2型糖尿病大血管病变患者瘦素和脂联素浓度变化及意义

目的：探讨2型糖尿病合并大血管病变患者瘦素、脂联素浓度的变化及其临床意义。方法：采用ELISA法测定比较2型糖尿病合并大血管病变组47例和2型糖尿病无合并大血管病变组33例患者的瘦素、脂联素水平，其中大血管病变组分为3个亚组。结果：大血管病变组瘦素水平显著高于无大血管病变组（P〈0．01）：脂联素水平显著低于无大血管病变组（P〈0．01）。不同部位大血管病变组间瘦素、脂联素水平差异无显著性。结论：血清瘦素水平增高、脂联素水平降低为2型糖尿病合并大血管病变的独立危险因素，血清瘦素水平增高、脂联素水平降低在2型糖尿病大血管病变从无到有的发生过程中起了重要作用。     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷伴酱色尿一例

吴某某,女,29岁。因上腹疼痛七天,烦渴、多尿、多饮三天,神志不清一天,于1986年11月4日晚入院。七天来,患者上腹阵发隐痛,伴呕吐两次,为胃内容物。三天前开始明显烦渴、多饮、多尿,上腹疼痛加重,进食极少。一天前出现烦躁,周身不 适,皮肤明显触痛。当天上午开始神志不清、尿少。曾在其他医院静推(滴)葡萄糖若干。否认既往及家族中有糖尿病史。 查体:体温:38.2℃,脉搏:126次/分,呼吸:25次/分,血压:13.1/7.5kPa(98/56mmHg)。浅昏迷,中度脱水貌,无酮     

第三鳃裂瘘合并感染1例

1临床资料患者,男性,12岁,因"感冒"后左侧颈部肿大,疼痛伴发热1个月收住院。入院前半个月体温波动于38.0℃～39.0℃,有畏寒,无耳后及枕后放射痛。7年前有类似症状发作,抗炎治疗后好转。体格检查:体温39.0℃,     

温州市糖尿病流行病学抽样调查报告

糖尿病(DM)已成为当今世界上威胁人类的第三大疾病,其患病率在不断增加。我国随着近十多年来人民生活水平的明显改善,DM患病率也在不断增加。为了解温州市糖尿病患病情况,并配合最近在全国进行的糖尿病流行病学患病率的抽样调查,我们于1994年11月中旬至1995年1月中旬对温州市不同地区及不同职业人群进行了建国以来首次DM患病率流行病学抽样调查,以进一步探索糖尿病发生和发展的规律,为糖尿病的防治提供依据。现将调查结果报道如下。     

医务工作者糖尿病患病情况的调查

作者调查了680名25～75岁（平均年龄314岁）医务工作者的糖尿病（DM）和糖耐全异常（IGT）患病率情况。结果显示，医务工作者DM和IGT患病率分别为2．06％和1．03％。此患病率明显低于同期全国普查患病率（2．51％和3．20％），但DM患病申明显高于81年全国普查的患病率（0．607％）。医务工作者DM和IGT的患病率在性别上无差异，患病率随年龄增长而增加，体重超重者,IGT患病率高于非超重者。提示医务工作者还应进一步增强对糖尿病的预防意识，减少糖尿病的发生。     

温州地区大专学生结核感染情况的初步调查

本文对温州地区541名大专学生进行结核感染情况的初步调查:总自然感染率为56.19％,较国内为低,与国外相近。结素阳性反应的青年学生仅表示受过结核感染,而基本上不患病;强阳性反应与患结核病有一定关系,但与病变活动性无明确相关。结核感染阳性率与结核病人接触史有密切关系。结核感染率在性别上无明显差异,但随年龄增长而增高。     

糖尿病并发多对颅神经受累一例

患者男性,62岁,住院号146392.因两下肢疼痛3月,口角偏斜2月余,于1986年6月17日入院,外院因尿糖(+++)、空腹血糖13.87mmol/L,以胰岛素及口服降糖药物治疗.一周后出现口角向左上偏斜,发音不清,流涎和进食时食物从口角漏出,按脑血栓形成治疗一个余月,出现复视.发病来神志清、无恶心、呕吐,无明显多饮、     

成人低血磷性抗维生素D骨软化症1例并文献复习

低磷性佝偻病/骨软化症（以往称为低磷维生素D-抵抗性软骨病/佝偻病）是一种肾小管遗传缺陷性疾病,发病率约1∶25 000.有低血磷性和低血钙性两种.比较多见的是低血磷性抗维生素D骨软化症,又称家族性低磷血症或肾性低血磷性骨软化症[1].现对1例低血磷性抗维生素D骨软化症患者进行报道并结合文献进行复习,旨在提高临床上对该病的认识.     

Graves病患者单能X射线测定骨密度研究

目的 研究Graves病对患骨密度的影响。方法 用单能X射线骨密度仪测定146例年龄21－60岁Graves病（GD）患右跟骨骨密度，并以120例年龄，性别相匹配的健康作为对照组。结果 GD组BMD与对照组比较，P＜0．001，二组差异有非常显性；GD组骨量减少的发病率为78．08％，对照组为47．50％，P＜0．001，二组差异有非常显性；GD组BMD减少两性差异无显性。GD组骨质疏松（OP）发病率为33．50％，对照组为7．50％，P＜0．001，二组差异有非常显性。GD组OP男女二组差异无显性。GD组和对照组男女各按每10岁为一年龄段再分亚组进行BMD及T－Score的比较，除51－60岁亚组差异无显性外，其余各年龄段亚组均有显性差异或非常显性差异；对GD患性别，年龄，居住地（农村或城市），甲亢是否控制及病程与BMD作Logistic回归相关分析，仅提示甲亢病情是否控制与BMD降低有关，OR＝2．8676（95％CI1．0993－7．5216）。结论 GD患BMD明显减低，骨量减少，OP发病率明显增高，并且无性别差异，BMD的降低仅与GD患甲亢是否控制有关。     

血和尿层粘连蛋白与2型糖尿病患者尿白蛋白关系的研究

目的　研究血、尿层粘连蛋白 (LN)与早期糖尿病肾病 (DN)的关系。方法　 2型糖尿病 (DM)患者 116例 ,分为正常蛋白尿组 (DMN组 ) 83例 ,微量蛋白尿组 (DMMA组 ) 3 3例 ;对照组 (C组 ) 3 1例。检测尿液LN、白蛋白(Alb)、肌酐 (Cr)和血清LN。结果　①尿LN/Cr在DMMA组高于C组 (P <0 0 5 ) ;血清LN在DMMA组高于C组及DMN组 (P <0 0 5 )。②DM患者尿Alb/Cr与尿LN/Cr(r =0 183 ,P <0 0 5 )、血清LN(r =0 3 5 7,P <0 0 1)均呈显著的正相关。③DM病程进入了血、尿LN和尿Alb/Cr的回归方程。结论　① 2型DM患者血、尿LN与尿Alb排出有一致性升高的趋势 ,血清LN是DM早期肾病标志蛋白。②整体DM组中DM病程为血、尿LN和Alb/Cr升高的危险因子。③本研究提示 2型DM患者中血、尿LN水平升高 ,并与DN的发生和严重程度有较好的相关性 ,尿、血LN水平可以用来监测DN的发生、病情进展和治疗效果