白血病患者纤溶活性的测定

目的：为了解白血病患者血浆纤维蛋白原（ＦＩＢ）、纤溶酶原（ＰＬＧ）和Ｄ－二聚体（Ｄ－ｄｉｍｅｒ）的活性变化。方法以ＳＴＡ Ｃｏｍｐａｃｔ全自动血凝仪及ＡＣＬ－２００型自动血凝仪测定２０例正常健康人、１２例急性原始粒细胞白血病（Ｍ１、Ｍ２）、１０例急性早幼粒细胞白血病（Ｍ３）、８例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）、６例慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）患者血浆的纤维蛋白原含量（ＦＩＢ）、纤溶酶原活性（ＰＬＧ）及     

基于人工智能的血细胞形态分析仪白细胞分类性能的多中心研究

目的评估人工智能(AI)血细胞形态分析仪(AI阅片机)对外周血白细胞检测的性能。方法多中心研究。(1)从全国11家三级医院收集3 010份静脉血标本, 用AI阅片机进行14类白细胞分析, 并且将预分类结果与资深形态学专家审核后结果进行比较, 以此评估AI阅片机白细胞预分类的符合率、检出率、特异度和一致性。(2)从3 010份血液标本中选取400份血液标本(预分类人工审核后含异常白细胞的标本不少于50%), 由形态学专家进行人工镜检并分析人工审核后的WBC分类结果和专家显微镜镜检结果之间的相关性。(3)从3 010份血液标本中找出诊断为淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、骨髓增生异常综合征和骨髓增殖性肿瘤患者的标本结果, 通过比较预分类和专家审核后结果, 反映AI阅片机对这5种恶性血液病中具有重要临床意义的异常白细胞的预分类的能力。WBC预分类和专家审核结果的一致性分析采用Cohen′s Kappa 检验, 比对试验采用Passing-Bablok回归分析, 并根据公式统计符合率、检出率、特异度、准确度。结果 (1)AI阅片机可对14类白细胞及有核红细胞进行预分类, 与形态学专家...     

低相对分子质量肝素对内毒素诱导的内皮细胞表达vWF:Ag、PAI-1和PS的影响

目的观察低相对分子质量肝素（LMWH）对内毒素（LPS）作用下人脐静脉内皮细胞（HUVEC）表达血管性血友病因子相关抗原（vWF：Ag）、纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）及蛋白S（PS）的影响。方法常规从脐带分离及培养HUVEC，取第1～3代HUVEC于24孔板进行分组实验。应用酶联免疫吸附法（ELISA）或免疫比浊法测定HUVEC上清液中的vWF：Ag、PAI-1及PS。结果（1）在LPS刺激下，HUVEC培养上清液中vWF：Ag量较对照组增加（由2．0％增至3．5％），差异有显著性（P〈0．05）。不同浓度LMWH（20u／ml、50u／ml、100u／ml）均可抑制LPS对HUVEC表达vWF：Ag的影响，与内毒素组比较，差异有显著性（P〈0．05）；（2）在LPS刺激下，HUVEC表达PAI-1的量增加，与对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）。加入不同浓度的LMWH，可下调LPS对HUVEC表达PAI-1的影响。各剂量组与LPS组比较，差异均有显著性（P〈0．05）；（3）以1μg／ml LPS刺激HUVEC，PS表达量下降，与对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）。同时加入LMWH可上调LPS对HUVEC表达PS的影响，各剂量组与LPS组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论LPS可上调HUVEC表达vWF：Ag及PAI-1，下调HUVEC表达PS。LMWH能拮抗上述作用。提示：LMWH对LPS诱导的内皮细胞的活化与损伤有保护作用，在重症炎症状态下使用LMWH可能有利于器官功能的恢复和预防DIC。     

V79和V798细胞周期及其调控因子的差异比较

为了解Ｖ７９和Ｖ７９－８两种细胞及调控因子的差异，用「＾３Ｈ『胸腺嘧核苷参入法检测两种细胞，发现Ｖ７９细胞无可检测到的Ｇ２期；Ｖ７９－８细胞则同时缺管可测到的Ｇ１和Ｇ２期。流式细胞光度术显示，Ｖ７９Ｇ１ＡＤＷＥ调控上存在差异。比较两者Ｇ１期周期调控因子的ｍＲＮＡ表达水平发现，Ｖ７９－８ｃｙｃｌｉｎＤ１，ｃｙｃｌｉｎＤ３和ＩＤ表达水平明显高于Ｖ７９，这可能直接导致了两者Ｇ１的差异。     

STA R全自动血凝仪检测凝血因子Ⅷ抗原水平的评价及其临床应用

目的 评价STA R全自动血凝仪检测凝血因子Ⅷ（vWF）抗原水平的效能并探讨其临床应用.方法 评价该仪器的重复性、敏感度、线性以及与酶联免疫吸附试验（ELISA）的相关性,并对146名健康人、27例1型遗传性假血友病（vWD）组、30例2型糖尿病患者进行检测.结果 该方法的敏感度为3%,正常质控的批内变异为2.32%,异常质控的批内变异为2.51%,混合血浆的批内变异为2.02%;在2%～95.0%的检测范围内,线性较好（r=0.999）,与ELISA的相关性较好（r=0.983）;146名健康人中4例超过厂商给定参考范围上限,证实该参考范围可用于本室;健康人vWF抗原（vWF：Ag）水平随年龄的增长而升高,1型vWD患者组vWF：Ag水平明显低于相应年龄段的健康人（P〈0.05）,2型糖尿病患者组则明显高于相应年龄段的健康人（P〈0.05）.结论 该方法重复性、敏感度和线性均较好,全自动化检测,快速、简便,尤其适用于少量样本的及时测定.     

周围神经65KD蛋白对培养鼠胚脊髓运动神经元的影响

目的 了解周围神经损伤后其远侧端特异性表达的65KD蛋白对鼠胚脊髓运动神经元的影响。方法 选用SD大鼠坐骨神经横断后二周的动物模型,自然凝胶系统电溶分析损伤后神经远侧端中的蛋白组分,将65KD蛋白区带胶务与14天鼠胚脊髓运动神经元联合培养。结果 损伤后二周的坐骨神经远侧端中特异性地出现表达增强的65KD蛋白;与含65KD蛋白区带胶条联合培养的脊髓运动神经元细胞存活数量多、突起生长旺盛。结论 坐骨神经损伤后其远侧端组织中65KD蛋白表达增强,该蛋白具有促进鼠胚脊髓运动神经元存活与突起生长的作用：     

全身炎症反应综合征1例的急救护理

全身炎症反应综合征 (ｓｙｓｔｅｍｉｃｉｎ ｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＳＩＲＳ)是 1991年美国胸外科医师学会与危重病医学会联合提出的新病名 ,是指由各种严重损伤引起的全身炎症反应的一种临床过程[1] 。符合下列 2项或 2项以上表现者即可诊断为ＳＩＲＳ :(1)体温 >38℃或 <36℃ ;(2 )心率 >90次 /ｍｉｎ ;(3)呼吸 >2 0次 /ｍｉｎ或ＰａＣＯ2<4 3ｋＰａ;(4)白细胞计数 >12× 10 9/Ｌ或 <4× 10 9/Ｌ ,或中性杆状核细胞 >0 10。严重感染、多发性创伤、休克、急性胰腺炎等是诱发ＳＩＲＳ的常见病因。ＳＩＲ…     

血小板聚集试验及其临床应用

目的探讨血小板聚集试验及其临床应用.方法以APACT2型血小板聚集仪用ADP为诱聚剂,探讨血小板聚集试验的影响因素,测定66例正常人及12例急性白血病患者的血小板聚集率,并观察阿斯匹林对血小板聚集试验的影响.用流式细胞术检测6例正常人及12例急性白血病患者的血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa,比较血小板聚集试验与血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa的结果.结果ADP应用的终浓度为5μgmol/L测定正常健康成人血小板聚集试验正常参考范围(χ±1.96s)为30.3%～86.3%.阿斯匹林对血小板聚集有抑制作用,与生理盐水对照组有显著差异(P＜0.02)急性白血病患者的血小板聚集率均值为5.4%,明显低于PRP为相同血小板浓度的正常人(28.7%)(P＜0.005).经等级相关分析血小板聚集试验与血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa的检测有正相关(P＜0.0001).结论血小板聚集试验简便、实用可作为评价血小板聚集功能的初筛试验.     

应用显微技术在听神经瘤全切除术中保留面听神经的体会

作者报告了２４例听神经瘤显微外科手术，１９例全切除（７９．２％），其中面、听神经保留１６例，占全切除的８４．４％，４例恢复听力，１例死亡，死亡率为４．２％。随访６个月～５年不等，未见肿后发发。作者介绍了采用显微外科技术，提高肿瘤全切除率及保留面、听神经的经验。     

《大众预防艾滋病相关知识态度行为调查问卷》信度、效度分析

目的评价通过Delphi法形成的《大众预防艾滋病相关知识态度行为调查问卷》的信度、效度。方法将研制的《大众预防艾滋病相关知识态度行为调查问卷》，应用于人群调查，通过问卷调查结果，分析问卷的信度、效度。结果共选出19个指标，用于评价大众艾滋病相关知识的掌握情况及其对艾滋病感染者的正确态度持有情况。19个指标的相关系数在0．370-0．809之间，其中15个指标的Spearman相关系数均大于0．5，P值均小于0．01。问卷各部分及问卷总体Cronbacha系数、分半信度在0．387-0．620之间。对19个指标进行因子分析，产生7个公共因子，它们总共能够解释总体方差的69．30％。19个指标因子负荷在0．450-0．899之间，均大于0．40的基本要求。结论本问卷信度、效度符合要求，问卷具有较好的稳定性和内在一致性。