中西医结合治疗SARS的临床疗效分析

自 2 0 0 2年 1 1月底中国广东地区暴发流行传染性非典型肺炎 (infectiousatypicalpneumonia ,IAP)以来 ,全球多个国家 ,尤其是中国大陆、东南亚等地都出现了暴发流行。 2 0 0 3年 2月底美国疾病预防控制中心 (CDC)将其命名为严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)。由于这是一种全新的烈性呼吸道传染病 ,人们对这一疾病的认识仍处在探索阶段。虽然其病原学已基本明确 ,一些针对性的药物也在研发之中 ,但由于其发病机制不明 ,所以目前临床仍缺乏有效的治疗。前一阶段广泛应用的抗病毒药物和激素、免疫调节药物联合…     

通脉降脂口服液防治冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床观察

观察中药复方通脉降脂口服液降低血脂、减轻自由基损伤、调整前列腺素代谢、治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：治疗组４１例、对照组 ２４例冠心病心绞痛伴高脂血症患者分别口服通脉降脂口服液及月见草油胶丸各１个月，进行临床观察，并观察治疗前后血脂、载脂蛋白（ａｐｏ）、血浆丙二醛（ＭＤＡ）、全血谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）、血栓素Ｂ_２（ＴＸＢ_２）、６－酮－前列腺素Ｆ_１α。（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_１α）等的变化。结果：治疗组患者心绞痛的总有效率为８７．８０％，心电图总有效率为５０．００％，血清总胆固醇、甘油三酯、 ａｐｏＢ、 ＭＤＡ、 ＴＸＢ_２　 ＴＸＢ_２／６－ｋｅ－ｔｏ－ＰＧＦ_１α均较服药前明显降低（ Ｐ＜ ０． ００１），而血清高密度脂蛋白胆固醇、 ａｐｏＡ_１，全血ＧＳＨ－Ｐｘ及ａｐｏＡ_１／ａｐｏＢ比值明显升高（Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．００１）。结论：通脉降脂口服液可有效地降低血脂、阻止动脉粥样硬化、治疗冠心病，从而为临床防治动脉粥样硬化提供有效的复方中药制剂。     

经内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术并发广泛皮下气肿1例

<正>患者男,75岁,因反复右上腹胀痛1个月余入院,既往有慢性支气管炎病史3年。入院检查:一般情况可,两肺呼吸音对称,未及干湿罗音,心律齐,腹平软,右上腹轻度压痛,无反跳痛。未扪及包块。磁共振胰胆管成像示胆总管下段结石。入院第3日行逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜下     

依普比善预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎及高淀粉酶血症临床分析

目的:探讨国产奥曲肽依普比善对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎(AP)的预防作用。方法:行ERCP患者85例分为两组:预防组40例,于术前1h和术后6、14h予依普比善0.1mg皮下注射各1次。对照组45例,术前和术后不予依普比善注射,两组分别于术前,术后3、12及24h作血清淀粉酶测定,同时观察腹痛及胰腺炎的发生情况。结果:预防组术后3、12及24h血清淀粉酶分别为(165±59.2)、(232±128.3)及(332.4±275.2)U/L,其中11例(28%)发生高淀粉酶血症,2例(5%)发生AP。对照组术后3、12及24h血清淀粉酶分别为(257.2±142.9)、(362.4±312.7)及(498.4±331.4)U/L,其中19例(42.22%)发生高淀粉酶血症,5例(11%)发生AP。预防组术后3、12及24h血清淀粉酶水平、术后高淀粉酶血症的发生率、术后AP的发生率均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:国产奥曲肽依普比善可有效预防ERCP术后AP的发生。     

66例老年人严重急性呼吸综合征临床特点分析

目的　研究老年严重急性呼吸综合征 (SARS)患者的临床特点 ,以期提高老年人SARS的诊治水平。　方法　对 66例老年SARS患者的年龄分布、基础病、主要症状、临床特征、用药特点、病程及病死率进行回顾性分析 ,并与同期收治的 2 3 8例非老年SARS患者进行比较。　结果　老年SARS患者占同期 3 0 4例SARS患者的 2 1 7%。其基础病发生率 (87 9% )、病程 (2 8 1± 13 6)d、呼吸困难的发生率 (54 5% )、重症的发生率 (53 3 % )、病死率 (2 2 7% )均高于非老年SARS患者 (均为P<0 0 1)。　结论　老年SARS患者并存慢性基础疾病是其病重率和病死率高的主要原因 ,积极防治其基础病 ,及时正确地处理并发症可改善其预后     

大蒜素注射液治疗急性脑梗死101例临床研究

目的：探讨大蒜素注射液治疗急性脑梗死的疗效及作用机制。方法：１５４ 例急性脑梗死患者随机分为２ 组。大蒜素组采用大蒜素注射液６０ ｍ ｇ 加５％ 葡萄糖５００ ｍ ｌ静滴,川芎嗪组采用川芎嗪注射液８０ ｍ ｇ 加５％葡萄糖５００ ｍ ｌ静滴,均每日１ 次,２ 周为１ 个疗程。此外,２ 组均给予对症治疗,观察疗效,并检测丙二醛（ＭＤＡ）含量、血液流变性、白细胞流变性、脑血流量等指标,并与正常人作比较。结果：治疗２ 周时,大蒜素组总有效率（７７２３％ ）显著高于川芎嗪组（６２２６％ ,Ｐ＜ ００５）;治疗２ 周及４ 周后,大蒜素组神经功能缺损评分减少和神经功能改善均优于川芎嗪组。急性脑梗死患者血清ＭＤＡ 含量较正常对照组明显升高（Ｐ＜ ００１）;治疗３周时,大蒜素组ＭＤＡ含量较川芎嗪组明显降低（Ｐ＜ ００１）。大蒜素注射液还可明显改善急性脑梗死患者的白细胞滤过指数、血液流变学及脑血流指标。结论：大蒜素注射液在改善血液流变性、增加脑血流量的同时,又可清除自由基,改善脑功能,减轻急性脑梗死时缺血 再灌注损伤;用于治疗急性脑梗死疗效优于川芎嗪注射液     

SARS患者的心电图表现及心肌酶谱改变

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种由冠状病毒引起的传染性极强的下呼吸道传染病。本病又称急性传染性非典型肺炎(IAP)，对机体的损伤性大、传播速度极快、流行范围广。目前发现该病不仅引起呼吸道的严重损伤，而且对肝脏等脏器也有损害。我们对确诊为SARS的75例患者进行心电图及心肌酶检查，现将有关资料进行总结、分析，旨在探讨SARS患者的心肌损害情况及心电图特点。     

以腹水为主要表现的缩窄性心包炎9例分析

腹水的鉴别诊断在消化科经常遇到,常见的原因为肝硬化、肿瘤、结等,但临床上往往忽视少见原因引起的腹水,作者自 1998年 1月～ 2002年 5月对 9例以腹水为主要表现的缩窄性心包炎临床资料,分析如下.     

恶性肿瘤患者心理状况及相关因素分析

目的 探讨恶性肿瘤患者的心理健康状况及相关因素。方法 使用症状自评量表（SCL-90），成人艾森克人格问卷（EPQ），生活事件量表（LES）和社会支持评定量表（SSRS）对60例恶性肿瘤患者进行调查，用DXC心理测评仪输出测评结果。并以60名健康者作对照。结果 肿瘤患者者的心理健康状况较差，EPQ的精神质（P），外倾性（E），神经质（N）分值，LES总分及SSRS各分值，均与对照组有明显差异。结论 恶性肿瘤患者的心理健康状况较差，积极改善肿瘤患者的心理健康状况有助于提高患者生活质量和生存时间。     

内窥镜逆行胰胆管造影102例次诊治分析

目的观察ERCP及内镜治疗对胆道疾病的诊断与治疗价值。方法对93例接受ERCP检查及其中部分接受内镜治疗的病例进行回顾性总结分析。结果102例次ERCP成功率95.1%,主要为胆总管结石,一次取净66例,其次为肿瘤,化脓性胆管炎,乳头括约肌功能障碍和乳头炎性狭窄,鼻胆管引流术42例,胆管支架置入6例。结论ERCP对于胆道疾病的诊断准确,治疗可靠。