地佐辛在预防全身麻醉苏醒期躁动的临床应用研究

目的研究地佐辛在预防全身麻醉苏醒期躁动中的作用。方法选取2012年1月至2013年1月在韶关市第一人民医院实施全身麻醉手术的98例患者,平均分为两组,在手术结束前30 min,生理盐水组注射生理盐水,而地佐辛组以同样的方法注射地佐辛注射液0.1 mg/kg。对比两组患者苏醒期的躁动情况、拔管时间、自主呼吸恢复时间、拔管5 min后呼吸频率、睁眼时间等项目,以评价麻醉效果。结果地佐辛组术后5、15、25 min躁动率均显著低于生理盐水组[4.1%(2/49)比46.9%(23/49),χ2=23.681,P<0.05;6.1%(3/49)比55.1%(27/49),χ2=27.671,P<0.05;8.2%(4/49)比59.2%(29/49),χ2=28.555,P<0.05]。地佐辛组呼吸恢复时间和睁眼时间与生理盐水组比较,差异均无统计学意义[(5.3±1.5)min比(4.9±1.3)min,(8.7±2.2)min比(8.1±2.5)min,均P>0.05]。结论地佐辛具有良好的预防全身麻醉苏醒期躁动的效果。     

合并2型糖尿病的乙型肝炎病毒感染者和普通感染者肝细胞损害和病毒学标志比较

目的 比较合并2型糖尿病的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染患者和普通HBV感染者肝细胞损害发生率和病毒复制水平。方法 纳入54例合并2型糖尿病的HBV感染患者(病例组),58例非糖尿病的HBV感染患者(对照组),统计分析两组患者丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)异常率以及HBV DNA水平的差异。结果 病例组和对照组患者性别构成比相似,病例组年龄(58.7±12.6岁)高于对照组(41.6±12.6岁),差异有统计学意义(P=0.000)。病例组和对照组患者ALT异常率分别为9.3%和27.6%(P=0.013),ALT升高的中位值分别为62U/L和60U/L(P=0.934);两组AST异常率分别为9.3%和17.2%(P=0.215),AST升高的中位值分别为48U/L和65U/L(P=0.221)。两组HBeAg阳性率分别为5.6%和8.6%(P=0.793)。病例组HBV DNA水平为3.65±1.12lg IU/ml,高于对照组的3.01±1.81lg IU/ml(P=0.028)。两组ALT和AST升高患者丙型肝炎抗体和戊型肝炎IgM抗体均为阴性。结论 与普通HBV感染者比较,合并糖尿病的HBV感染者病毒水平较高,而肝细胞损害发生率较低,提示糖尿病患者对病毒清除能力较弱。     

二甲双胍相关性乳酸酸中毒一例报道并文献复习

报道1例我院收治的二甲双胍相关性乳酸酸中毒患者的诊治过程。患者女性,84岁,既往无慢性肾脏病病史,长期口服中等剂量二甲双胍治疗糖尿病,因呕吐腹泻症状后出现意识欠清就诊,考虑乳酸酸中毒,经及时持续静脉-静脉血液滤过等治疗后病情好转。提示临床医生应严格掌控二甲双胍的适应证及禁忌证,尤其老年患者需严密监测血乳酸水平。     

健脾化痰方对PCOS大鼠胰岛素抵抗及慢性炎症因子的影响

目的：建立由脱氢表雄酮诱导的PCOS大鼠模型,观察健脾化痰方对PCOS大鼠胰岛素抵抗及慢性炎症因子水平的影响。方法：23日龄雌性SD大鼠皮下注射脱氢表雄酮6mg／100g体重／天,建立PCOS大鼠模型,成模大鼠随机分为4组：模型对照组、二甲双胍组、中药组（健脾化痰方）和二甲双胍＋中药组,每组10只,分别给予相应药物进行干预,为期28d。另设10只同龄SD大鼠为正常对照组。实验结束时,行腹腔糖耐量实验,测定0分、120分血糖及胰岛素水平;隔日将大鼠麻醉后下腔静脉取血,酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、性激素结合球蛋白（SHBG）、白细胞介素-6（IL-6）、内脂素（visfatin）和色素上皮衍生因子（PEDF）的水平,HE染色观察大鼠卵巢的组织学改变及排卵情况。结果与正常组比较,模型组大鼠血清T、LH、LH／FSH、血糖、胰岛素、HOMA—IR、IL-6、PEDF水平均显著升高（P〈0．05）,卵巢组织HE染色光镜下可见各级发育期卵泡及黄体减少,囊性扩张的卵泡增多,卵巢颗粒细胞层数减少;与模型组比较,各治疗组大鼠血清T、LH、LH／FSH、血糖、胰岛素、HOMA—IR、IL-6、PEDF、visfatin水平均显著降低（P〈0．05）,FSH、SH—BG水平均显著升高（P〈0．05）,卵巢HE染色光镜下见囊性扩张的卵泡明显减少,黄体及各级发育期卵泡增多,卵巢颗粒细胞层数增厚。结论健脾化痰方对PCOS大鼠具有明显改善胰岛素抵抗及降低慢性炎症因子水平的作用,并能够改善卵巢功能、恢复排卵。     

血促肾上腺皮质激素、皮质醇水平及其节律与糖尿病肾病关系的研究

目的:探讨血促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇水平及其节律与糖尿病肾病（DKD）的关系。方法:采用回顾性研究的方法,选取2010年8月至2019年8月在南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科住院的2型糖尿病（T2DM）患者1 080例。收集患者性别、年龄、血压、体重指数（BMI）、糖尿病病程等一般资料。测定患者8：00、...     

小鼠肝脏黏膜相关恒定T细胞在2型糖尿病发病中的作用研究

目的:探讨小鼠肝脏黏膜相关恒定T（MAIT）细胞在2型糖尿病（T2DM）发病中的作用。方法:将5周龄雄性C57BL/6小鼠分为模型组与正常对照组,每组各5只,模型组给予高脂饮食16周建立T2DM小鼠模型。利用密度梯度离心分离肝脏单个核细胞,流式细胞仪检测肝脏MAIT细胞比例及干扰素γ（IFN-γ）、肿瘤坏死因子α（TN...     

低龄妊娠人工流产218例分析

随着青少年性成熟的提前,未婚人工流产的现象逐渐增多,对青少年生殖健康产生了一定的负面影响。2000年1月-2004年12月,我们对20岁以下青少年人工流产218例进行了回顾性分析。现分析报告如下。     

尿C肽/肌酐评估1型糖尿病残存胰岛功能及并发症风险的应用价值

目的 探讨尿C-P/肌酐（UCPCR）评估T1DM残存胰岛功能及并发症风险的应用价值。方法 选取2019年1月至2020年1月于南京鼓楼医院内分泌科就诊的T1DM患者75例，以UCPCR0.2 pmol/μmol为切点值，将T1DM患者分为有胰岛功能组19例（PF,UCPCR≥0.2 pmol/μmol）、微量胰岛功能组42例（MF,0相似文献   

孕晚期血清尿酸及血清尿酸/肌酐水平与不良妊娠结局的关系研究

背景 孕期血清尿酸代谢紊乱与不良妊娠结局相关，但目前分析并比较血清尿酸及血清尿酸/肌酐水平在孕期不良妊娠结局中的关系研究较少。目的 分析孕妇孕晚期血清尿酸及血清尿酸/肌酐水平与不良妊娠结局的关系。方法 选取2015—2022年于南京大学医学院附属鼓楼医院常规产检及生产的单胎活产孕妇743例为研究对象。根据是否发生不良妊娠结局，将孕妇分为正常组344例和不良结局组399例。分别以四分位数将血清尿酸及血清尿酸/肌酐分为3个水平：Q1（血清尿酸<257μmol/L）、Q2（血清尿酸257～359μmol/L）、Q3（血清尿酸>359μmol/L）和q1（血清尿酸/肌酐<5.88）、q2（血清尿酸/肌酐5.88～7.94）、q3（血清尿酸/肌酐>7.94）。根据孕妇中位年龄，将孕妇分为年龄<30岁亚组（341例）及年龄≥30岁亚组（402例）。根据既往孕产次情况，将孕妇分为初产妇亚组（539例）及经产妇亚组（194例）。采用多因素Logistic回归分析探讨血清尿酸及血清尿酸/肌酐水平与不良妊娠结局的关系。结果 不良结局组孕妇年龄、BMI、血清尿酸、血清尿酸/肌酐...