慢性间歇性缺氧条件下大鼠胰岛功能与mTOR通路相关蛋白表达的变化

目的:探讨慢性间歇性低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)条件下哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)及相关通路激活对大鼠胰岛β细胞增殖的影响及可能机制?方法:24只成年雄性SD大鼠按随机数字法平均分为两组?CIH组通过低氧舱造模,低氧条件(60 S/N2,60 S/空气,交替充入,保证舱内氧气浓度在5%~21%之间波动,每天8:30~16:30,共35 d)?酶联免疫法检测两组血糖?血清胰岛素水平并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和β细胞胰岛素分泌功能(HOMA-β)?口服葡萄糖法检测两组大鼠糖耐量,免疫荧光法检测胰岛β细胞增殖情况,免疫印迹法检测胰腺组织mTOR及通路相关蛋白指标表达?结果:与对照组相比,CIH组大鼠空腹血糖?血清胰岛素水平及胰岛素抵抗指数升高(P < 0.01);葡萄糖耐量?胰岛β细胞功能降低(P < 0.05);ki67染色阳性的β细胞约增加了5倍;胰腺组织mTOR通路相关蛋白激活?结论:CIH条件下大鼠发生胰岛素抵抗?葡萄糖耐量降低?胰岛β细胞功能下降,而mTOR相关通路的激活可能在胰岛β细胞增殖中发挥作用?     

临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用价值

目的 研究临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用价值.方法 选取2022年1月至2022年12月我院收治的冠心病心绞痛患者90例作为研究对象.依据数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各45例.对照组采取常规护理,观察采取临床护理路径.分析比较两组的心绞痛改善情况、心理状态及护理满意度.结果 观察组心绞痛发作次数、持续时间显著少于对照组,间隔时间显著高于对照组(P<0.05).观察组HAMA、HAMD评分显著高于对照组(P<0.05).观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径     

印刷厂排字车间的铅危害调查

本文调查了某印刷厂排字车间35名职工为接铅组;选某蓬布厂职工30名为对照组,发现多数职工有在现场进食和吸烟的习惯,班后用肥皂洗手者仅占29%.结果表踢,接触组手的带铅量为0.022～3.13mg,平均为0.61mg,与对照组比较有显著差异(P<0.01).临床表现和尿铅含量等都有显著意义.作者等对低浓度铅尘对人体的危害进行了讨论,并提出了预防建议.     

柳杉花粉症患者的免疫功能研究

目的 研究柳杉花粉症的免疫功能状况。方法 用RIST法测IgE，速率散射比浊法测IgG，IgM，IgA，C3，C4。结果 患者血清总IgE远远高于正常对照组。IgG和IgM较正常对照组高。IgA两组间无显著差别。C3,C4远比正常对照组低。结论 患者血清IgE，IgG，IgM的升高以及C3、C4的下降均可作为诊断的参考，定期测定柳杉花粉症患者的免疫功能可动态观察患者的病情变化。     

便携式睡眠监测仪在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊断中的应用

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是一种发病率较高、危害较大的常见慢性疾病。客观可靠地诊断OSAS并且准确评估病情严重程度,对该病的临床防治具有非常重要的意义。多导睡眠监测(polysomnography,PSG)是诊断和研究睡眠呼吸障碍     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中体位性睡眠呼吸暂停者的发生率及特征观察

目的探讨体位性睡眠呼吸暂停(positional sleep apnea,PSA)在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者中发生率及临床特征。方法选自2004年1月～2010年12月在笔者医院睡眠中心经PSG确诊为OSAS的7879例患者中PSA的总体发生率和轻度(5≤AHI<15)、中度(15≤AHI<30)、重度OSAS(AHI≥30)患者中PSA的各自发生率。分别选择AHI相匹配的PSA患者203例(PSA组)和非PSA患者226例(非PSA组)就年龄、BMI、颈围、腰围、PSG各参数及OSAS的可能病程进行了组间比较。结果 OSAS患者中PSA的总体发生率为16.8%(1326/7879)。但PSA的分别发生率在轻度OSAS患者中为34.2%(942/2754),中度OSAS患者中为11.4%(322/2821),在重度OSAS患者中为2.8%(62/2214)。PSA组与非PSA组比较显示PSA患者较非PSA患者BMI低(24.2±2.8 vs 27.1±2.4,P<0.05),颈围细(37.4±1.7cm vs 39.2±1.9cm,P<0.05),腰围无显著组间差异(92.2±4.3cm vs 94.3±3.7cm,P>0.05),仰卧位睡眠占总睡眠时间比例较高(89.4%±6.3%vs 79.8%±7.7%,P<0.05),OSAS的病程可能较短(3.8±2.4 vs 5.6±2.3,P<0.05),但年龄无组间明显差异(47.2±18.4 vs 49.3±19.1,P>0.05)。结论 PSA在程度较轻的SAS患者中发生率较高。与AHI相似的非PSA患者相比,PSA患者的BMI较低、颈围较细,睡眠期仰卧位时间比较长、OSAS的病程可能较短。     

护士心理压力分析与自我缓解

<正>国内外大量研究表明,护理工作是充满高压力的工作,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险,心理压力会导致工作疲惫感,表现为体力、情绪和精神上的疲倦感。护士的工作压力来源主要为所护理患者的病情危重,患者及家属的要求太高,工作负担太重,与复杂的人际关系等。实行全民医保后,患者数量剧增,而目前医院护士的编制暂未扩大,致使护士长期处于超负荷工作状态。尤其是夜班护士,既要独自完成繁重的工作,又担心患者出意外,造成心理     

3种方法检测淋病奈瑟菌的比较分析及意义

目的比较3种方法检测淋球菌的阳性率及临床实用性,以期为基层医院临床诊断提供准确可靠的检验依据。方法对100例可疑为淋球菌感染的患者同时进行分泌物培养法、分泌物直接涂片法、尿液淋球菌快速检测。检测结果以培养法为参考方法进行比较分析。结果培养法阳性率35%、直接涂片法阳性率39%、尿液淋球菌快速检测阳性率44%。以培养法为参考方法算得直接涂片法、尿液淋球菌快速检测法与培养法的符合率分别是96%、91%。结论革兰染色后镜检和尿液淋球菌快速检测法与培养法的符合率均在90%以上,且相对于培养法更简便、快速。但存在一定的假阳性率和假阴性率,因此对于没有培养条件的基层医院,联合检测分泌物涂片法和尿液淋球菌快速检测法,可以互相弥补,以供临床综合诊断,提高淋球菌检测的准确率。     

误诊为急性脊髓炎的高颈段血管畸形1例

正高颈段脊髓血管畸形(SVM)临床少见,本文报道1例误诊为急性脊髓炎的高颈段SVM患者如下。1病例患者女性,18岁。因"突发四肢麻木无力1 d"于2017年2月5日入住本院。患者入院前1周有感冒史,1 d前出现四肢麻木无力,主要表现为行走无力、无力下蹲,伴有肢体麻木感,以右侧明显,伴头痛及胸闷不适,持续无缓解。无其他伴随症状。于当地医院治疗(具体不详)后未见明显改