骨科优质护理服务项目分级落实表应用效果评价

目的评价骨科优质护理服务项目分级落实表临床应用效果。方法设计骨科优质护理服务项目分级落实表,将骨科基础护理和专科护理服务项目分为5类42项,并应用于临床实践。2015年3月至6月的护理质量合格率、患者服务满意度、责任护士病情掌握准确率、一级护理患者服务项目落实率与2014年同期进行比较。结果两组一级护理服务项目落实率分别为97.58%和98.74%,护理服务满意度分别为95.53%和98.20%,病情掌握准确率分别为87.24%和95.12%,2015年优于2014年同期(P0.05)。结论使用骨科优质护理服务项目分级落实表可以保证服务项目落实,提高患者满意度和服务质量。     

器官移植供体的护理

由于移植外科和各种免疫抑制剂的发展，器官移植已成为一些终末期器官功能衰竭病人的有效治疗手段，重点介绍护士在获取供体移植器官过程中应遵守的程序及护理方法，旨在提高对器官移植供体的护理质量。     

颅咽管瘤切除术后下丘脑损伤并发症的护理

颅咽管瘤是鞍区常见的先天性良性肿瘤。对颅咽管瘤最理想的治疗方法是手术切除肿瘤。但由于肿瘤部位深．与周围结构紧密粘连，故术中不可避免地损伤下丘脑，引起术后体温失调、尿崩症、电解质平衡紊乱和胃肠道应激性出血等严重并发症。通过对52例颅咽管瘤切除术后病人的观察和护理，作认为术后有效地恢复体温、控制尿崩症、调节电解质失衡和抑制上消化道出血，是病人康复的根本保证。     

入世后军队医院护理工作面临的挑战及对策

分析入世后军队医院护理工作中存在的主要矛盾，并提出相应对策。提出入世后军队医院护理工作面临的主要问题有：（1）医学水平发展和护理学历相对较低之间的矛盾；（2）医院床位增加和护士数量相对较少之间的矛盾；（3）先进管理理念和护理管理水平滞后之间的矛盾；（4）护理服务质量和患的期望值之间的矛盾。相应的对策包括；（1）完善护理高等护理教育和继续教育；（2）理顺军队聘用护士管理；（3）加强护士法规，制度教育；（4）更新护理质量管理观念。     

对20所医院落实《医院整体护理规范》部军标的调查报告

为全面贯彻执行总后勤部卫生部 2 0 0 1年 8月颁发的《医院整体护理规范》部《军标》 (简称《军标》) ,提高整体护理水平 ,沈阳军区卫生部组织相关人员于 2 0 0 1年 10月 16日至 2 0 0 1年 11月 8日对所属 2 0所医院落实《军标》情况进行了现场调查。现将结果报告如下 :1　调查对象与方法2 0所医院中总医院 1所 ,中心医院 6所 ,驻军医院 13所。将医院分为 3组 ,由 3名调研员采用现场考核法 ,进行同步考评。分组前统一调查内容与考评标准。结束后集体汇总资料并分析共性问题 ,通过召开军区护理专业组会议 ,提出改进措施。2　调查内容2 .1　整…     

双侧肢体电刺激对缺血性脑卒中患者早期运动功能的影响

目的探讨双侧肢体同期电刺激对缺血性脑卒中患者运动功能的影响。方法颈内动脉系统缺血性脑卒中患者60例,抽签随机分为2组,双侧组:在神经系统症状不在进展后48h开始,应用北京爱生NMT-91神经肌肉治疗仪对偏瘫侧肢体和未受损侧肢体进行同期低频脉冲式电流刺激;单侧组对偏瘫侧肢体进行低频脉冲式电流刺激。观察指标:分别在康复开始时及4周后评估神经功能缺损评分量表(clinicalnervefunctionlimitationscores,CNS),改良Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA),改良巴氏指数(modifiedbarthelindex,MBI)。结果双侧组1例患者实验期间因脑卒中进展,不进行统计学处理。两组患者上述观察指标相比较差异均有统计学意义。结论双侧肢体电刺激可以显著提高缺血性脑卒中早期康复护理效果。     

临床基本护理技术风险-频次图的设计及应用

目的评价临床常用基本护理技术风险等级,绘制临床基本护理技术风险-频次图,为护士分层管理和护理技术授权提供借鉴。方法采用自行设计的《20项临床常用基本护理技术风险半定量评价表》,对2012年10月北京市3所三级甲等医院临床常用20项基本护理技术风险发生可能性、风险威胁性和护理纠纷可能性进行评价,同期统计3所医院上述20项基本护理技术的操作次数,应用CHISS 2011统计软件建立数据库并进行统计分析。结果 20项临床常用的基本护理技术风险值和操作频次构成比的散点图显示:风险值R≥6为高风险操作,6R≥3为中风险操作,R3为低风险操作;操作频次的构成比≥10%为高频次操作。高风险高频次操作项目共计0项;高风险低频次操作项目共计3项,分别为PICC穿刺、PICC维护和动脉采血;中风险低频次操作项目共计11项,分别为留置导尿、吸痰、鼻饲、灌肠、卧位护理、静脉输液、静脉采血、特殊口腔护理、膀胱冲洗、静脉注射和吸氧;中风险高频次操作项目共计1项,为静脉续滴;低风险低频次操作项目共计3项,分别为肌内及皮下注射、雾化吸入和会阴护理;低风险高频次操作项目共计2项,分别为生命体征及出入量观察记录和床单元整理。结论基本护理技术风险-频次图可指导护士分层管理和分级培训,提高护理风险管理的预见性和满意度。     

老年急性脑卒中早期出院家庭康复训练的有效性研究

目的探讨老年急性脑卒中患者病情平衡早期出院接受家庭环境下运动、心理、智能全方位康复训练的有效性.方法将87例脑卒中患者分为2组,2周内出院为家庭组,接受家庭环境下运动、心理、智能全方位康复训练;超过2周继续接受住院常规治疗的患者为临床组.对2组患者康复训练效果利用美国康复医学会评估功能障碍严重程度量表进行评估.t检验进行统计学处理.结果功能独立性组内比较:2组患者训练前后各项指标评分均有统计学意义(P＜0.001),组间比较:交流能力训练后2组差别具有统计学意义(P＜0.05),其他各项2组间训练后均无统计学意义(P＞0.05).结论脑卒中患者病情平稳早期家庭康复训练同样可以达到康复目的,且能缩短住院时间,提高病床周转率,减少住院费用,减轻患者经济负担.     

卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发患者的临床特点与手术疗效评价

目的对卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发患者的临床特点与手术疗效进行探讨和分析.方法选取2010年3月至2012年9月期间,在我院接受治疗的150例患者,其年龄为29-58岁,平均年龄(36.1±5.9)岁.对其临床资料进行回顾性分析.结果106例患者接受卵巢囊肿剔除术,18例接受DIE切除术,16例接受附件切除术,14例为肌腺瘤或病灶切除,12例接受全子宫和附件切除术.所有患者均存在一定程度的盆腔粘连.在单侧复发患者中,同侧复发和对侧复发的复发间隔时间差异显著.单侧复发的间隔时间和双侧复发的间隔没有显著差异.结论作为一种良性病症,内异症的复发率较高.然而目前对该疾病的发病机制还没有彻底了解,因此各项治疗只停留在对症治疗阶段.