WEE1在胃癌组织中的表达及对患者预后的影响

目的 探讨WEE1基因在胃癌组织中的表达及对患者预后的影响。方法 收集78例胃癌患者为研究对象,根据有无淋巴结转移,将患者分为淋巴结(-)组与淋巴结(+)组,采用免疫组化及RT-qRCR技术检测胃癌组织中WEE1的表达,统计分析WEE1表达对胃癌淋巴结转移及预后的影响。结果 (1)WEE1在胃癌组织中的阳性率为43.6%,其中,低表达13例,高表达21例。淋巴结(+)组与淋巴结(-)组的WEE1的阳性率分别为53.8%(28/52)和23.1%(6/26);(2)RT-qPCR检测结果显示,淋巴结(-)组与淋巴结(+)组患者的平均WEE1 mRNA表达量分别为(1.32±0.21)、(3.64±0.41),差异具有统计学意义(P＜0.01);(3)ROC曲线结果显示,WEE1 mRNA表达水平对胃癌淋巴结转移预测的曲线下面积为0.806,敏感性84.8%,特异性79.6%,有较好的诊断效能。T分期、有无淋巴结转移是影响WEE1表达的独立性危险因素(P＜0.05);(4)78例患者,失访7例,失访率为8.9%,5年内死亡41例,其中,WEE1(-)组、WEE1低表达组、WEE1高表达组分别死亡13例、10例、18例,三组患者的5年生存率有统计学差异(χ²=25.67,P＜0.001)。两两比较后发现,WEE1低表达组与WEE1高表达的生存率无统计学差异(P＞0.05),但均显著低于WEE1(-)组(P＜0.05)。结论 WEE1在胃癌中有较高的阳性率,且与患者分期及淋巴结转移密切相关,其阳性表达是患者预后不良的强烈信号。     

高脂血症与急性胰腺炎的相关性

目的 探讨高脂血症尤其是高甘油三脂血症(HTG)与急性胰腺炎的关系.方法 回顾性分析30例高脂血症伴急性胰腺炎(HL-AP)患者临床特点和脂肪肝、高脂血症与急性胰腺炎之间的关系.结果 高脂血症相关性急件胰腺炎常不伴有血、尿淀粉酶的明显升高;与其他原因所致急性胰腺炎相比,其脂肪肝、糖尿病发病率明显升高(P＜0.05);且重型急性胰腺炎较轻型急性胰腺炎的高密度脂蛋白(HDL)下降更为明显(P＜0.05).结论 高脂血症,尤其是HTG和急性胰腺炎之具有密切的相关性,HTG是引起急性胰腺炎的独立危险因素;HDL下降可作为预示HL-AP重症指标之一.     

沙苑子黄酮抗肝癌生长作用及对免疫功能的影响

目的:探讨中药提取物沙苑子黄酮(flavonoids extracts from semen Astragali complanati,FAC)对小鼠肝癌H22细胞生长的影响及其机制.方法:建立H22荷瘤小鼠模型,观察FAC对H22肝癌移植瘤生长的抑制作用及其对荷瘤小鼠免疫器官、巨噬细胞吞噬功能、淋巴细胞转化功能及生存期的影响.结果:高、中、低剂量组FAC对荷瘤小鼠肝癌细胞生长具有显著抑制作用,与正常对照模型组比较差异具有统计学意义(P<0.05);其中环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)对照组的抑瘤率与FAC高剂量组相近(P>0.05). FAC可以明显延长荷瘤小鼠的存活期,高、中、低剂量组的生命延长率分别为64.9%、56.7%和28.1%,与CTX对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01).另外,高、中、低剂量组FAC明显提高荷瘤小鼠的胸腺指数和脾指数,与正常对照模型组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且高、中剂量组能显著提高巨噬细胞吞噬功能和淋巴细胞转化能力,与正常对照模型组比较差异具有统计学意义(P<0.01);而CTX的作用方向相反,与正常对照模型组比较差异也具有统计学意义(P<0.01).结论:FAC可抑制肝癌H22细胞生长,延长荷瘤小鼠存活期,并能提高荷瘤小鼠的非特异性免疫功能.FAC可能通过调节机体免疫功能来发挥抗肿瘤作用.     

壶腹部和非壶腹部十二指肠神经内分泌肿瘤65例分析

目的 分析壶腹部和非壶腹部十二指肠神经内分泌肿瘤(d-NENs)患者的临床、病理特征及预后。方法 回顾性分析65例d-NENs患者的临床和病理资料;其中,壶腹部21例(壶腹部组),非壶腹部44例(非壶腹部组)。比较两组患者的临床和病理特征,绘制生存曲线分析两组患者预后。结果 两组患者在有无临床表现、肿瘤直径、有无淋巴结转移、美国癌症联合委员会分期、手术方式、病理分级和Ki-67均有统计学差异(P<0.05)。壶腹部组和非壶腹部组的中位随访时间分别为25.0和15.5个月。两组患者总生存率相仿(P>0.05),但壶腹部组患者无进展生存率低于非壶腹部组(P<0.01)。结论 与非壶腹部d-NENs比较,壶腹部d-NENs恶性程度更高,预后更差。d-NENs治疗方式的选择需结合临床、病理特征及预后做综合考虑。     

多发性内分泌腺瘤1型相关型与散发型胰腺神经内分泌肿瘤临床特征比较

目的:比较多发内分泌腺瘤1型（MEN-1）相关型胰腺神经内分泌肿瘤（pNENs）与散发型pNENs的临床特征。方法:收集2010年1月至2021年6月南京医科大学第一附属医院收治的28例散发型pNENs患者及10例MEN-1相关型pNENs患者的临床资料,并通过检索 PubMed 数据库,文献复习同期报道国外的20例M...     

神经内分泌肿瘤的流行现状

神经内分泌肿瘤（NENs）是一类罕见的起源于人体的肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤,可以发生在体内任何部位。近40年来,NENs发病率在世界范围内持续上升。本文回顾分析了NENs在全球的流行现况,总结了不同人群、地区、不同发病部位的NENs的流行病学特点,以期提高临床医务人员对NENs的认识,有助于NENs的进一...     

DNA甲基化水平与肝癌发生关系的研究进展

本文综述了肝癌发生过程中基因的异常改变,ＤＮＡ 甲基化程度与肿瘤发生关系;癌基因及癌相关基因甲基化水平与肝癌发生之间的关系;分析肝癌基因甲基化检测存在问题并作一展望     

人肝癌组织中γ-谷氨酰转移酶异常表达及其基因甲基化程度的研究

目的探讨γ谷氨酰转移酶（ＧＧＴ）基因在人类肝癌发生过程中的表达及改变机制。方法以病理组织学、生物化学和分子生物学方法,将自身配对的肝癌、癌旁组织和远癌组织中总ＲＮＡ纯化,对ＧＧＴ的表达与改变进行了分析;并设计两套引物,以逆转录巢式ＰＣＲ法扩增ＧＧＴ５′非编码区（ＮＣ）基因和限制性内切酶消化分析了不同肝癌组织中ＧＧＴ基因的甲基化程度。结果在病理组织学证实的２４例肝癌、癌旁和远癌组织中：①从肝癌灶至远癌的不同组织中,总ＲＮＡ浓度呈逐步升高趋势,三种不同组织间的差异均有显著性（Ｐ＜０．０５）;②癌组织中总ＧＧＴ比活性（Ｕ／ｇ）较癌周和远癌组织明显升高（Ｐ＜０．０５）;③以自行设计建立的逆转录巢式ＰＣＲ法,成功地扩增ＧＧＴ的５′ＮＣ基因片段,特异性强且区带清晰,ＰＣＲ产物经酶切分析证明,ＧＧＴ基因５′ＮＣＭ３位点（ＣＣＧＧ）,其内位Ｃ在癌灶、癌周和远癌组织中的低甲基化频率分别为７０．８３％,５８．３３％和５４．１７％,非常明显地高于同组中已甲基化程度。结论肝癌组织中ＧＧＴ基因甲基化程度较低,且与肝癌ＧＧＴ的异常表达关系密切,对肝细胞癌变可能起促进作用。     

帕金森病患者结肠黏膜磷酸化α⁃突触核蛋白的检测及其临床意义

目的：探讨磷酸化α?突触核蛋白（phosphorylated α?synuclein,pSNCA）在帕金森病便秘（PD patients with constipation,PDC）患者结肠黏膜中的表达及其与非运动症状的关系。方法：将10例PDC患者及10例性别、年龄匹配的功能性便秘（functional constipation,FC）患者纳入研究,进行临床资料及非运动症状的评估。通过内镜活检获取每位受试者升、降结肠黏膜组织各2块,用免疫组织化学技术染色并评估pSNCA和神经元标志物?神经丝蛋白（NF）的表达,并进行共定位。最后进行pSNCA与非运动症状之间的相关性分析以探索非运动症状的发生机制。结果：所有PDC患者结肠黏膜均表达pSNCA（10/10）,对照组阳性率90%（9/10）,两组阳性率差异无统计学意义;但两组pSNCA的表达量差异有统计学意义（P＜0.05）,且PDC组更为显著;PDC患者的pSNCA表达量与H?Y分期存在相关性（r=-0.59,P＜0.05）,而与病程、UPDRS Ⅲ评分、LEDD无关,便秘严重程度与UPDRS Ⅲ评分存在相关性（r=0.67,P＜0.05）。此外,患者非运动症状（包括焦虑、抑郁、睡眠障碍、疲劳、便秘）的严重程度与肠道pSNCA的沉积无关。结论：pSNCA的沉积可能参与便秘以及帕金森病的发生发展,但与帕金森病的非运动症状无关。     

十二指肠隆起性病变超声内镜频率选择的临床研究

目的探讨超声内镜扫查不同大小十二指肠隆起性病变时频率的选择。方法对常规胃镜发现的201例患者210个十二指肠隆起性病灶,根据病灶特征和超声图像清晰度,选择不同扫查频率进行超声胃镜或者微型探头扫查。在征得患者同意后,对病灶进行相应的病理检查,并将病理检查结果与EUS诊断结果进行对比分析。结果EUS与病理诊断结果的符合率为81．4％（22／27）。低频扫描易于显示病灶全貌,对扫查直径≥1．5cm的病灶及高回声病灶具有优势,而高频扫描易于显示微细层次结构,扫查直径〈1．5cm病灶更为有利,联合使用多种频率扫描较大病灶能够提供更多影像信息。结论对于不同大小的隆起性病灶,选择合适的超声扫查频率或联合使用多种扫查频率有助于EUS对十二指肠隆起性病变的诊断。