温病学说对祖国医学的影响和发展

为了配合我省基层中医工作者和“西学中”医师的学习,我们开辟了这个教学园地,欢迎各地读者向本刊提出要求、意见和建议,共同来把它办好。     

Bone Removal去骨技术在MSCT诊断内脏动脉瘤中的应用价值

目的探讨Bone Removal去骨多层螺旋CT血管成像技术（MSCTA）对诊断内脏动脉瘤的临床价值。方法回顾性选取1486例行腹部常规多期增强扫描患者的动脉期薄层图像,利用Bone Removal软件进行动脉去骨血管成像,筛选与诊断内脏动脉瘤;并与常规轴位图像已作出的诊断相比较,部分患者同时与DSA结果进行对照。结果 Bone Removal去骨MSCTA技术共发现内脏动脉瘤26枚,其中与动脉期常规轴位图相比新发现内脏动脉瘤18枚,行DSA检查的11枚内脏动脉瘤与去骨MSCTA相符。结论利用Bone Removal软件对MSCT常规腹部增强动脉期薄层图像,进行快速去骨血管成像,能显著降低内脏动脉瘤漏诊,值得临床推广。     

甜食对容貌有什么影响？

也许你是一个一见甜食就胃口大开的人,可是你知道——     

16层螺旋CT冠状动脉造影对冠状动脉狭窄的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT冠状动脉造影对于冠状动脉狭窄诊断的价值。方法分析122例行16层螺旋CT冠状动脉造影患者的造影过程和结果。结果共计72.7%(266/366支)的血管可用于诊断,MSCT对冠状动脉中度或中度以上狭窄(≥50%)的阳性和阴性预测值分别为86.5%和92.3%。结论16层螺旋CT能够对于冠状动脉狭窄的具有较好的诊断价值,但在造影过程中,应注意采取有效措施控制心脏的搏动伪影。     

多b值双指数磁共振扩散加权成像与前列腺癌Gleason评分的相关性研究

目的:初步探讨多b值双指数模型扩散加权成像(DWI)与前列腺癌Gleason评分的相关性。方法:收集经手术或活检证实前列腺癌患者67例(Gleason评分6分11例、7分21例、8分10例、9分17例、10分8例)进行常规MR和多b值双指数模型扩散加权成像扫描。应用双指数模型测量计算慢速表观扩散系数(ADC_(slow))、快速表观扩散系数(ADC_(fast))、快速扩散所占容积分数(F_(fast)),比较这些参数在不同Gleason评分前列腺癌中的差异。结果:ADC_(slow)、ADC_(fast)、F_(fast)在Gleason评分6-10分不同组间的差异有统计学意义(P0.05);ADC_(slow)与Gleason评分呈负相关关系(P0.05);ADC_(fast)、F_(fast)与Gleason评分呈正相关关系(P0.05)。结论:ADC_(slow)、ADC_(fast)及F_(fast)在一定程度上有助于预估评价前列腺癌Gleason评分。     

三种判断流出道室性心律失常起源部位的心电图方法比较

目的 比较3种判断流出道室性心律失常起源部位方法的准确性.方法 入选来自北京3家三甲医院2008年1月1日至2010年9月30日共110例（首都医科大学附属北京朝阳医院65例,阜外心血管病医院36例,北京军区总医院9例）成功消融的室性心律失常患者,标准12导联心电图均表现为左束支阻滞图形伴电轴下偏.3种心电图判断方法包括：①胸前导联移形区指数;②V2导联移形指数;③V2导联R波时限指数及R波振幅指数.结果 总体患者中,V2导联移形指数敏感性最高（92.3％）,V2导联R波时限指数及R波振幅指数特异性最高（93.9％）,并且其ROC曲线下面积最大（0.925）;心电图提示心脏转位的患者中,V2导联移形指数敏感性最高（94.1％）,V2导联R波时限指数及R波振幅指数特异性最高（87.5％）,V2移形指数ROC曲线下面积最大（0.892）.结论 3种方法中,V2移形指数敏感性最高,V2导联R波时限指数及R波振幅指数特异性最高.总体患者中,V2导联R波时限指数及R波振幅指数ROC曲线下面积最大;心电图提示心脏转位的患者中,V2移形指数ROC曲线下面积最大.     

剖腹产术后腹胀因素分析及护理

目的：探讨剖腹产术后腹胀因素分析及护理对剖腹产术后产妇腹胀的影响。方法：随机2013年9月-2015年9月笔者所在医院妇产科接收的98例住院剖腹产术后腹胀患者,随机分为观察组(n=49)和对照组(n=49),对照组剖腹产术后进行常规护理。观察组在常规护理基础上给予术前、术后早期护理干预。对比观察两组产妇的肛门排气时间、腹胀发生率及术后并发症。结果：观察组的肛门排气时间明显少于对照组,腹胀、术后并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)结论：剖腹产术后科学的护理干预能有效减少腹胀及术后并发症。     

16层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用

目的:探讨16层螺旋CT冠状动脉(简称冠脉)成像在冠心病诊断中的临床价值。方法:选取50例临床诊断或可疑冠心病患者行16层螺旋CT冠状动脉造影检查(MSCTCA),先行冠脉钙化积分平扫,然后行冠脉增强扫描,选取一组质量最佳的薄层图像行冠脉三维重建,分析MSCTCA对冠状动脉狭窄性病变的显示能力,并对冠脉支架显示及通畅性进行评价。结果:冠脉钙化积分与其狭窄程度呈正相关,中度以上狭窄的冠脉钙化积分值明显高于轻度狭窄,其间有统计学显著性差异(P<0.001)。MSCTCA对诊断有临床意义的冠脉中度以上狭窄的敏感度、特异度、诊断准确率、阳性预测值、阴性预测值分别约89.6%、93.9%、92.6%、86.7%、95.4%。MSCTCA对冠脉支架显示良好,检出5例9根支架,其中2根支架不通畅,出现支架内再狭窄。结论:16层螺旋CT冠脉成像安全、无创,对评价冠状动脉狭窄、支架开放及通畅性等方面有着较高的临床应用价值,可作为冠心病筛查的有效手段以及介入和手术治疗后的随访手段。