双侧先天性尺骨远端缺如1例报告

患儿男性 ,8岁。患儿自 4岁时即发现双侧腕部尺侧有一隆起 ,当时未予以注意。近日因其家长发现左腕部隆起较前增大而就诊于我院。查 :双前臂均向尺侧弯曲约 15°,左腕尺侧有一隆起 ,无压痛 ,皮肤颜色正常。双侧腕关节活动正常 ,前臂旋转功能良好 ,尺神经支配区皮肤感觉及运动均正常。X线片示 :双侧尺骨远端缺如 (包括远端骨骺 ) ,桡骨向尺侧弯曲约 15°(图 1,2 )。图　 1　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　图　 2讨　　论先天性尺骨缺如是一种罕见的上肢畸形 ,发病率约十万分之一 [1 ] ,通常仅为单侧肢体畸形 ,双侧先天性尺…     

北京市44所医院部分生化检验指标飞行检验结果分析与思考

就医成本过高一直是我国政府和百姓最为关心的问题．也是我国医疗体制改革的重点内容之一。其中不同医院间检验结果的相互不承认（或不信任）而导致的重复检验．是就医成本增加的一个非常重要的原因。为此．在北京市卫生局组织下．成立了北京市卫生局检验项目质量网络体系．旨在保证各个实验室的质量控制和标准化的基础上．最终实现检验结果的体系内的互认。经过一段时间的实践．我们以“飞行检验”的方式进行了初步调研。     

颅内肿瘤术后并发伪膜性肠炎患者的护理

目的探讨颅内肿瘤术后并发伪膜性肠炎患者的护理经验.方法针对5例伪膜性肠炎患者,强调保证及时准确用药,排便观察和便标本留取的重要性,防止呼吸、循环衰竭,有效控制体温,保护肛门黏膜以及必要的卫生知识宣传.结果5例患者腹泻、腹痛、腹胀症状消失,痊愈出院.结论伪膜性肠炎严重者可以导致死亡,有效的治疗、密切的观察、精心的护理是患者康复的重要保障.     

西藏大学学生维生素D营养状况分析

正维生素D是人体必需的维生素,是人体重要的钙磷调节因子~([1]),维生素D缺乏会导致骨质疏松、软骨病、佝偻病等~([2-4])。研究表明,高血压、糖尿病、肥胖等与维生素D的含量有很大的关系~([5]),维生素D的缺乏使人感到疲劳,引起情绪低落甚至导致抑郁~([6]),有的学者发现维生素D可以促进细胞分化、抑制恶性肿瘤细胞增殖从而减轻癌症的发展~([7])。人体补充维生素D有两种方式:食物摄取和接     

脑胶质瘤术后的MRI随访研究

目的探讨脑胶质瘤术后不同时期的MRj增强表现,客观分析其术后的手术切除程度。方法2009年2月-2012年10月32例脑胶质瘤患者均在术后1d～2周进行第1次MRI平扫及增强扫描（其中21例在术后3d内进行检查）,术后1～3个月随访复查21例,术后6～12个月随访复查18例,术后1～3年MRI随访16例。分析不同时期的MRI平扫及增强表现,以期发现正确评价手术切除程度的指标。结果术后3d内行MRI增强检查仅有4例出现反应性强化,肿瘤残余有7例,结合其影像学表现可较准确地区分术后反应性强化及肿瘤残余。结论胶质瘤术后早期（3d内）进行MRI增强检查可准确评价肿瘤术后切除程度,便于制订下一步治疗计划。     

多发骨关节创伤和并发症的早期救治及康复临床分析

目的探讨和分析多发骨关节创伤和并发症的早期救治及临床疗效。方法回顾性分析具有完整临床资料的2007年3月～2010年11月来就诊的多发骨关节创伤患者64例,64例患者共有201处损伤部位,其中177处进行了手术治疗,其他部位采用了保守治疗。治疗后对患者进行随访。结果患者致伤原因多为道路交通伤,胫腓骨损伤是最常见的损伤部位,多发骨关节创伤的最常见的并发症为失血性休克,临床上给予治疗以早期固定,加强早期综合性功能锻炼,取得较好的临床疗效,多发骨关节创伤和并发症患者64例中经过治疗后有61例患者治愈,3例死亡。结论加强多发骨关节创伤和并发症患者的早期护理,提高诊断的准确率,可提高治疗的成功率,降低死亡率。加强早期患者综合性功能锻炼,可显著促进患者尽早康复。     

多向张力带治疗髌骨粉碎性骨折的临床应用

1996年1月～2 0 0 2年1月,针对髌骨粉碎性骨折6 8例采用了多向张力带固定的手术治疗,术后不使用外固定并能早期进行膝关节的主动功能锻炼,并发症甚少,手术操作简单,疗效满意。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　1 0 3例粉碎程度严重的髌骨骨折,其中6 8例采用多向张力带固定,35例采用其它手术方法固定,其骨折类型以髌骨体部及下极粉碎为多见。所有病例均在伤后30min～1 2h内就诊。1 2　手术方法　切口采用髌前横(弧向下)或直切口,开放性者根据具体情况沿长。清除血肿充分显露髌前腱膜及股四头肌扩张部和髌骨骨折块及关节面,骨折形态以…     

血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的应用分析

根据《中国心血管病报告》,中国现患心血管病人数约2.9亿,而大量循证医学证据证实了血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗心血管等疾病的价值.ACEI/ARB是肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的阻滞剂,可上调血管紧张素转换酶2(ACE2)表达水平.而ACE2是新型冠状病毒肺炎(CO...     

L2抗原肽冲击的树突细胞治疗顽固尖锐湿疣

目的 观察体外合成的HPV16L2抗原肽冲击的自身树突细胞免疫治疗,对人乳头瘤病毒感染致顽固生殖器尖锐湿疣的体免疫学,细胞免疫学及病理学作用及疗效,方法 109例反复复发3次以上,常规治疗无效的顽固尖锐湿疣患者,随机分为两组,按知情同意原则,分别予常规疗法如干扰素或L2抗原肽冲击的树突细胞免疫治疗,全体患者随访6mo,疗程前后分别取外周血检测患者体液及细胞免疫功能,同时疗程前后分别取疣体,行PCR,HE及免疫组化染色观察。结果 L2抗原肽冲击的自身树突细胞免疫治疗后,患者体液及细胞免疫功能较普通治疗方法有显著改善,病灶处组织中大量免疫细胞浸润,空泡细胞减少,病毒感染清除或减轻,治疗组复发率降至10％。结论 L2抗原肽冲击的树突细胞能刺激特异性体液免疫,改善反复复发、顽固性人乳头瘤病毒感染的生殖器尖锐湿疣患者的细胞免疫功能及病变局部免疫状态,对清除疣体部位病毒,防止复发有显著作用。     

主动免疫治疗复发型人乳头瘤病毒感染

目的 观察以树突细胞疫苗为主的主动免疫治疗,对人乳头瘤病毒感染致反复复发生殖器尖锐湿疣的临床疗效。方法 将39例反复复发3次以上,顽固型尖锐湿疣患者,按知情同意原则,随机分为治疗组和对照组,两组均首先行冷冻或高频电刀治疗,以去除大部分疣体组织,随后对照组用干扰素、抗病毒药物治疗,治疗组则采用主动免疫治疗。结果 治疗组复发率为20%,复发间期平均4wk,细胞免疫功能有显著改善;对照组复发率80%,复发间期7d。结论 主动免疫治疗方法对于反复复发,顽固型人乳头瘤病毒感染的生殖器尖锐湿疣有显著疗效。其机制有待进一步研究。