重庆大足2006～2010年伤害监测结果分析

目的 了解伤害发生原因、地点、意图、性质与结局.方法 选择门诊量最大的县级综合医院、随机抽取中心镇卫生院和普通乡卫生院各1家建立医院门急诊伤害监测系统,由经过培训的临床医生或护士对就诊的首诊伤害患者进行调查并填写《全国伤害监测报告卡》,数据录入后使用SPSS1 1.5进行统计学描述性分析.结果 伤害主要发生在25～44岁(33.2％)和45～64岁(26.1％)组;以跌落(35.4％)和交通伤(26.9％)为主要原因:主要发生在公路/街道(31.0％)、家中(30.1％);意图主要为非故意(88.2％),性质主要是挫伤/擦伤(35.7％)和骨折(24.5％);结局主要是观察/住院/转院(59.1％).结论 伤害主要发生在劳动力人群,以跌落、交通伤为主要原因,伤害预防需针对不同性别、年龄人群进行.     

2014—2018年重庆市移民安置区生活饮用水水质分析

目的 调查和分析2014—2018年重庆市移民安置区生活饮用水的水质状况,发现潜在的安全隐患,保障该地区人群的饮水安全.方法 2014—2018年在重庆市6区县移民安置区采集15个集中式供水单位的出厂水、末梢水水样.每年于丰水期(8—9月)和枯水期(2—3月)各采集一次.按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 575...     

脑胶质瘤术后放疗联合同步超选动脉化疗的近期疗效观察

目的:评价脑胶质瘤术后放疗联合同步超选动脉化疗治疗脑胶质瘤的疗效.方法:对29例脑胶质细胞瘤患者行肿瘤全切或大部切除术后予以三维适形放疗,总剂量DT 60 Gy/4～6周,并同步于术后10～15 d(平均12d)开始行超选介入动脉灌注尼莫司汀(Nimustine hydrochoride,ACNU)化疗,每4周1次,每...     

Rho激酶抑制剂在外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效研究

目的探讨Rho激酶抑制剂对外伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）脑血管痉挛（CVS）的治疗效果。方法58例tSAH患者随机分为常规治疗组和Rho激酶抑制剂组,采用临床症状改善情况及经颅彩色多普勒超声诊断仪（TCD）探测治疗前、治疗后（3d、5d、12d）大脑中动脉血流（MCA）速度变化来分析判断Rho激酶抑制剂对tSAH后CVS的治疗效果。结果Rho激酶抑制剂组临床症状、体征改善有效率81．16％,对照组41．69％。两组治疗前TCD检查MCA均轻度升高。Rho激酶抑制剂组治疗后（3、5、12d）MCA峰值低于常规治疗组（P〈0．05）。结论Rho激酶抑制剂能明显缓解tSAH后延迟性CVS的发生,改善临床症状。TCD对外伤性蛛网膜下腔出血的早期诊断、监测CVS的发生有实用价值。Rho激酶抑制剂为临床神经外科防止tSAH后CVS提供一个新的治疗方法及依据。     

重庆市6~13岁儿童慢性病患病率及相关知识、态度与行为分析

目的了解儿童慢性病患病率及相关的知识、态度与行为情况,为开展针对性的干预工作提供建议。方法 2010年10月采用分层整群抽样的方法抽取6~13岁的儿童进行问卷调查与体格检查,资料经Epidata3.0双录入后采用SPSS13.0进行统计描述分析。结果共计调查1 530人,超重、肥胖与高血压患病率分别为12.5%、9.7%与15.2%。过去7 d分别有74.2%、31.8%、62.8%和37.7%的儿童每天都吃了早餐、水果、蔬菜、至少一杯牛奶/酸奶或豆浆,38.3%的儿童有偏食。儿童慢性病相关知识知晓率非常低,慢性病相关标准的知识率低于10.0%,在传播健康知识时,最信任的是老师讲课(45.2%)和家长告之(24.6%)。周一至周五累计户外活动的时间仅1.5 h,而累计做作业的时间平均为1.5 h。结论重庆市6~13岁儿童超重、肥胖、高血压检出率较高,慢性病相关的知识知晓率低,存在膳食不合理、学习负担较重的现象,应引起政府与相关部门的重视,加强学校的健康教育工作。     

我国农村地区慢性非传染性疾病预防控制工作思考

目前,农村地区慢性非传染性疾病(慢性病)流行形势严峻,预防控制工作薄弱,亟需建立政府主导、部门分工负责、全社会参与的预防机制,实行目标责任考核制,从经费上予以保障;建立以乡镇卫生院为平台、村卫生室为网底、疾病预防控制机构及综合性医疗卫生机构为技术支撑的慢性病预防控制体系;探索建立以患者需求为导向、健康指导员为核心的慢性病健康管理模式;以健康教育与健康促进为依托将慢性病预防控制关口前移,重心下沉,切实推进农村地区慢性病预防控制工作入村、入户,实现提高农村居民健康水平的目标。     

重庆市恶性肿瘤发病趋势及影响因素定量分析

目的分析2006-2015年重庆市恶性肿瘤发病趋势变化,并对影响因素进行定量分析,为开展重庆市恶性肿瘤防治提供依据。方法收集整理2006—2015年重庆市肿瘤登记点报告的新发肿瘤病例,统计分析发病率、中国人口标准化发病率、年度变化百分比,趋势变化采用曲线估计指数分布回归模型进行判别。采用恶性肿瘤发病率差别分解法计算出人口因素和非人口因素对恶性肿瘤发病的贡献率。结果重庆市恶性肿瘤发病率与中国人口标准化发病率分别由2006年的148.08/10万与131.44/10万 上升至2015年的269.39/10万 与177.13/10万,APC分别为5.65%与2.43%,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）,各年份男性发病率均高于女性。重庆市恶性肿瘤发病率上升人口因素的贡献率与非人口因素的贡献率分别为66.32%与33.68%。男性、女性与农村均是人口因素贡献率（80.76%、51.06%、114.68%）高于非人口因素贡献率（19.24%、48.94%、-14.68%）,而城市的非人口因素贡献率（64.29%）高于人口因素贡献率（35.71%）。结论重庆市恶性肿瘤发病率呈上升的趋势,恶性肿瘤发病率的上升受人口因素与非人口因素协同作用。     

2012—2018年重庆市居民溺水疾病负担变化趋势

目的了解重庆市溺水死亡率及疾病负担变化趋势,为开展溺水预防提供建议。方法收集分析2012—2018年重庆市溺水死亡个案信息(ICD-10编码:W65-W74),采用SPSS 25.0统计分析溺水死亡率、标化死亡率、伤残调整生命年(Disability adjusted life years,DALYs)、早死所致的寿命损失年(Years of life lost,YLLs)、残疾所致寿命损失年(Year lived with disability,YLDs)等指标。男女、城乡之间溺水死亡率的比较采用卡方检验。率的趋势变化采用年度变化百分比(Annual percent change,APC),APC检验采用t检验,检验水准α=0.05。结果重庆市溺水死亡率与标化死亡率分别由2012年的4.90/10万、4.87/10万下降到2018年的3.85/10万、3.59/10万,APC分别为-3.34%与-4.59%,变化趋势差异均无统计学意义(t=2.34、2.42,P>0.05)。历年溺水死亡率男性高于女性,差异均有统计学意义(P>0.05)。历年农村地区溺水死亡率高于城市,差异均有统计学意义(P<0.05)。5岁以下年龄组溺水死亡率历年均是最高的。5岁以下年龄组溺水死亡率由2012年的14.47/10万下降到2018年的4.28/10万,APC为-17.06%,变化趋势差异有统计学意义(t=8.86,P<0.001)。65岁及以上年龄组溺水死亡率由2012年的8.14/10万上升至2018年的9.77/10万,APC为4.92%,变化趋势差异无统计学意义(t=2.56,P=0.051)。溺水的DALYs率、YLLs率分别由2012年的2.73千人年、2.70千人年下降到2018年的1.66千人年、1.64千人年,APC分别为-7.41%与-7.41%,变化趋势差异均有统计学意义(P均<0.05),YLDs率由2012年0.03千人年下降至2018年的0.02千人年,变化趋势差异无统计学意义(P>0.05)。结论重庆市溺水死亡率及疾病负担呈下降的趋势,低于全国的平均水平,儿童、男性与老年人是预防溺水发生的重点人群,农村是预防溺水的重点地区。     

重庆市女性肿瘤发病率及年龄特征分析

目的 了解重庆市女性肿瘤的高发病种与发病年龄特征,为肿瘤防治提供依据.方法 收集2001～2005年重庆市4个肿瘤监测区的发病报告资料,疾病按ICD10.0编码,进行构成比、发病率和发病年龄分布特征等的分析.结果 2001～2005年女性肿瘤发病率410.6/10万,按发病率排序前10位的是:支气管肺癌、乳腺癌、直肠癌、宫颈癌、结肠癌、卵巢癌、肝癌、胃癌、子宫体癌和食道癌.2005年,乳腺癌第1次取代肺癌排在女性肿瘤发病第1位.女性乳腺癌和生殖器肿瘤的发病年龄中位数是:宫颈癌43.0岁、卵巢癌48.9岁、乳腺癌50.0岁、子宫体癌53.0岁,其第5百分位发病年龄为:宫颈癌29.0岁、卵巢癌22.0岁、乳腺癌34.2岁和子宫体癌35.7岁.结论 乳腺癌和宫颈癌对女性健康的影响越来越突出,结合其发病年龄特征,对它们的防治宜早期开展,乳腺癌的筛查年龄宜不超过35岁,宫颈癌的筛查年龄宜不超过29岁.此外,对其他女性生殖器肿瘤的防治也宜较早开展.     

三峡库区生态环境与疾病变化的监测

[目的]掌握库区人群成库前后的基本健康状况指标;重点传染病的发病情况及趋势;媒介生物鼠、蚊的分布、密度、带毒带菌情况、长江水质及饮用水水质变化情况等资料,为制定库区可能发生的重大疾病的预防措施提供科学依据。[方法]在库区重庆段沿江15个区县设立监测点,通过查阅资料、现场监测、实验室检测的方式收集资料。[结果]年均出生率为7.48‰,死亡率为4.23‰,婴儿死亡率6.95%,人口自然增长的年均率为2.61‰,人群期望寿命为72.27岁。居民死因前5位为循环系统、肿瘤、呼吸系统、意外死亡和消化系统疾病。传染病报告发病率为444.0~477.7/10万之间;健康人群出血热、钩体、乙脑抗体阳性率分别为1.93%、28.33%、32.76%。蓄水后鼠密度降低,鼠肺出血热带毒率为1.12%,鼠肾钩体带菌率为0.3%。蓄水后人房和畜圈蚊密度增高。生活饮用水源水质监测库区水源水和出厂水卫生质量差,尤其是细菌学指标不合格。三峡库区疾病预防控制工作运行正常,库区的环境变化目前尚未对人群的基本健康状况造成明显的影响。传染病发病情况和流行趋势与全市其他地区基本一致,但存在肠道传染病暴发流行的潜在危险。[结论]该区今后应连续监测鼠密度,密切关注鼠传疾病鼠种的变化情况并长期对库区开展水质监测;在库区开展鼠传和肠道传染病的防制知识培训,作好应急准备。