克雷伯菌败血症100例临床分析

我院 1981- 0 1～ 1999- 0 3收住院经血培养阳性证实克雷伯菌败血症 10 0例 ,占本院败血症致病菌 4 3 % (10 5 /2 45 3)。为提高对本病认识 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　诊断标准(1)畏寒 ,发热 ;(2 )中毒性休克 ;(3)血白细胞及中性粒细胞增高 ;(4 )血和 (或 )骨髓细菌培养阳性。败血症诊断需符合前 3项中至少 1项 ,必须具备第 4项。1 2　一般资料本组 10 0例 ,男 6 3例 ,女 37例 ;年龄 4天至 70岁 ,其中≤ 14岁儿童 31例 (占 31% ,其中新生儿 10例 ) ,青壮年6 2例 (6 2 % ) ,≥ 6 0岁老人 7例 (7% )。基础疾病 :73 0 % (73/ 10 0 )伴…     

486例慢性乙型肝炎患者肝组织病理学变化与肝功能指标的相关性研究*

目的 了解慢性乙型肝炎患者常见的肝功能指标与肝组织学之间的关系。方法 在486例慢性乙型肝炎患者,行一秒钟快速肝穿刺活检,对病理标本进行组织炎症活动度分级（G）和纤维化程度分期（S）,并分别与同期检测的血清肝功能指标和患者的性别、年龄等指标进行统计学分析。对非正态分布的计量资料采用Mann-Whitney U检验,对正态分布的计量资料采用t检验,相关分析采用Spearman’s或Pearson’s双侧检验。结果 在486例慢性乙型肝炎患者中,肝组织≥G2者63例（12.96%）,≥S2者231例（47.5%）;248例HBeAg阳性患者的年龄为（32.9±10.5）岁,明显低于238例HBeAg阴性患者[（40.6±9.5）岁,P＜0.05],AKP水平为（88.2±37.1）U/L,明显高于HBeAg阴性患者[（76.4+27.6）U/L,P＜0.05];231例肝组织≥S2组年龄、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（AKP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）和≥G2比例要明显高于245例相似文献   

磷霉素钠在志贺氏菌痢疾治疗中的协同作用

志贺氏菌属的耐药现象日趋严重,为进一步提高志贺氏菌痢疾的疗效,合理交替选用抗菌药物,我们对110例志贺氏菌痢疾患者随机分为3组.分别给予磷霉素钠+丁胺卡那霉素、磷霉素钠+氟哌酸或单用氟哌酸治疗,并进行疗效比较.     

靶位注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

目的为提高盘外注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的准确性、安全性和成功率,设计出靶位注射法。方法用特制靶针自定位点穿刺,将靶针准确地送到靶位即椎间盘突出部位,判断无误后缓慢注射胶原酶。结果应用靶位穿刺250例次,仅1次失败。应用靶位注射胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症154例,优良率达85.1％,有效率达94.2％,无效9例,占5.8％。结论靶位注射胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症,定位准确、应用安全、方法简便、疗效显著。     

特殊表现的新生儿伤寒杆菌感染一例

患儿男 ,5d。因哭闹不安、脓血便 2d于 1 998年 1 1月 2 9日急诊入院。患儿系第 1胎 ,第 1产 ,孕 4 0 6周 ,足月顺产 ,出生时体重 4 1 0 0 g,母婴同室 ,母乳喂养。于出生第 3天开始哭闹不安 ,腹泻粘液脓血便 ,每日 1 0余次 ,食欲减退 ,无呕吐 ,不发热。 2 d后症状加重拟诊为细菌性痢疾住入传染病科。体检 :体温 3 7℃ ,体重 4 1 0 0 g,神志清楚 ,营养发育良 ,心肺听诊阴性。腹平软 ,肝脾不大 ,触腹部时哭闹。实验室检查 :粪便外观为脓血便 ,镜检 WBC5～ 2 0 / HP,RBC5～ 2 0 /HP,脂肪球 3～ 5/ HP,粪便培养 2次均检出伤寒杆菌。入院…     

慢性乙型肝炎病毒感染的129例患者肝组织学影响因素分析

临床上,ALT≥2×正常值上限(ULN)常作为抗病毒治疗的重要指征之一[1-3],但肝组织病理学检查是判断肝脏炎症活动度和纤维化程度的金标准.本研究将129例未经抗病毒治疗的慢性HBV感染者作为研究对象,行肝组织病理学检查,分析影响其病变程度的相关因素.     

肝硬变死亡原因与饮食因素相关性分析

自1980年以来,我院收治的肝硬变患者中死亡161例,其中96例的死亡原因与饮食不当有关。本文对其进行分析,旨在为降低肝硬变     

医院获得性真菌尿路感染的临床特点

目的了解我院真菌尿路感染现状. 方法回顾分析我院医院感染调查中73例真菌尿路感染的临床特点. 结果平均年龄54.49岁,≥60岁占42.47%,平均住院日54.76 d;与恶性肿瘤、长期卧床、危重疾病有关;发生真菌感染前抗生素使用率100%,78.08%联用≥2种抗生素,平均使用抗生素时间为(35±14)d;有导尿等泌尿系操作47.95%;临床表现不典型,抗真菌治疗效果欠佳,病死率24.66%. 结论年龄大、住院时间长、长期卧床及长期用抗生素者易发生真菌尿路感染,症状不典型,预后差.     

急性黄疸型肝炎合并流行性出血热1例

急性黄疸型肝炎合并流行性出血热１例江晓平，李家斌，赵先颖患者，男，２３岁。乏力、纳差、尿黄半月于１９９３年９月２８日住入某医院治疗。半月后血清胆红素（ＳＢ）由２２０μｍｏｌ·Ｌ－１降至５１．１μｍｏｌ·Ｌ－１，ＡＬＴ由２２０Ｕ以上降至１１０Ｕ，症状明...     

重症肝炎血浆置换治疗前后生化指标的变化

目的观察血浆置换(PE)疗法对重症肝炎预后及肝功能、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、尿素氮(BUN)、电解质(K 、Na 、Cl-)等影响。方法PE组在综合支持治疗基础上,加用人工肝支持系统(ALSS)PE疗法。常规消毒后行股静脉穿刺置管,留置双腔导管固定,建立血液通路。PE每次交换同型血浆2500~3000ml。每例治疗1~4(2.6±1.4)次。结果PE组82例,存活57例,存活率69.51%;对照组82例,存活33例,存活率40.24%;PE组存活率明显优于对照组(P<0.01)。PE组治疗后血清胆红素(SB)、血氨(NH3)明显下降,血清白蛋白(ALB)、PT、PTA明显上升(P<0.01)。PE组与对照组治疗后15、30d比较,SB、丙氨酸转氨酶(ALT)明显下降,ALB、PTA明显上升(P<0.01)。而血清电解质(K 、Na 、Cl-)、BUN等治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论PE疗法可提高重症肝炎患者的存活率,降低SB,提高ALB及PTA,从而为重肝患者肝细胞再生和肝移植赢得时间。