藏、汉族OSAHS患者血清低氧相关因子水平与肺动脉收缩压的相关性研究

目的:探讨藏、汉族阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清低氧相关因子水平与其临床指标的相关性。方法:回顾性研究。入选2017年1月至2019年12月在青海大学附属医院呼吸与危重症医学科确诊的藏、汉族OSAHS患者各30例为病例组,此外,以在青海大学附属医院体检正常的藏、汉族志愿者各30名为健康对照组,所有...     

精子形态与精子动力学参数的相关性分析

目的探讨精子形态与精子动力学参数之间的关系。方法 149例精液标本,采用西班牙SCA计算机辅助精子分析系统(CASA)分析精子动力学参数,同时用Diff-Quik快速染色方法对精子进行形态染色,按《WHO人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)标准进行精液常规和精子形态分析。精子形态正常组75例,异常组74例。结果精子形态正常组的曲线速率(VCL)、直线速率(VSL)、平均路径速率(VAP)、精子头侧摆幅度(ALH)和鞭打频率(BCF)均显著高于精子形态异常组(P0.01),而两组之间直线性(LIN)、摆动性(WOB)、前向性(STR)差异无统计学意义(P0.05)。形态正常精子百分率与VCL、VSL、VAP、ALH、BCF存在显著正相关性(P0.01);单纯头部畸形精子百分率与VCL、VSL、VAP、LIN、STR、ALH、BCF存在显著正相关性(P0.01);混合畸形精子百分率与VCL、VSL、VAP、LIN、STR、ALH、BCF存在显著负相关性(P0.01)。结论精子形态与精子运动速率学参数之间存在一定的相关性,精子形态异常影响精子的运动速率、空间位移程度和运动方式。单纯的精子头部畸形不是影响精子运动速率和空间位移程度的决定性因素。混合畸形可能是影响精子运动能力的主要原因之一。     

云南恶性疟病例疟原虫Pfhrp2基因序列多态性分析董莹1|孙艾明1|2|陈梦妮1|徐艳春1|毛祥华1|邓艳1|杨恒林1*

目的 目的 分析云南省恶性疟病例疟原虫虫株的富组氨酸蛋白Ⅱ （Histidine?rich protein?2,HRPⅡ） 基因 （Pfhrp2） 序 列的多态性, 为研究疟原虫抗原基因缺失奠定基础。方法 方法 搜集2012年8月-2015年9月云南省恶性疟现症病例的滤纸 血样和相关信息, 用PCR技术扩增血样中恶性疟原虫Pfhrp2基因exon2区并测序, 测序成功序列与AY816237、 AY816240、 AY816301参比序列比对; 用Mega 5.04分析Pfhrp2基因exon2区序列多态性, 计算序列间保守位点、 遗传距离 等; 根据氨基酸序列间遗传距离绘制聚类树状图。结果 结果 共收集云南省15个州 （市） 的恶性疟现症病例血样218份, 病例 感染来源地包括云南本地、 非洲、 缅甸等流行区。其中155份Pfhrp2基因exon2区扩增阳性和测序成功, 编码氨基酸数在 115～298之间, 平均为239.7 aa, 非洲 （239.9 aa）、 缅甸 （239.5 aa）、 云南 （241.6 aa） 感染虫株的氨基酸残基均数差异无统计 学意义 （F = 0.025, P > 0.05）。所有氨基酸残基序列均以12型重复作为结尾, 以1型、 2型重复为起始, 比例各占98.1% （152/155） 和1.9% （3/155）, 2型重复次数最多, 为12.9次。155条Pfhrp2 基因exon2区DNA序列的同源位点为894 bp, 保 守位点占20.8% （186/894）, 变异位点占78.2% （699/894）, 非洲虫株序列间遗传距离为0.000～0.741, 缅甸为0.000～ 0.948, 云南为0.000～0.750。所有155条序列按氨基酸序列大小聚类成3个大类, 同一个层级的序列具有近似的序列长 度和氨基酸重复类型。结论 结论 云南省恶性疟现症病例所感染疟原虫的Pfhrp2基因exon2区存在高度多态性, 恶性疟原虫 株主要按Pfhrp2基因exon2区的氨基酸序列长度进行聚类。     

中西药四联疗法对老年克山病合并高血压患者血压控制及靶器官的影响

目的探讨中西药四联疗法对老年克山病合并高血压患者血压控制及靶器官的影响。方法 80例老年原发性高血压患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。观察组患者接受中西医四联治疗,对照组患者接受西医三联治疗,比较两组患者的血压水平、心功能指标、肾功能指标、治疗效果。结果观察组总有效率92.50%明显高于对照组72.50%(x~2=5.541,P0.05);观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均明显低于对照组(t=6.991~7.938,P0.05);观察组左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVESD)水平以及脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)含量明显低于对照组(t=5.562~6.967,P0.05);观察胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量白蛋白(mALB)含量明显低于对照组(t=5.691~14.940,P0.05)。结论中西药四联疗法能够有助于控制老年慢性克山病合并高血压患者血压水平,保护心功能以及肾功能,提高治疗效果。     

血清胃蛋白酶原与胃泌素检测对慢性萎缩性胃炎的诊断价值

目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅠ/PGⅡ）比值（PGR）和胃泌素-17（G-17）与慢性萎缩性胃炎的关系,确定其在萎缩性胃炎中的变化规律。方法 选择在我院消化科行胃镜检查符合入选研究标准的300例患者,根据组织病理学诊断结果分为慢性非萎缩性胃炎组（202例）和慢性萎缩性胃炎组（98例）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法定量测定空腹血清PGⅠ、PGⅡ和G-17水平,并计算PGⅠ/PGⅡ比值（PGR）。采用14C-或13C-呼气试验和快速尿素酶试验两种方法联合判定幽门螺杆菌（Hp）感染情况。结果 慢性萎缩性胃炎组与非萎缩性胃炎组相比,血清PGⅠ分别为128.55±61.42μg/L和150.61±75.33μg/L,比较有显著差异（P〈0.05）。PGR分别为10.09±5.15和10.95±7.18,比较无显著差异（P〉0.05）;G-17分别为9.68±15.51pmol/L和18.93±18.92pmol/L,比较有显著差异（P〈0.05）。Hp阳性组PGR（8.96±7.72）与阴性组（11.63±5.56）比较有显著差异（P〈0.05）;Hp阳性组PGⅠ（125.39±65.90μg/L）与阴性组（154.19±65.13μg/L）比较有显著差异（P〈0.05）;Hp阳性组G-17（10.91±15.50pmol/L）与阴性组（10.68±19.12pmol/L）比较无显著差异（P〉0.05）。结论 联合检测血清PG和G-17水平可用于慢性萎缩性胃炎的筛查,如有异常,应进一步行胃镜检查以确诊并指导治疗。Hp感染与PG水平的变化有关。     

谷氨酰胺联合乌司他丁对严重烧伤患者炎症因子的影响

目的观察谷氨酰胺联合乌司他丁对严重烧伤患者炎症因子的影响。方法 60例严重烧伤患者随机分为对照组和谷氨酰胺联合乌司他丁治疗组,两组均给予等氮、等热量的全胃肠外营养10 d,治疗组氨基酸中0.5 g/kg由谷氨酰胺提供,同时静脉注射乌司他丁1周。检测治疗前1 d及治疗后10 d的内毒素（LPS）、TNF-α、IL-2、IL-6和IL-10。结果治疗后10 d,治疗组中LPS、TNF-α、IL-6下降,IL-2、IL-10升高,而且与对照组均有显著差异。结论联合使用谷氨酰胺及乌司他丁较单纯营养支持更能有效的减轻烧伤患者的炎症反应。     

人T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3基因及其融合蛋白真核表达载体的构建和生物信息学分析

目的：构建T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3基因及其融合蛋白真核表达载体,并对TIM-3基因进行生物信息学分析。方法：采用Trizol法从人外周血单个核细胞提取总mRNA,利用两步法RT-PCR技术扩增TIM-3及其胞外（结构）域基因片段和人IgG1Fc基因片段。并将他们分别克隆到真核表达载体pcDNA3.1（＋）中,通过PCR及测序进行鉴定。序列分析后将TIM-3胞外（结构）域基因片段亚克隆到已经克隆了人IgG1Fc基因片段真核表达载体pcDAN3.1（＋）上;并通过PCR及双酶切进行鉴定。应用生物信息学初步分析TIM-3基因的物理化学性质、蛋白质结构域、功能。结果：成功从PBMC中提取并逆转录的cDNA扩增出TIM-3及其胞外（结构）域基因和人IgG1Fc基因;经PCR、酶切鉴定、测序分析表明它们与GenBank提供的序列信息完全相同。生物信息学分析结果表明TIM-3蛋白为稳定亲水性蛋白,有1个跨膜螺旋结构,相对分子量是33.4KD,等电点pI为5.54。该蛋白含约32.56%的α-螺旋,8.27%的延伸链,49.17%的不规则卷曲,1段21个氨基酸组成的信号肽。TIM-3蛋白亚细胞定位于内质网、高尔基体、液泡、细胞膜上。功能分析预测TIM-3蛋白具有受体和信号转导功能。结论：成功构建TIM-3基因及其融合蛋白真核表达载体,并利用生物分析软件对其进行生物信息学分析。了解TIM-3基因的性质特征,为进一步研究该基因奠定基础。     

不同地域二倍体型卫氏并殖吸虫同工酶及蛋白质的比较

目的比较观察不同地域的二倍体型卫氏并殖吸虫的生化特点。方法应用浓度梯度聚丙烯酰胺凝胶垂直板状电泳(CG-PAGSE)和美国Bio—Red Gel Doc 2000凝胶成像分析系统对湖南、江西两地卫氏并殖吸虫成虫酯酶(EST)、苹果酸脱氢酶(MDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)和蛋白质(PT)进行检测。结果两地虫株的EST几乎一致，MDH、LDH的酶带数、相对迁移率接近一致，仅见酶带蛋白含量及等级区带存在一定差异；ALP的酶带数、相对迁移率稍有差异，而酶带蛋白含量及等级区带的差别较明显；PT的蛋白带数目、相对迁移率、等级区带基本一致，而区带蛋白含量存在较明显差别。结论湖南、江西两地二倍体型卫氏并殖吸虫的同工酶及蛋白质呈多态特征，提示存在型内分化及不同生物型的可能性。     

国内外护理学专业学位硕士研究生的培养现状

根据我国医学事业发展对护理专门人才的迫切需求,2010年国务院学位委员会第27次会议审议通过增设护理硕士专业学位(MNS),并在审议通过的《护理硕士专业学位设置方案》中明确MNS的总体培养目标[1].针对应用性和实践性较强的护理学,以专科护理为导向的专业学位硕士教育,是当前培养高级护理专门人才的重要途径.本文将主要介绍国内外MNS教育的培养现状,由美国护理硕士培养的发展较为完善,国外部分将主要介绍美国的MNS相关发展情况,旨在为我国MNS培养走向成熟化和国际化奠定基础.     

应用呼吸机治愈一例单纯性吸入性损伤的护理

烧伤同时伴有吸人性损伤的病例，目前国内外报道较多，但皮肤无烧伤，单纯有吸人性损伤的病例却少有报道。IM年3月我科采用气管切开后配合使用呼吸机成功地救治了一例单纯因吸人有毒烟雾造成吸人性损伤的病员。现将抢救过程中的具体措施介绍如下。1病例简介病人陈某某，男性，31岁。lpes年3月13R凌晨2时因居室失火，抢救中吸人有毒烟雾，自觉呼吸困难，当即来我院就诊。查：全身皮肤无烧伤创而，鼻毛呈烧焦状，口腔粘膜、舌及咽后壁粘膜均为苍白色，散在粉尘颗粒，发音嘶哑，吞咽略感疼痛．能喷出黑色粘稠痰液。血压16／10．7kPa，脉搏132…