者TPO质量浓度与血小板计数呈负相关(r=-0.71,P＜0.01);而ITP患者TPO质量浓度与血小板计数无相关性(P＞0.05).结论血清TPO的质量浓度受循环中血小板数目和骨髓巨核细胞总体数量的双重调节.由于血小板生成减少所致的血小板减少症其血清TPO质量浓度明显升高;而由于血小板破坏过多所致者其血清TPO质量浓度处于正常水平.     

脐带血树突状细胞的免疫功能研究

目的： 探讨脐带血树突状细胞(DC)的免疫功能状况。 方法： 以CD34-Lin- HLA-DR+细胞群设门4色荧光分析方法检测20例脐带血和20例外周血DC前体细胞亚群pDC1/pDC2（CD11c+CD123-/CD11c-CD123+）比值；酶联免疫吸附法检测其血浆相关细胞因子IL-12p40、IL-10、IFN-γ、IL-4水平。 结果： 脐带血、成人外周血pDC1/pDC2比值无显著差异（P>0.05）；脐带血血浆IL-12p40水平显著高于成人外周血（P<0.01），两者IL-10、IFN-γ、IL-4水平无显著差异（P>0.05）。 结论： 脐带血DC功能发育比较完善。     

血浆交换治疗:Ⅱ.血浆成分的动态改变

用间歇流动型血细胞分离机对21例病人进行36例次血浆交换(PE)。平均每次换出原血浆的50.3％。对其血液电解质、肾功能、血浆蛋白、免疫球蛋白和凝血相的变化进行分析,结果认为 PE 是一种安全的治疗措施。