临床护理路径(CNP)在冠心病患者介入治疗中的应用及效果评价

目的 探讨临床护理路径(CNP)在冠心病患者介入治疗中的应用及效果评价.方法 我科2010年7月至2011年7月介入治疗的100例冠心病患者,随机分为常规护理对照组和CNP护理试验组,比较两组患者在治疗后疾病控制程度、并发症的发生、住院时间、住院总费用、对护士服务的满意度、健康教育效果等方面差异.结果 实施CNP介入治疗,试验组各方面的评价指标均优于实施常规护理的对照组,各项指标差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CNP在冠心病患者介入治疗中的应用取得了良好的效果,具有较好的临床应用推广价值.     

Hippo-TAZ 信号通路在乳腺癌及乳腺癌干细胞中的作用

Hippo 信号通路在调节器官生长、组织再生、肿瘤发生、发展中起重要作用,而含有 PDZ 结合模序转录共激活因子（TAZ）是其下游核心转录因子,参与整个信号通路的调控。近年来,研究者发现TAZ 过表达与乳腺癌的发生、发展、预后都有着密切的关系。探讨 Hippo 信号通路中 TAZ 与乳腺癌及乳腺癌干细胞的关系,可为乳腺癌诊断和治疗提供新的思路。     

综合干预对原发性高血压患者心率变异性的影响

目的：探讨综合干预对原发性高血压患者心率变异性的影响。方法：将100例符合条件的原发性高血压患者随机分为对照组和干预组各50例。对照组实施常规高血压健康宣教;干预组在常规高血压健康宣教的同时进行综合干预措施。然后对两组患者进行心率功率谱时域和频域分析。结果：综合干预明显增加心率变异性（HRV）时域及频域指标（P〈0.05）。结论：综合干预可改善原发性高血压患者的心率变异性。     

Flash双源CT脑血管成像双能量减影去骨比率值的优化研究

目的 探讨双能量减影去骨比率值的调节在脑血管成像中的临床应用价值.方法 回顾分析45例双源CT二期双能量脑血管检查患者资料.双能量法按不同去骨比率(Ratio)值分别分成A组(Ratio=1.6),B组(Ratio=1.7),C组(Ratio=1.8),D组(Ratio=1.9,默认值);100 kV Neuro-DSA减影法定为E组.采用双盲法按去骨程度及血管完整程度对图像质量评分(1~5分,1分为差,5分为优,3~5分为满意).通过自身对比分析不同双能量去骨Ratio值对减影图像质量的影响,并以Neuro-DSA减影为对照,比较各组图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及图像质量评分的统计学差异.结果 双能量减影不同去骨Ratio值组的颅底动脉图像评分总体满意率分别为:A组73.33%,B组91.11%,C组78.52%,D组70.37%.Ratio值取1.7时,虹吸段及岩骨段动脉的评分达满意显示率最高,差异有统计学意义(P<0.05).B组、D组、E组3组间SNR与CNR的差异不显著(P>0.05).结论 双源CT单次增强双能量减影去骨Ratio值的调节优化后的图像质量与100 kV Neuro-DSA减影一致性较好,可弥补双能量减影颅底脑血管缺损的不足,推荐在临床急诊脑血管检查中应用.     

多层螺旋CT编辑减影去骨技术在颈部血管成像中的应用

目的：探讨编辑减影技术在16层螺旋CT颈部血管成像中的应用价值。方法：30例疑颈部动脉病变患者,行低剂量CT平扫和颈动脉CTA扫描,采用小剂量对比剂预注射技术确定动脉期延迟时间,利用object editor后处理软件进行编辑减影去骨处理,完成颈动脉血管的去骨成像。结果：本组30例颈部动脉CTA共发现梭形动脉瘤4例,动脉局限性狭窄12例,钙化斑块共计71处。按骨骼完全去除、少许残留和残留明显等不同程度对图像进行评分（1～3）,其中3分10例（33%）,2分15例（50%）,1分5例（17%）。结论：16层螺旋CT常规软件objecteditor能够快速、自动的去除颈部动脉CTA中的骨结构,直观、全面显示颈部血管,同时能快速去除充盈致密对比剂的头臂和上腔静脉影的干扰,并可选择性保留或除去血管壁钙化斑块,具有较高的临床应用价值。     

多层螺旋CT腹部增强编辑减影血管成像技术及临床应用

目的 探讨常规腹部多期增强扫描后,行动脉期、门静脉期血管编辑减影成像的可行性.资料与方法 选择行腹部多期增强扫描患者68例.男40例,女28例,年龄14～83岁,平均47.5岁.扫描设备为Siemens Somatom Sensation 16层螺旋CT,处理软件为设备所带3D卡中的常规软件object editor.同一定位像下行平扫及多期增强扫描,对平扫薄层图像进行骨骼对象编辑后保存至3D Application Data,利用此数据进行编辑减影去骨处理,完成动脉期、门静脉期血管成像.结果 68例中,除2例因身体移动不能编辑减影外,余66例均编辑减影成功,均较好完成血管成像,其中,图像质量评为4分者39例,占59%;3分21例,占32%;2分6例,占9%;无一例图像被评为1分.整个过程约1～7 min,平均2 min.结论 多层螺旋CT腹部编辑减影血管成像技术可以方便、快捷地完成去骨,清晰显示腹部血管.     

Smoothened shRNA载体的构建及其对乳腺癌细胞增殖的影响

目的构建并筛选Smoothened（SMO）基因的RNAi表达质粒,了解Hedgehog信号通路影响乳腺癌细胞增殖的作用机制。方法以脂质体Lipofectamine^TM2000介导转染乳腺癌MCF-7细胞。转染后48 h,采用实时定量RT-PCR技术检测转染细胞中SMO基因mRNA的转录水平,筛选有效的SMO RNAi质粒,Western blot检测SMO蛋白在乳腺癌MCF-7细胞中的表达,CCK-8法比较转染前后乳腺癌细胞增殖变化,实时定量RT-PCR检测SMO短发夹状RNA（shRNA）对cyclinD1 mRNA表达的影响。结果 4个SMO shRNA表达载体SMO shRNA-1、SMO shRNA-2、SMO shRNA-3和SMO shRNA-4经测序鉴定证明插入正确。转染48 h后,与MOCK组相比,SMO shRNA-1、SMOshRNA-3、SMO shRNA-4组SMO mRNA表达量均下降（P=0.015、0.002、0.000）,其中转染SMO shRNA-4的MCF-7细胞中SMO mRNA表达水平低于SMO shRNA-1、SMO shRNA-2、SMO shRNA-3组（P=0.007、0.000、0.046）。SMOshRNA-4干扰抑制效率为87%。Western blot可检测到SMO在MCF-7中的表达,干扰片段SMO shRNA-4的抑制效果较好。转染SMO shRNA-4的MCF-7细胞增殖受到明显抑制（P〈0.01）,转染SMO shRNA后cyclinD1 mRNA表达下降（P=0.000）。结论已成功构建并筛选出SMO基因的RNAi表达质粒,SMO shRNA对乳腺癌细胞增殖有明显的抑制作用,Hedgehog信号通路可通过活化cyclinD1诱导细胞恶性增殖。     

Gli1表达抑制对卵巢癌SKOV3细胞增殖的影响

目的 抑制Glioma-associated oncogene homoglog（GLI）基因在卵巢癌SKOV3细胞中的表达,探讨GLI1表达抑制对SKOV3细胞增殖的影响.方法 构建并筛选GLI1基因的RNAi表达质粒,转染SKOV3细胞,CCK-8法比较转染前后卵巢癌细胞增殖变化,流式细胞仪检测紫杉醇诱导转染前后细胞凋亡比例,流式细胞仪检测转染前后SKOV3的细胞周期情况.Westem blot检测cyclinD、Bcl-2及Capase3蛋白表达的影响.结果 转染48 h后,在SKOV3细胞中Control组、N-Control组、GLI1 shRNA-1组、GLI1 shRNA-2组、GLI1shRNA-3组、GLI1 shRNA-4组的GLI1 mRNA水平分别为1.00±0.00、1.03 ±0.02、0.73±0.07、0.98 ±0.08、0.53±0.08、0.68±0.04,与Control组相比,GLI1 shRNA-1、GLI1 shRNA-3、GLI1 shRNA-4组GLI1 mRNA表达量均下降（P＜0.05）,转染GLI1 shRNA-3的SKOV3细胞中GLI1蛋白表达水平低于GLI1 shRNA-1、GLI1shRNA-2、GLI1 shRNA-4组（P＜0.05）,具有显著的干扰效果.转染GLI1 shRNA-3的SKOV3细胞增殖受到明显抑制（P＜0.05）,在紫杉醇的诱导下细胞凋亡比例明显增加,细胞周期主要阻滞在G1/S期.Western blot检测发现Bcl-2蛋白表达下降（P＜0.05）,Capase3蛋白表达升高（P＜0.05）,细胞周期蛋白CyclinD1蛋白表达下降（P＜0.05）.结论 GLI1 shRNh对SKOV3细胞增殖抑制作用明显,促进细胞凋亡,GLI1信号可通过抑制cyclinD1活化抑制细胞恶性增殖.     

注意饮食中的酸碱平衡

人体中含有约60％的水分、血液、淋巴液等体液,其PH值(酸碱度)经常保持在7.4左右,呈弱碱性。它是能量代谢、各脏器功能正常“运转”所必须的条件,例如各种酶的作用发挥,就是在弱碱性条件下为最好。人的体液能够经常保持弱碱性,主要靠肾脏和肺的调节作用、即通过肾脏排尿和肺呼吸,将破坏体液酸碱平衡的物质排出体外。但这种调节有一定的限度。