毛以林治疗慢性心力衰竭经验

介绍毛以林教授治疗慢性心力衰竭的经验。毛教授对慢性心衰的病因病机、治法方药研究深入并具有独到见解,认为慢性心衰的病机以宗气虚、肾阳虚二者最为关键,并以此作为治疗心衰的切入点,临床效果满意。     

冠心病心血瘀阻证F1+2、SFMC的检测分析

目的 研究血浆凝血酶原片段1 +2(F1+2)、可溶性纤维蛋白的单体复合物(SFMC)在冠心病心血瘀阻证的表达水平.方法 选择冠心病心血瘀阻证患者26例、非心血瘀阻证患者30例,健康者28例,于清晨空腹采血后,采用ELISA法检测3组受试者F1+2、SFMC水平.结果 冠心病心血瘀阻证组F1+2、SFMC指标水平较冠心病非心血瘀阻证组、健康组显著增高,差异具有显著性(P＜0.01),F1+2、SFMC指标水平冠心病非心血瘀阻证组与健康组比较差异无显著性(P＞0.05).而冠心病组较健康组增高,差异具有显著性(P＜0.01).结论 冠心病心血瘀阻证组存在明显的血栓前状态.     

肾安汤对原发性肾病综合征肾小管的影响

原发性肾病综合征(PNS)系临床常见疾病,其发展和预后不仅与肾小球本身的损害有关,与肾小管间质病变(TIL)也密切相关,而肾小管上皮细胞在肾间质病变的发生和进展中起着重要的作用[1].目前影响肾小管的药物少见报道,为此我们采用肾安汤对PNS患者肾小管的影响进行了临床观察,现报道如下.     

心康冲剂对慢性心衰大鼠心肌微血管内皮细胞保护作用研究

目的:研究心康冲剂对心衰大鼠心肌微血管内皮功能保护作用。方法:各组大鼠实验完毕后行心脏超声、血流动力学检测,心脏切片行HE及免疫荧光染色,采用ELISA法检测血清大鼠内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、血小板内皮细胞黏附分子1(CD31)水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠心功能明显下降,HE染色示血管形态轮廓模糊,免疫荧光染色示大量荧光点分布,ET-1、vWF、CD31水平升高。与模型组比较,低、中剂组、缬沙坦组心功能增强,HE染色示血管形态形态轮廓较清晰,免疫荧光染色示少量荧光点分布,ET-1、vWF、CD31水平下降。与缬沙坦组比较,高剂量组ET-1、vWF水平升高。结论:心康冲剂低、中剂量能保护心肌微血管内皮功能抗心衰。     

刘新祥治疗慢性肾炎经验

介绍刘新祥教授治疗慢性肾炎的经验。刘教授认为本病病机以肺脾失调、脾肾阳虚为本,久病不愈以气阴两虚为主,湿浊、瘀血内停为标,强调在辨证论治的基础上,以补肾健脾为本,兼以化湿祛浊、活血化瘀,结合临床经验,用药平和,善用药对,且时时顾护脾胃,从而达到治病求本的目的。     

冠心病血瘀证与血小板颗粒膜蛋白和纤溶功能关系的探讨

目的探讨血小板颗粒膜蛋白 (GMP—1 4 0 )、组织型纤溶酶原激活物 (t—PA)、纤溶酶原激活物抑制物 (PAI—1 )与冠心病血瘀证的关系。方法选择 48例血瘀型、5 2例非血瘀型冠心病 (CHD)患者和 5 4例健康人 ,对其血浆GMP—1 4 0含量、t—PA、PAI—1活性进行检测。结果CHD血瘀证患者血浆GMP—1 4 0明显高于非血瘀证和健康对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ,CHD患者血瘀证PAI—1活性明显升高 ,t—PA活性明显降低 ,与非血瘀组和健康组相比差异有显著性意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ,进一步分析表明 ,t—PA/PAI—1比值各组相比均具有显著差异 (均P <0 .0 1 ) ,以血瘀证组最低。结论GMP—1 4 0、t—PA、PAI—1可作为冠心病血瘀证的微观辨证参考指标。     

益胃宁治疗慢性萎缩性胃炎40例

慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统的常见病、多发病。其主要病理表现为胃粘膜萎缩性变化,主要临床表现为贫血和癌前病变,并伴有一系列胃部不适的症状,与胃癌的发生有一定的关系,特别是伴有异生型增生和(或)肠化生改变者有癌变危险[1],1978年WHO将其列为癌前疾病。笔者应用自拟的益胃宁治疗该病40例,发现口服益胃宁治疗可以改善临床症状,修复病理组织,恢复胃粘膜,现总结报道如下。 1 临床资料 1.1 病例选择 80例均系1998～2000年我院消化内科和湘雅医院消化内科的门诊及住院病人。其中住院患者22例,门诊患者58例;男48例,女32例;年龄30…     

对慢性心衰心阳虚证及其微观指标关系的思考

本文通过对慢性心力衰竭心阳虚证症候特点、病程变化机制、血流动力学、心功能分级、心脏负荷标志物、神经内分泌相关激素、炎症反应物等相关指标的关联整理,研究其诊断价值,为病证结合慢性心力衰竭心阳虚证提供辅助诊断依据,并对心衰心阳虚证微观辨证发展现状进行反思.     

益心泰治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭

目的观察益心泰治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭的临床疗效。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为两组,每组30例。对照组常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上口服益心泰。观察两组治疗前后中医证候、心功能、左室射血分数(LVEF)及心力衰竭的变化。结果治疗后两组心力衰竭总积分、LVEF、中医症状总积分较治疗前均有明显改善(P<0.05或P<0.01);观察组心力衰竭总疗效、心功能疗效、中医症状总疗效为93.33%与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用益心泰治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭疗效优于常规治疗。     

祝味菊治湿温病用附子释疑

湿温病属温病,附子辛温,用附子治疗湿温病,于理似不相合。但自上海20世纪初著名的中医学家祝味菊先生首开以附子治疗属湿温病之肠伤寒始。众多医家亦使用附片于温热病,并取得了良好的临床疗效。在当今“火神派”过火的状况下。很多中医初学者不加辨证地盲目追从,恐遗祸于人。因此,有必要对祝氏使用附子治疗湿温病的历史背景、辨证要点,加以分析,以正视听。