内镜下环周切开术治疗难治性结直肠吻合口良性狭窄的临床疗效观察

[目的]评价内镜下环周切开术治疗结直肠吻合口良性顽固性狭窄的安全性和疗效。[方法]选取行内镜下环周切开术治疗因结直肠癌术后出现吻合口良性难治性狭窄患者35例,观察手术安全性及其临床疗效。[结果]35例均顺利行内镜下环周切开治疗,吻合口直径从2～6 mm扩张至13～18 mm(平均15 mm)。手术时间15～25 min。所有患者腹胀、排便困难症状均有明显改善,术后有效率为100%,较术前相比差异有统计学意义(P0.01)。术后第1、3、6个月随访观察患者无一例出现腹痛、便血、发热及肠穿孔等并发症。术后第6个月复查结肠镜,33例常规结肠镜可顺利通过,2例于术后第6个月复查提示再发狭窄,遂进行再次环周切开治疗。[结论]内镜下环周切开术对治疗难治性结直肠吻合口良性狭窄是一种安全有效的治疗方法。     

老年糖尿病患者医院与家庭相结合护理模式效果

目的探讨老年糖尿病患者医院与家庭护理相结合模式效果。方法选取老年糖尿病患者87例,患者家属128人,接受连续1年的医院与家庭护理相结合模式干预研究。结果医院与家庭护理相结合模式干预后患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等生理生化指标及低血糖发生率均较干预前有明显下降。结论医院与家庭护理相结合对老年糖尿病患者的疾病控制有重要意义。     

�������࿹��ҩ�����θʮ��ָ�����˵ķ���

非甾体类抗炎药(NSAIDs)是目前应用最广泛的药物之一.其短期内使用主要用于缓解各种疼痛、退热及围手术期的镇痛;长期使用主要用于治疗类风湿关节炎、骨性关节炎等风湿性疾病.还有越来越多的人长期服用低剂量阿司匹林预防心脑血管疾病.由于大多数NSAIDs为非处方药物,增加了此类药物的使用量.     

纤维蛋白黏合剂与艾司奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血的疗效研究

目的 探讨纤维蛋白黏合剂与艾司奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法 筛选2015年10月-2018年10月收入海南省人民医院治疗的消化性溃疡出血患者78例，按照治疗方法分为对照组36例和实验组42例。对照组给予内镜下纤维蛋白黏合剂止血治疗，实验组给予纤维蛋白黏合剂联合艾司奥美拉唑钠治疗。观察2组疗效，包括止血成功率、再出血率等；观察2组患者在治疗期间的不良反应发生率。结果 对照组止血成功率为100%，实验组止血成功率为97.5%。对照组患者24 h再出血率为11.1%，实验组患者24 h再出血率为2.6%；对照组患者168 h再出血率为11.1%，实验组患者168 h再出血率为0.0%。对照组患者治疗后的血红蛋白水平上升趋势弱于实验组患者；对照组患者治疗后的消化道症状评分下降趋势弱于实验组患者，对照组患者治疗后溃疡面积大于实验组患者，Rockall得分高于实验组患者。对照组患者治疗后呕血、黑便发生率高于实验组患者。结论 纤维蛋白黏合剂联合艾司奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血能够有效降低患者术后的再出血率，不会引起严重的不良反应事件，可作为安全有效的治疗方案在临床进行推广。