庞德湘教授清热利湿法治疗大肠癌浅析

中医药在治疗肿瘤疾病方面有很好的疗效,庞德湘博士师承连建伟教授,研习中医近50年,承古拓新,对于中医治疗大肠癌有着独到的见解,本文通过浅析庞师清热利湿法治疗大肠癌,为广大同仁提供临床经验,从而提高中医药体系的继承与应用。     

文拉法辛联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究

目的：探讨文拉法辛联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将55例难治性抑郁症患者随机分为两组,研究组27例,口服文拉法辛联合小剂量喹硫平治疗;对照组28例,口服文拉法辛治疗。观察12周。采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果研究组有效率81．5％,对照组为53．6％,研究组显著高于对照组（χ^2＝4．86,P＜0．05）。两组不良反应均较轻。结论文拉法辛联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症具有增效作用,疗效显著,起效快,安全性高,依从性好,显著优于单用文拉法辛治疗。     

雄激素联合环孢素A治疗再生障碍性贫血的临床效果分析

目的 分析雄激素、环孢素A应用于再生障碍性贫血的价值。方法 选取2018年6月至2019年10月我院再生障碍性贫血患者86例,采用随机数字表法将所有患者划分为联合组与单一组,两组患者例数各43例,单一组采用雄激素治疗,联合组在单一组基础上加用环孢素A治疗。对比两组T淋巴细胞亚群水平及血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)。结果 联合组总有效率(90.70%)明显高于单一组(74.42%),且差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率(9.30%)与单一组(13.95%)对比,无显著性差异(P>0.05)。治疗后,联合组CD4+水平明显低于单一组,CD8+水平明显高于单一组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组PLT、Hb水平明显高于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 雄激素联合环孢素A治疗再生障碍性贫血能调节T淋巴细胞亚群表达,提高临床效果,改善造血功能,恢复骨髓造血,具有用药安全性。     

彩色多普勒超声诊断胃内副胰3例

发生于胃的副胰.由于临床上少见,加之影像学表现与胃间叶源性肿瘤(特别是小型间质瘤)表现类似.故常误诊.自2002年以来,我院使用经体表彩色多普勒超声(低频与高频探头结合)诊断胃内副胰3例并经病理证实,为探讨其声像图特征,本研究选择了同期经超声检查、大小相近并由病理免疫组化证实的胃间质瘤4例与之对照,现报告如下.     

肠癌肝转移经肝动脉栓塞化疗术后留置动脉导管微泵化疗的护理

目的探讨结直肠癌肝转移患者经肝动脉栓塞及留置导管使用微量注射泵注入奥沙利铂的疗效及护理要点。方法对31例结直肠癌患者行肝动脉栓塞，术后留置导管使用微泵注入奥沙利铂。结果B超或CT报告提示肝内肿瘤较前明显缩小，该方案也减轻了因全身化疗带给患者的不良反应。结论结直肠癌肝转移患者肝动脉栓塞及留置导管使用微泵注入奥沙利铂治疗，骨髓抑制较轻，可控制病情、延长生命，通过规范的护理可以减少患者痛苦，提高生活质量。     

中西医结合治疗顽固性念珠菌性阴道炎57例

笔者自从1993年8月至94年7月采用中西医结合疗法治疗本病57例，取得较满意的临床效果，现报道如下。     

HMGN1激活TLR4/MyD88/NF-κB p65/IKK-β信号通路诱导小鼠BV2小胶质细胞活化上调其促炎介质表达

目的 探究高迁移率族核小体结合蛋白1(HMGN1)对小鼠BV2细胞炎症反应的影响并探究其可能的机制。方法使用(0、 100、 200、 500、 1000、 2000)ng/mL的重组HMGN1孵育BV2细胞6 h。用显微镜观察细胞形态变化,实时定量PCR检测细胞中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、 IL-1β、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1) mRNA水平。随后把小胶质细胞随机分成对照组、模型组、抑制剂组和拮抗剂组。模型组用500 ng/mL的HMGN1处理BV2细胞,拮抗剂组在模型组的基础上加入瑞沙托维(resatorvid)/TAK-242进行干预,使用实时定量PCR和免疫荧光细胞化学染色检测细胞中的M1/M2型标志物的表达情况,Western blot法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、 Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核因子κB p65(NF-κB p65)和NF-κB抑制物激酶β(IKK-β)的蛋白表达。结果 HMGN1处理后,BV2细胞形态发生明显变化,呈阿米巴样;与0 ng/mL HMGN1组相比,TNF-α、 IL...     

缩泉丸治疗老年性肾阳虚型非感染性尿频30例临床观察

[目的]观察缩泉丸治疗老年性肾阳虚型非感染性尿频疗效。[方法]30例入选病人口服缩泉丸方（缩泉丸,益智仁、乌药、山药、肉苁蓉、仙灵脾各10g,五倍子8g,补骨脂、山茱萸各15g,覆盆子、金樱子各10g）。1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、证候积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床治愈0例,显效16例,有效10例,无效4例,总有效率为86.67%。尿频、夜尿多、尿急均有明显改善（P〈0.01）。[结论]缩泉丸对老年性肾阳虚型非感染性尿频有很好疗效。     

诱导化疗联合同期放化疗与同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的对比研究

  目的  比较诱导化疗联合同期放化疗与同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌(LA-NPC)的临床结果及探讨预后因素。  方法  分析2005年1月至2006年12月本院收治的433例无转移LA-NPC患者的临床资料, 按是否行诱导化疗分为诱导化疗联合同期放化疗组(A组)209例与同期放化疗组(B组)224例。采用Kaplan-Meier法进行生存分析, 差异比较采用Log-Rank法双侧检验, 预后因素分析采用Cox模型。  结果  A组、B组的3年总生存率(OS)、无局部区域复发生存率(LR-FFS)、无远处转移生存率(D-FFS)、无瘤生存率(FFS)分别为87% vs. 88%、95% vs. 95%、85% vs. 85%、81% vs. 81%;A组、B组的5年OS、LR-FFS、D-FFS、FFS分别为80% vs. 82%(P=0.503), 95% vs. 93%(P=0.673), 82% vs. 82%(P=0.992), 78% vs. 77%(P=0.851)。两组生存差异无统计学意义, 对于Ⅲ期鼻咽癌, A组FFS优于B组(P=0.075)。多因素分析显示老年、临床分期晚、颅神经侵犯、贫血、N分期晚为OS、D-FFS的独立不良预后因素。  结论  与同期放化疗相比, 诱导化疗联合同期放化疗未提高LA-NPC的OS、LR-FFS、D-FFS及FFS, 但具有改善Ⅲ期鼻咽癌FFS的趋势。诱导化疗联合同期放化疗不是鼻咽癌的必选治疗模式。      

鼻咽癌三叉神经侵犯的MRI评价及预后价值

目的: 应用MRI评价鼻咽癌三叉神经侵犯,并分析其预后价值。 方法: 连续收集经病理证实的初治及无远处转移的鼻咽癌患者共924例。所有病例行鼻咽部和颈部MRI扫描。 结果: MRI三叉神经侵犯为315例(34.1%)。MRI三叉神经侵犯而无三叉神经麻痹的患者占MRI三叉神经侵犯总病例数的85.4%。在88条发生麻痹的三叉神经分支中,79条(89.8%)发现MRI显示相应的三叉神经颅内或眼眶段受侵。T₃患者MRI三叉神经侵犯阳性组较MRI三叉神经侵犯阴性组的3年总生存率(OS)明显降低(80.0%:88.1%,P=0.016),经N分期调整后,两组3年OS的差异仍具有统计学意义(P=0.023)。多因素分析显示:影响鼻咽癌T₃患者OS的独立预后因子分别为MRI三叉颅神经侵犯(P=0.035)及N分期(P=0.000)。MRI三叉神经侵犯阳性的患者中,三叉神经颅内或眼眶段侵犯组与三叉神经颅外或颅底段侵犯组3年OS、无远处转移生存率(FDMS)及无局部复发生存率(LRFS)无差别(P=0.672,P=0.993,P=0.672),三叉神经麻痹组较无三叉神经麻痹组3年OS、FDMS及LRFS亦无差别(P=0.707,P=0.283,P=0.542)。 结论: 鼻咽癌MRI三叉神经侵犯发生率较高。三叉神经颅内或眼眶段侵犯是导致三叉神经麻痹的主要原因。MRI对显示三叉神经侵犯的定位更精确,并可应用于判断鼻咽癌患者的预后。