等容血液稀释和维拉帕米对缺血再灌注心肌的保护

在犬的急性心肌缺血再灌注模型上，观察右旋糖酐４０等容血液稀释和维拉帕米注射液以及二者联合应用对心肌缺血再灌注损伤的防治作用。２４条犬随机分为４组：Ⅰ组（对照组，ｎ＝６）、Ⅱ组（稀释组，ｎ＝６）、Ⅲ组（维拉帕米组，ｎ＝６）、Ⅳ组（稀释加维拉帕米组，ｎ＝６）。结果：①血液流变学指标改变：Ⅱ、Ⅳ组在血液稀释或给予维拉帕米后，血液流变学指标和Ⅰ、Ⅲ组相比明显改善（Ｐ＜０．０５）；②心功能改变：再灌注后，Ⅰ组心功能指标明显恶化（Ｐ＜０．０５），Ⅱ组和Ⅲ组左室内收缩压力峰值（ｐＬＶＳ），左室内舒张末期压力（ｐＬＶＥＤ），左室内压力最大上升速率（＋ｄｐ／ｄｔ（ｍａｘ）），左室内压力最大下降速率（－ｄｐ／ｄｔ（ｍａｘ））与Ⅰ组相比明显改善（Ｐ＜０．０５）；Ⅳ组心功能指标则进一步好于Ⅱ、Ⅲ组（Ｐ＜０．０５）。提示：①右旋糖酐４０等容血液稀释能明显改善左心收缩和舒张功能，维拉帕米只能显著改善左室舒张功能；②二者合用能进一步改善左室收缩和舒张功能，缩小梗死范围     

IL-18及IL-13在系统性红斑狼疮患者肾组织中的表达及意义

目的:探讨IL-18及IL-13蛋白在系统性红斑狼疮患者肾组织中的表达及意义.方法:应用免疫组化SP法,检测27例临床有肾炎表现的实验组肾组织、10例临床无肾炎表现的实验组肾组织及5例正常组肾组织中IL-18及IL-13的表达情况.结果:临床有肾炎表现LN组IL-13及IL-18的表达均显著高于正常对照组.临床无肾炎表现LN组IL-13的表达高于正常对照组.IL-18在临床有肾炎表现LN组的表达高于临床无肾炎表现LN组,有统计学意义.IL-18及IL-13在正常对照组肾小球中无阳性表达.不同病理类型LN患者肾组织IL-13及IL-18的表达无显著性差异.LN患者IL-13及IL-18表达水平与狼疮活动指标Ccr及血清C3水平无相关性.结论:IL-13及IL一18可能在LN患者肾组织的损害中起一定作用.     

影响RH检测的原因分析

目的通过分析RH血型检测方法,探讨影响RH检测结果的原因,确保实验室血型检测快捷、准确。方法对106852例本血站献血员标本进行RH（D）血型抗原检测,通过盐水法、聚凝胺法、间接抗人球蛋白法对RH阴性血进行初筛、复查。结果受检者中检出RH（D）阴性316例,RH（D）阴性率为0．3％（316／106852）,其中检出RHDu亚型的3例。结论盐水法对RH阴性血型进行筛查,间接抗人球蛋白法和聚凝胺法结合确证其阴性的检测,能有效保证RH血型检测的准确性,对输血安全有重要意义。     

乌司他丁对重型颅脑损伤患者C-反应蛋白的影响

目的探讨乌司他丁对重型颅脑损伤患者血清C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将36例重型颅脑损伤患者随机分为对照组17例与治疗组19例,两组患者均行手术,术后予以常规药物治疗(甘露醇脱水降颅压,止血等);治疗组患者在常规手术及药物治疗基础上,加用乌司他丁30万U加入生理盐水100mL中静滴,每日3次,7日为1个疗程,可重复疗程。观察两组患者的CRP水平变化情况。结果治疗组于治疗7d后血清CRP较治疗前降低(P<0.05),与对照组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论乌司他丁可有效降低重型颅脑损伤患者血清CRP水平。     

重度烧伤合并呼吸道损伤患者呼吸道的管理

目的:回顾总结37例重度烧伤并呼吸道损伤患者呼吸道管理的经验.方法:加强对患者呼吸症状的监护,加强气道湿化,保持呼吸道通畅,预防感染,维持有效的呼吸.结果:37例患者,无1例由于呼吸道并发症而导致死亡.结论:实施正确的护理措施,保持呼吸道通畅,维持有效的通气,预防感染是重度烧伤并吸入性损伤患者呼吸道管理的关键.     

等容血液稀释和丹参对缺血再灌注心肌的保护作用

观察了右旋糖酐40等容血液稀释和复方丹参注射液对犬急性缺血再灌注心肌的影响。结果:单用右旋糖酐40或丹参可使±dp/dt—max较对照组明显升高(P<0.05).两组间虽无明显差异.前者发挥作用较快。二者合用不仅使±dp/dt—max、LVSP较对照组明显升高(P<0.05),而且较单用右旋糖酐或丹参组明显升高(P<0.05),心肌丙二醛含量降低,梗塞范围缩小。提示:①右旋糖酐40等容血液稀释和复方丹参注射液对缺血再灌注心肌功能有保护作用,前者发挥作用较快。②二者并用有良好的协同作用。     

血液稀释疗法对犬急性心肌缺血经细胞滤过指数…

本文观察了以右旋糖酐４０在不同时间（阻断冠脉前后）行等容血液稀释，对急性心肌缺血６ｈ犬红细胞滤过指数的影响。实验分为四组。１组（对照组）：阻断冠脉前后未给任何治疗：Ⅱ组：阻断冠脉后３０ｍｉｎ以右旋糖酐４０等容置换血液１５ｍｌ／ｋｇ体重；Ⅲ组：阻断冠脉产１ｈ按Ⅱ组方法进行血液稀释：Ⅳ组：阻断冠有２４ｈ按Ⅱ组方法行血液稀释。分别测定结扎冠有、扎３ｈ、扎６ｈ的红细胞滤过指数。结果如下：阻断冠脉后，１组红     

儿童肾小球疾病肾活检病理类型与临床意义分析

目的 了解儿童肾小球疾病的病理类型分布及其与临床的关系.方法 对2002年6月-2008年6月间行肾活检的216例小儿肾小球疾病的病理资料,结合临床资料和实验室检查进行分析.结果 216例肾小球疾病患儿中男122例,女94例;平均年龄(9.75±3.49)岁.其中原发性肾小球疾病(PGD)172例(79.6%),继发性肾小球疾病(SGD)42例(19.4%),遗传性肾小球疾病2例(0.9%).在PGD中以系膜增生性肾炎(MsPL)为主(占33.7%);在SGD中紫癜性肾炎(HSPN)最多(占76%),狼疮性肾炎(LN)次之(占16.7%).PGD的高发年龄在3～12岁,SGD的高发年龄在7岁以上.各年龄段PGD的发病率均高于SGD.PGD和SGD的性别、民族构成差异无统计学意义.结论 儿童阶段的肾小球疾病仍以原发性为主,病理分型依次为系膜增生性肾炎、微小病变、轻微病变等;在SGD中HSPN占绝大多数.PGD和SGD的高发年龄均在7～12岁.总体构成无性别及族别差异.