益心泰丸对慢性心衰大鼠血浆AngⅡ及心肌AT1受体影响

目的观察益心泰丸对慢性心衰大鼠血浆中AngⅡ和心肌组织中AT1受体含量影响。方法采用腹主动脉缩窄法建立慢性心力衰竭的动物模型。将造模成功的大鼠随机分为五组：模空组、益心泰丸高剂量组、益心泰丸中剂量组、益心泰丸低剂量组和科素亚对照组,每组10只;另设一组正常对照组10只。对各组动物分别用药4周后（除正常对照组）测定血浆中AngⅡ、心肌组织中AT1受体含量。结果益心泰丸和科素亚组与模型组比较：血浆中AngⅡ含量均低于模型组（P〈0．01）;AT1受体的蛋白含量也低于模型组（P〈0.01）。结论益心泰丸通过抑制RAAS的过度激活,而调节心力衰竭时神经内分泌系统的变化,以保护心肌细胞,改善心功能,治疗心力衰竭。     

心康冲剂对慢性心衰大鼠心肌微血管内皮细胞保护作用研究

目的:研究心康冲剂对心衰大鼠心肌微血管内皮功能保护作用。方法:各组大鼠实验完毕后行心脏超声、血流动力学检测,心脏切片行HE及免疫荧光染色,采用ELISA法检测血清大鼠内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、血小板内皮细胞黏附分子1(CD31)水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠心功能明显下降,HE染色示血管形态轮廓模糊,免疫荧光染色示大量荧光点分布,ET-1、vWF、CD31水平升高。与模型组比较,低、中剂组、缬沙坦组心功能增强,HE染色示血管形态形态轮廓较清晰,免疫荧光染色示少量荧光点分布,ET-1、vWF、CD31水平下降。与缬沙坦组比较,高剂量组ET-1、vWF水平升高。结论:心康冲剂低、中剂量能保护心肌微血管内皮功能抗心衰。     

中西医结合治疗心血瘀阻型不稳定型心绞痛的临床研究

目的:研究中西医结合疗法治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:采用随机分组,单盲对照观察,将80例不稳定型心绞痛病人分为两组。中西医结合组予以中药活血通脉汤同时服用心痛定、肠溶阿司匹林、维生素E。西药组仅予以上西药。分别对各组心绞痛发作频率和持续时间、静息心电图、硝酸甘油用量、血液流变学进行观察。结果:中西医结合组在总有效率、减少心绞痛发作持续时间和频率及硝酸甘油用量、改善异常心电图、血液流变学指标方面明显优于西药组(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗不稳定型心绞痛能明显提高疗效。     

冠心病血瘀证与高敏C-反应蛋白相关性研究

目的探讨高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与冠心病血瘀证的关系。方法检测45例冠心病血瘀证和50例非血瘀证冠心病患者及50例正常人的血清hs-CRP,同时检测血脂、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)等指标。结果冠心病血瘀证患者hs-CRP、ET/NO、总胆固醇、低密度脂蛋白明显升高,与非血瘀证及正常对照组比较有显著差异(P<0.01或P<0.05),血瘀证患者NO明显降低,与正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论hs-CRP升高可作为冠心病血瘀证微观辨证的参考指标之一。     

四泰片对高血压胰岛素抵抗大鼠心肌细胞ATP酶的影响

目的探讨四泰片对高血压胰岛素抵抗大鼠心肌细胞ATP酶的影响。方法采用高糖高盐饲料制备高血压胰岛素抵抗大鼠模型，将其随机分为4组：四泰片高剂量组、四泰片低剂量组、卡托普利组、模型对照组。灌胃4周后，分析比较治疗后各组大鼠血压、空腹血糖（FPG）、空腹血浆胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）、Ca^2＋-ATP酶及Na^＋-K^＋-ATP酶活性等各项指标。结果灌胃4周后，与模型对照组比较，四泰片高、低剂量组与卡托普利组均能够降低血压（p〈0．01），两药均能降低大鼠空腹血糖（FPG）和空腹血浆胰岛素（FINS）（p〈0．01），升高胰岛素敏感指数（ISI）（p〈0.01），提高心肌细胞ATP酶的活性（p〈0．01）。结论四泰片能够降低高血压胰岛素抵抗大鼠血压、改善胰岛素抵抗，其作用机制可能与提高心肌细胞ATP酶的活性有关。     

参丹饮对不稳定型心绞痛患者血栓调节蛋白和内皮素-1的影响

目的：探讨参丹饮治疗不稳定心绞痛（UA）时对血管内皮功能的影响。方法：90例UA患者随机分成中医组、西医组、中西医结合组各30例,治疗组予中药参丹饮,西药组予常规西药治疗,中西结合组前两组治疗均给予。分别比较3组心绞痛分级、中医证候积分,测定治疗前后血栓调节蛋白（TM）、内皮素（ET-1）水平。结果：用药后3组UA患者心绞痛均明显改善,组间比较无显著性差异（P〉0.05）。中医证候积分、TM、ET-1水平用药后各组均有显著降低（P〈0.05）。在降低TM、ET-1方面,中医组、西医组与中西医结合组比较均具有显著性差异（P〈0.05）。结论：参丹饮能通过降低血浆TM、ET-1水平,保护不稳定型心绞痛患者的血管内皮功能。     

参丹饮对不稳定型心绞痛患者血浆tPA、PAI-1的影响

目的:探讨参丹饮对不稳定型心绞痛(UA)患者血浆组织型纤溶酶原激活物(tPA)及其抑制物-1(PAI-1)的影响。方法:90例UA患者随机分成中医组、西医组、中西医结合组各30例,观察3组治疗后心绞痛疗效,测定治疗前后tPA、PAI—1水平。结果:用药后3组UA患者心绞痛均明显改善,tPA、PAI—1水平用药后较治疗前也明显变化,差异均有统计学意义(P<0.05),其中以中药组、中西医结合组tPA水平改善更为明显,与西医组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参丹饮能治疗UA能明显升高血浆tPA、降低PAI水平,从而调节血浆纤溶系统功能。     

眼肌型重症肌无力治验

重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,临床表现主要为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,以眼外肌受累最为常见,表现为睑下垂、复视等,中医学将其归属于“痿证”范畴。导师毛以林临证经验丰富,认为重症肌无力的治疗应从脾胃人手,临床善用补中益气汤加减进行治疗,疗效显著,现介绍如下。     

高敏C反应蛋白和可溶性细胞间黏附分子-1与冠心病血瘀证的相关性研究

目的：探讨高敏C-反应蛋白（hs-CRP）与冠心病血瘀证的关系。方法：检测45例冠心病血瘀证患者、50例冠心病非血瘀证患者及50例正常人的血清hs-CRP，同时检测可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）等指标。结果：冠心病血瘀证组hs-CRP、sICAM-1明显升高，t-PA／PAI-1明显下降，与非血瘀证组及健康对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：hs-CRP升高可作为冠心病血瘀证微观辨证参考指标之一。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征30例总结

目的：观察中西医结合治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法：将60例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组采用西医常规治疗，治疗组采用中西医结合治疗。结果：治疗组在总有效率、血液流变学指标厦激素副作用积分等方面均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗难治性肾病综合征的临床疗效及激素副作用控制方面均明显优于单纯西药治疗。