医院消毒灭菌的管理与研究

消毒、灭菌工作是预防和控制医院感染的主要措施之一。加强消毒、灭菌工作，要以人员的业务素质和操作技能上提高，培养出高素质人员。在工作中，加强人员的自我防护意识，根据物品污染后的危害程度，选择合适的消毒、灭菌方法，按照《消毒技术规范》中的有关内容，进行规范化管理，定期进行有效的质量监测，保证消毒、灭菌物品100％合格，严格落实各项规章制度，预防和控制医院感染的发生。     

脑梗死患者颈动脉斑块形成与血尿酸、性别、年龄、糖尿病史等相关因素的回归分析

目的：分析脑梗死患者高尿酸血症与颈动脉斑块之间的关系。方法：选择清华大学第一附属医院神经内科2003—08／2004—10的住院脑梗死患者126例，均经CT和（或）MRI证实。根据颈动脉彩色超声检查的结果，发现颈动脉斑块的患者归为斑块组（n=68），未发现斑块的患者归为对照组（n=58）。比较两组血尿酸水平，以及高尿酸血症的发生率（男〉420μmol／L,女〉340μmol／L），同时比较其他可能的危险因素包括性别、年龄、吸烟、酗酒、高血压、糖尿病、血脂、脑卒中家族史等。危险因素的选择、混杂因素的控制及交互作用的判断用Logistic回归模型分析计算比值比（0R）及其95％可信区间（CI），应用SPSS 10．0软件进行统计分析。结果：①斑块组患者的年龄以及高血压、糖尿病的发生率均显著高于无斑块的患者[（67.0&;#177;8．2），（59．1&;#177;10．9）岁，P=0．001；86．8％，72，4％，P=0．044；38．2，20．7％，P=0．033]。②两组血尿酸水平比较差异不显著f（330．97&;#177;109．73），（311．28&;#177;101．96）μmol／L，P=0．299]，斑块组高尿酸血症发生率高于对照组，但差异无统计学意义（27．94％，13．79％，P=-0．061）。⑧反向条件Logistic回归分析显示年龄、糖尿病、高尿酸血症以及酗酒进入回归方程，除酗酒外均有统计学意义，高尿酸血症、年龄、糖尿病对于颈动脉斑块的0R值分别为2．829，1．100和2．753，P值分别为0．001，0．049，0．033。结论：高尿酸血症、年龄和糖尿病可能为脑梗死患者颈动脉斑块形成的独寺毹险因素。     

脑梗死患者颈动脉斑块形成与血尿酸、性别、年龄、糖尿病史等相关因素的回归分析

目的:分析脑梗死患者高尿酸血症与颈动脉斑块之间的关系。方法:选择清华大学第一附属医院神经内科2003-08/2004-10的住院脑梗死患者126例,均经CT和(或)MRI证实。根据颈动脉彩色超声检查的结果,发现颈动脉斑块的患者归为斑块组(n=68),未发现斑块的患者归为对照组(n=58)。比较两组血尿酸水平,以及高尿酸血症的发生率(男>420μmol/L,女>340μmol/L),同时比较其他可能的危险因素包括性别、年龄、吸烟、酗酒、高血压、糖尿病、血脂、脑卒中家族史等。危险因素的选择、混杂因素的控制及交互作用的判断用Logistic回归模型分析计算比值比(OR)及其95%可信区间(CI),应用SPSS10.0软件进行统计分析。结果:①斑块组患者的年龄以及高血压、糖尿病的发生率均显著高于无斑块的患者[(67.0±8.2),(59.1±10.9)岁,P=0.001;86.8%,72.4%,P=0.044;38.2,20.7%,P=0.033]。②两组血尿酸水平比较差异不显著[(330.97±109.73),(311.28±101.96)μmol/L,P=0.299],斑块组高尿酸血症发生率高于对照组,但差异无统计学意义(27.94%,13.79%,P=0.061)。③反向条件Logistic回归分析显示年龄、糖尿病、高尿酸血症以及酗酒进入回归方程,除酗酒外均有统计学意义,高尿酸血症、年龄、糖尿病对于颈动脉斑块的OR值分别为2.829,1.100和2.753,P值分别为0.001,0.049,0.033。结论:高尿酸血症、年龄和糖尿病可能为脑梗死患者颈动脉斑块形成的独立危险因素。     

静脉吸毒人员共用针具行为调查

目的了解静脉吸毒人群的针具共用情况并探索可能的影响因素。方法采用横断面研究方法于2011年5-6月对广东省某戒毒所内静脉吸毒人员进行一对一的问卷调查,调查内容包括一般人口学信息、吸毒相关行为、性行为及艾滋病综合防治知识。结果调查的267名男性静脉吸毒人员的平均年龄为（38±6.1）岁,首次注射吸毒的平均年龄为（28±6.9）岁。30.71%的被调查者曾有过共用针具行为,被调查者使用的毒品种类主要是海洛因。Logistic回归分析表明,与别人一起吸毒（OR=3.62,95%CI=1.77-7.37）以及共用过辅助器具者（OR=13.48,95%CI=6.66-27.27）是共用针具的危险因素。结论共用针具行为普遍存在于静脉吸毒人群中,相关部门应采取有效管理措施,以减少该人群中高危行为的发生。     

协同护理干预在PCI术后患者中的应用

目的:探讨对经皮冠状动脉介入术(PCI)后冠心病患者进行协同护理干预的效果.方法:将2017年1～9月治疗的48例PCI术后冠心病患者作为对照组,给予常规护理;2017年10月～2018年6月治疗的48例PCI术后冠心病患者作为观察组,给予协同护理干预.比较两组治疗效果,包括两组患者对PCI术后服药依从性、心理状况和术...     

广州市2017年某高校诺如病毒GⅡ.4 Sydney 2012变异株感染暴发调查

目的 分析2017年广州市GⅡ.4 Sydney 2012变异株引起的诺如病毒感染暴发疫情的流行特征和分子生物学特征,为诺如病毒感染疫情的防控提供依据。方法 设计调查表收集病例发病资料和疫情数据,采集现症病例和厨工的肛拭子以及环境标本进行病原学检测,阳性标本进行基因测序和同源性分析。采用病例对照研究方法分析疫情的相关危险因素。结果 2017年9月17-21日,广州市大学城某高校累计发生诺如病毒感染病例226例,包括223例在校学生和3例厨工,学生罹患率为0.73%（223/30 711）;宿舍A区学生罹患率最高（1.73%,164/9 459）,无院系和班级聚集性;主要危险因素为18-20日在A区食堂就餐（OR=10.75,95% CI：5.56~20.79）,发病风险最高的是18日晚餐,另一危险因素是同宿舍有病例（OR=3.65,95% CI：1.92~6.94）;诺如病毒核酸阳性的厨工全部来自A区食堂,阳性率为26.67%（12/45）,病毒基因测序结果为GⅡ.4 Sydney 2012变异株,与学生病例的病毒基因序列相似度为100%。结论 本次疫情是继2013年之后诺如病毒GⅡ.4 Sydney 2012变异株再次在学生人群引起的较大规模暴发疫情,由食源性传播的可能性较大,同时不排除接触传播。     

C型臂机引导下经皮椎体成形术的术中配合及护理

我院从2003年9月至2007年5月采用单球囊双侧扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折34例,通过精心护理和康复指导,取得良好疗效,现将护理体会报告如下。     

颅内动脉瘤显微夹闭术的手术配合

我院自2000年1月至2008年12月,共施行动脉瘤显微夹闭术230例,现将手术配合体会报告如下。     

游离睾酮指数对PCOS不孕患者行IVF治疗妊娠结局预测

目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕过程中游离睾酮指数对妊娠结局的预测.方法 回顾性分析PCOS患者124例(实验组)和输卵管阻塞不孕患者132例(对照组)接受IVF-ET治疗的临床资料,比较两组血清游离睾酮指数,以及对获卵数、受精率、卵裂率、胚胎着床率、优质胚胎率、生化妊娠率...     

抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc与肝内胆管细胞癌的相关性

肝内胆管细胞癌（ICC）是来源于肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,约占原发性肝癌的5％。以往的研究资料提示该疾病的发生可能与HBV或HCV感染、肝内胆管结石、原发性硬化性胆管炎（PSC）、肝吸虫感染等有关。最近研究提示,曾经感染过HBV经自身清除后血清中出现抗-HBs和（或）抗-HBc阳性,或HBV隐匿性感染（血清中HBsAg阴性,但是血清或肝组织中HBV DNA持续存在）是发生肝细胞癌（HCC）的高危因素,与肝内胆管细胞癌是否有相关性,尚无相关报道。