国医大师张学文治疗毒病经验(二)

介绍张学文教授治疗毒病的经验。张教授认为毒是重要的致病因素。外毒指自然界存在的毒,有六淫毒、物毒、特殊毒;内毒是由于外邪作用于人体后化生的病理产物,或某些代谢产物蕴结所成,主要是血败、水蓄、粪尿、痰湿、膏浊、形坏生毒。毒邪致病与六淫致病有所不同,具有兼夹性、暴戾猛烈、从化性、火热、易致秽浊、易损络脉、虚实夹杂、顽恶深伏、生风扰神致厥脱、特异性等特点。毒邪与正气抗争是毒病的基本矛盾,治疗毒病应从矛盾的两方面考虑,一是用针对邪毒的药物直接解除之,使正气免遭损伤,包括泄毒、化毒与克毒;二是增强和调节机体自身的抗毒能力以抗毒。     

国医大师张学文治疗毒病经验(一)

介绍张学文教授治疗毒病的经验。张教授认为毒是重要的致病因素,外毒指自然界存在的毒,有六淫毒、物毒、特殊毒;内毒是由于外邪作用于人体后化生的病理产物,或某些代谢产物蕴结所成,主要是血败、水蓄、粪尿、痰湿、膏浊、形坏生毒。毒邪致病与六淫致病有所不同,具有兼夹性、暴戾猛烈、从化性、火热、易致秽浊、易损络脉、虚实夹杂、顽恶深伏、生风扰神致厥脱、特异性等特点。毒邪与正气抗争是毒病的基本矛盾,治疗毒病应从矛盾的两方面考虑,一是用针对邪毒的药物直接解除之,使正气免遭损伤,包括泄毒和化毒、克毒两种;二是增强和调节机体自身的抗毒能力以抗毒。     

“肝虚寒“证诊初探

肝脏体阴用阳的生理特点决定了肝在病理上多表现为肝实热证、阴虚阳亢的虚热证,致使许多临床医家忽视了肝虚寒证的存在,甚至于目前使用的中医高等院校教材《诊断学》、《中医内科学》亦未对该证进行阐述。笔者认为对肝虚寒证进行系统探讨,不仅在理论上存在必要,而且也有着十分重要的临床意义。     

心康冲剂对慢性心力衰竭大鼠去甲肾上腺素转运蛋白及交感神经系统的影响

目的 探讨心康冲剂对慢性心力衰竭大鼠去甲肾上腺素转运蛋白（norepinephrine transporter, NET）及交感神经系统表达的调控作用。方法 经腹腔注射盐酸多柔比星建立慢性心力衰竭大鼠模型,造模成功后随机分为模型组、心康冲剂组、美托洛尔组,每组13只。另取10只大鼠为空白组。美托洛尔组予以酒石酸美托洛尔2.25 mg/kg,心康冲剂组予以心康冲剂1.08 g/kg,空白组与模型组予以生理盐水15 mL/kg。各组每天均灌胃1次,连续6周。实验结束后,心脏超声检测心功能;ELISA法检测血清脑钠肽（brain natriuretic peptide, BNP）、去甲肾上腺素（norepinephrine, NE）、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor-α, TNF-α）表达;HE染色检测心肌病理改变;RT-PCR检测心肌组织NET、TNF-α mRNA表达;Western blot检测NET表达;生物信号采集系统检测颈交感神经放电（sympathetic nervous system activity, SNA）情况。结果 与空白组比较,模型组左室舒张...     

肾安冲剂对阿霉素肾病大鼠的治疗作用

目的：观察肾安冲剂对阿霉素肾病大鼠的治疗作用。方法：SD大鼠尾静脉注射阿霉素建立肾病综合征模型。雄性SD大鼠72只,随机分为6组：正常对照组、模型组、肾安冲剂小剂量组、肾安冲剂中剂量组、肾安冲剂大剂量组和泼尼松组,每组12只。连续给药8周,观察肾安冲剂对阿霉素肾病大鼠的24h尿蛋白、血清白蛋白、血清胆固醇、三酰甘油及肾组织病理形态学等方面的影响。结果：（1）与正常组比较,模型组24h尿蛋白定量、血脂水平明显升高,血清白蛋白水平明显降低（均P〈0.01）;（2）与模型组比较,各治疗组大鼠24h尿蛋白定量、血脂水平明显降低,血清白蛋白水平明显升高（均P〈0.01）;（3）肾安冲剂治疗组各指标与泼尼松组比较均有统计学差异（均P〈0.01）,说明肾安冲剂疗效优于泼尼松。结论：肾安冲剂具有降低尿蛋白、升高血清白蛋白水平,降低血脂以及减轻肾脏损害的作用。     

中西医结合治疗心肾阳虚型冠心病慢性心衰36例临床观察

目的:观察全真一气汤治疗心肾阳虚型心病慢性心衰的疗效。方法:将60例冠心病心衰且中医辨证属心肾阳虚型患者随机分为两组,治疗组36例在常规西药抗心衰治疗的基础上加服中药全真一气汤治疗;对照组24例仅采用常规抗心衰西药治疗。结果:临床疗效总有效率治疗组为94.4%,对照组为79.2%;且治疗组在体表心电图疗效、心脏指数、每搏指数、射血分数改善方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗心衰疗效显著。     

三虎丸对佐剂性关节炎大鼠腹腔巨噬细胞产生TNFI-α和IL-1的影响

目的探讨三虎丸治疗类风湿性关节炎的免疫调节机制。方法将SD大鼠24只制成佐剂性关节炎(AA)模型,分为三虎丸组、益肾躅痹丸组、模型对照组、空白对照组,造模第18d开始,治疗组和益肾躅痹丸组分别灌服三虎丸和益肾蠲痹丸,模型对照组、空白对照组灌服蒸馏水。于给药后1w腹腔注射30g/L硫代羟基乙酸盐2mL/只诱导腹腔产生巨噬细胞(M)φ,于第4天给药2h后断颈放血处死,收集血清免疫复合物(CIC)、总补体(CH50);收集腹腔Mφ检测白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子(TNF)α活性。结果三虎丸能明显降低CH50,与模型对照组比较有显著性差异(P<0.01),与益肾躅痹丸组比较无显著性差异(P>0.05);在降低AA大鼠血清CIC含量方面,三虎丸组与益肾躅痹丸组比较具有显著性意义(P<0.01);三虎丸在抑制脂多糖(LPS)诱导腹腔Mφ产生IL-1活性方面,与益肾躅痹丸组比较具有显著性差异(P<0.01),在抑制LPS诱导腹腔Mφ产生TNFα活性方面,明显优于益肾蠲痹丸组(P<0.05)。结论三虎丸能降低AA大鼠血清CH50、CIC含量,抑制LPS诱导AA大鼠腹腔Mφ产生IL-4、TNFα的活性,具有良好的免疫调节作用。     

冠心病基因多态性研究进展

冠心病(CHD)是严重危害人类健康、影响生活质量的常见病，遗传流行病学研究显示冠心病的发病有遗传因素作用。目前相继发现一些基因多态性影响脂质代谢、血栓形成及血管收缩与舒张等病理生理过程，与冠心病发生的危险性增加关系密切。     

冠心病血瘀证血管内皮细胞功能的检测分析

目的探讨血管内皮细胞功能在冠心痛（coronary heart disease,CHD）心血瘀阻证中的作用.方法对冠心病心血瘀阻证组112例、冠心病非心血瘀阻证组108例、非冠心病心血瘀阻证组110例和健康人对照组100名检测分析血管内皮细胞产生的一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、血管紧张素Ⅱ（AgⅡ）、可溶性细胞间黏附分子（sICAM-1）和可溶性血管细胞黏附分子（sVCAM-1）等血管活性物质.结果ET、AgⅡ、sICAM-1和sVCAM-1的异常程度均呈CHD心血瘀阻证组＞CHD非血瘀证组＞健康人对照组的趋势（P＜0.05或P＜0.01）;而CHD心血瘀阻证组和非冠心病心血瘀阻证组之间差异无显著性（P＞0.05）.结论血管内皮细胞分泌的ET、AgⅡ、sICAM-1和sVCAM-1等血管活性物质,与CHD形成及病情变化密切相关,可能是CHD＂血瘀＂病理重要标志物.     

运用子午流注纳支法辨治疑难杂病验案6则

介绍十二时辰配属十二经脉的子午流注纳支法在辨治疑难杂病中的应用经验。并举巳时心痛、辰时咳嗽、丑时脊问痛、寅时心悸欲厥、蛛网膜囊肿开窗手术后亥时颌下剧痛、子时汗出浸衣等6则医案。