98例一氧化碳中毒心电图分析

目的 :观察探讨一氧化碳中毒对心肌的损害。方法 :回顾性分析 98例一氧化碳中毒患者的心电图。结论 :异常心电图发生率高达 5 7.2 % ,说明一氧化碳中毒对心肌的损害是常见的。     

56例急性脑血管病心电图分析

目的:通过对56例急性脑血管患者的心电图分析,探讨急性脑血管病心电图改变特点。方法:收集整理近年来我院收治急性脑出血及急性脑梗死患者中心电图资料完整的56例患者进行心电图统计分析。结果:56例急性脑血管病患者心电图异常改变发生率高达80.4%。结论:急性脑血管病患者心电图异常改变非常常见,其原因是多因素作用之结果。     

雪上一支蒿中毒致加速性室速1例

患者男 ,5 8岁。因风湿性关节炎于 4ｈ前内服自制白酒浸泡铁棒锤药酒约 2 0ｍｌ后 ,出现呼吸困难 ,胸闷伴恶心呕吐4次来院就诊。体检 :口唇发绀 ,心律不齐 ,约 10 0ｂｐｍ。双肺呼吸音粗 ,血压 90 60ｍｍＨｇ ,余未见异常。急查心电图 (Ｖ5导联为非连续记录 )示 :除上下条第 1个和下条最后 1个心搏为窦性下传外 ,其它Ｐ波与宽大畸形ＱＲＳ波均无传导关系 ,ＰＰ间期略不匀齐 ,约 0 85～ 0 92ｓ,ＲＲ间期明显不齐 ,约0 5 2～ 0 72ｓ,且ＰＰ间期 >ＲＲ间期。心电图诊断 :窦律 ,加速性室速 ,不完全性干扰性房室分离。当即给予吸氧、补液、…     

胸外伤致心肌挫伤引起ST段抬高1例

患者男,20岁。左后背部被架子车砸伤10h入院。入院前患者不慎被5m高处的架子车掉下砸伤左后背部。体格检查:神志清楚,精神较差,面色苍白,痛苦病容。血压:75/45-mmHg,心率120次/min,胸廓对称,左侧背部有约6×3×3cm大小血肿,左侧呼吸音减低。拍胸片示:左侧后肋多发性骨折,有气液平面。急诊心电图示:V_1、V_(3R)～V_(5R)导联ST段明显     

双重性交接性心动过速伴Ⅱ°AVB

患者男 ,7岁。临床诊断 :先天性心脏病 ,室间隔缺损。术前心电图检查示 :窦律 ,右束支传导阻滞 (图略 )。在全麻低温体外循环下行室间隔修补术 ,术中见室间隔缺损位于膜周部约 3ｍｍ ,给予带垫片褥式缝合两针 ,术中出现高度ＡＶＢ ,给予异丙肾上腺素 ,地塞米松等药物处理。术后持续心电监测均示 :窦律 ,Ⅱ°ＡＶＢ。术后第 3ｄ心电图 (图 1Ａ)示 :Ⅱ导联示 :Ｐ波倒置 ,Ｐ- Ｐ- 间期匀齐 0 40ｓ,频率 15 0ｂｐｍ ,ＱＲＳ波呈ｑＲｓ型 ,Ｓ波粗钝 ,ＲＲ间期匀齐 0 62ｓ ,频率 97ｂｐｍ ,但Ｐ- Ｒ间期不固定 ,部分Ｐ- -Ｒ间期长达 0 2 4～ 0 …     

冠状动脉心肌桥与ST-T改变

目的:分析心肌桥在冠状动脉造影中的表现特点与ST-T的改变。方法:对行冠状动脉造影术病人中,患有冠状动脉心肌桥的30例病人进行回顾性分析。结果:所检30例心肌桥患者中28例为左前降支心肌桥,2例位于回旋支,收缩期血管狭窄程度>50%的有7例,分别伴有程度不同的心绞痛、高血压、高血脂、高血糖、心律失常,心电图有ST段下移及T波改变者28例,其余2例正常。结论:冠状动脉心肌桥的存在可能导致缺血性心脏病,引起心肌缺血及相应体表心电图ST-T改变,该改变对正确指导和评价各种治疗及预后有重要临床意义。     

房性期前收缩二联律伴交替性右束支差异性传导

患者男 ,5 0岁。心慌、气短 2ｄ来院就诊。体检 :心率 10 0次 ｍｉｎ ,可闻及早搏 ,未闻及病理性杂音。临床诊断 :心律失常。心电图检查 (图 1)示 :Ｖ5导可见提前发生之Ｐ′ -ＱＲＳ -Ｔ波 ,与主导窦性心搏交替出现形成二联律 ,Ｐ′ -Ｒ间期 >0 12ｓ ,配对间期固定为 0 44ｓ。Ｐ′波下传产生之ＱＲＳ波形态呈现为ＲＢＢＢ图形与正常图形交替。心电图诊断 :窦性心律 ,频发房性早搏 (ＰＡＳ)、二联律伴交替性右束支 (ＲＢＢ)差异性传导讨论　本例ＰＡＳ伴交替性ＲＢＢ差异性传导 ,可用下列机制解释 :通常情况下ＲＢＢ不应期较长 ,当第 1个Ｐ…     

不同程度非时相性心房内差异性传导1例

患者女,59岁。因心悸、胸闷、气促2周,加重3天就诊。临床诊断:冠心病,心律失常。心电图Ⅱ、aVF导联(附图)示:窦性心律,心率73次/min,可见提前发生的P′-QRS-T波群,P′-R间期0.15s,偶联间期相等,代偿间歇不完全,为房性期前收缩。在每次房性期前收缩后,连续     

3相右束支阻滞伴右束支内超常传导1例

患者男性,75岁.高血压病史10余年,帕金森病史5年,近3d胸闷不适明显就诊.心电图(图1上下为同次非连续记录)示:窦性心律, P-P间距略不齐,0.72～0.84s,心房率为83～71次/分,主导心律为完全性右束支阻滞(RBBB),另外可见各导联有提前出现的房性P′-QRS-T波群,P′-R间期0.16s.QRS波群呈两种形态:一种呈RBBB(同主导心律);另一种基本正常.上下图均可见房性早搏长间歇后第一个或连续两个窦性心搏意外在心率减慢时形态正常化,提示为3相RBBB(即快频率依赖性RBBB).