新时期检验医学在临床医学中的作用

现代科学技术的发展，使得现代医学技术出现飞跃，如分子生物技术的应用开辟了生物医学的新纪元。所有不断涌现出来的生物医学新技术，不断地扩充了实验诊断的项目，检验医学在临床医学中的作用显得越来越重要和突出。检验医学的发展，不断为推动临床医学的进步起到一定的引导和促进作用。     

血栓前状态所致复发性流产患者外周血淋巴细胞亚群的变化

目的探讨血栓前状态所致复发性流产(RSA)患者外周血淋巴细胞亚群的变化及其意义。方法收集73例血栓前状态RSA患者(PTS-RSA)外周血,另设22例正常早孕妇女作为正常对照组(HC),采用流式细胞术对其进行淋巴细胞亚群(T细胞、B细胞、NK细胞相关指标)检测,并比较PTS-RSA患者治疗前后相应指标的变化。结果与HC组比较,PTS-RSA组CIK细胞绝对值、NK细胞百分比和CIK细胞百分比明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。PTS-RSA患者在经过临床相关治疗后,NK细胞百分比及绝对值明显下降,差异均有统计学意义(P0.05);B细胞百分比、Ts细胞百分比明显上升,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血栓前状态可能激活RSA患者体内的一系列免疫反应,对PTS所致RSA患者外周血淋巴细胞亚群进行监测,将对诊断及治疗具有一定的指导意义。     

VEGF转基因神经干细胞移植对大鼠急性放射性脑损伤后脑组织中NSE表达的影响

目的： 探讨血管内皮生长因子（VEGF）转染的神经干细胞(NSC)对放射性脑损伤的影响。方法：将Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为对照组、放射性脑损伤组、NSC和转染VEGF的NSC治疗组, 放射性脑病模型成功制备后1周脑内移植转染VEGF的NSC,移植后1周、2周、3周、4周和6周末取其脑组织,用免疫组织化学法测定神经元特异性烯醇化酶(NSE)阳性细胞数,Western blotting法检测NSE蛋白表达情况。结果：与对照组相比, 放射性脑损伤组大鼠脑组织中NSE阳性细胞数显著下降(P<0.05);与放射性脑损伤组相比,NSC治疗组和转染VEGF的NSC治疗组在移植3周后NSE阳性细胞数明显增加(P<0.05), 与NSC治疗组比较,在移植6周末转染VEGF的NSC治疗组NSE的阳性细胞数增加更明显(P<0.05)。与放射性脑损伤组比,NSC治疗组和转染VEGF的NSC治疗组在移植3周末NSE蛋白表达量明显增加(P<0.05), 与NSC治疗组比较,在移植6周末转染VEGF的NSC组NSE蛋白表达量增加更明显(P<0.05)。结论：转染VEGF的NSC移植可提高放射性脑损伤组织中NSE的含量。     

阿霉素对K562细胞凋亡及FAK mRNA的影响

目的探讨阿霉素体外作用于K562细胞后,观察其对细胞增殖的影响,促进细胞凋亡情况,以及调节细胞周期和粘着斑激酶（FAK）mRNA基因,进一步探讨通过调控FAK表达,研究抗白血病的作用机制。方法应用细胞增殖实验（CCK8法）观察不同浓度阿霉素作用不同时间对K562细胞增殖的影响,应用流式细胞仪观察不同浓度阿霉素对K562细胞细胞凋亡,细胞周期的影响,应用RT-PCR和Western blot技术检测不同浓度阿霉素作用对K562细胞36h后FAK mRNA以及蛋白表达水平的变化。结果随着阿霉素浓度增加及作用时间延长,K562细胞的增殖抑制率逐渐升高,同一时间不同浓度之间比较,或者同一浓度不同时间组之间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;阿霉素能引起K562细胞凋亡,且随着药物浓度增加,凋亡率也逐渐增加,差异均有统计学意义（P〈0.05）;阿霉素能引起K562细胞周期阻滞,多停留在S期;阿霉素能引起K562细胞FAK mRNA表达显著降低。阿霉素能引起K562细胞FAK蛋白表达水平的降低。结论阿霉素抑制分裂期细胞的增殖,诱导细胞凋亡增加,对细胞FAK基因和蛋白水平均显著下调,为进一步研究FAK基因表达的调控与肿瘤细胞凋亡的分子机制提供了实验基础。     

甲状腺乳头状癌患者血清SIL-2R测定与肿瘤组织ER受体表达

目的:研究可溶性白介素受体(sol-uble interleukin- 2 receptor, SIL- 2R)及雌激素受体(estrogen receptor, ER)在甲状腺乳头状癌的表达。方法: 应用 ELISA双抗夹心法和免疫组化 SP法对 50 例甲状腺乳头状癌、20 例滤泡状癌及 10 例髓样癌进行SIL- 2R及 ER测定。结果: 甲状腺癌患者术前血清中 SIL -2R含量(118. 20±43 50)pmol/L,明显高于甲状腺结节组(50 .28±12. 28) pmol/L 及对照组(49. 25±13. 32)pmol/L;术后20- d基本降至正常;甲状腺癌血清中SIL-2R升高与甲状腺癌的病理类型无明显关系;甲状腺乳头状癌 ER阳性表达率(67 3%)显著高于滤泡状癌(40 0%)及正常组织 ( 8 0%); 原发癌 ER 阳性率(74. 2%)明显高于复发癌(20 .0%);无淋巴结转移的甲状腺乳头状癌 ER 阳性率(68. 5%)高于有颈部淋巴结转移的甲状腺乳头状癌(46 .6%)。结论:SIL- 2R和 ER对判断甲状腺良、恶性疾病和评价疗效及预后有一定临床意义。     

SARS病毒核衣壳蛋白抗体消长规律

研究SARS病毒抗体的消长规律对于评价患者的愈后及SARS疫苗的使用效果具有重要意义。本项目选用了军事医学科学院生物工程研究所研制的双抗原夹心SARSN蛋白抗体ELISA诊断试剂。对2 79例临床确诊的、发病不同时间SARS患者的血清进行检测,并同时跟踪检测了4 1例SARS患者在不同发病时间(发病3d至16 0d)的血清标本,对抗体产生的时间规律进行了研究。材料和方法标本来源:所用的SARS病例标本为本院检验科从2 0 0 3年2月7日开始,从本院收治病人及广州市中山二院、177医院、广州市第八人民医院、北京小汤山医院收集的SARS病人血清标本…     

血清CEA、CAl25、CYFRA21—1联合检测对肺癌的诊断价值

目的：探讨血清中癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CAl25）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）联合检测对肺癌的诊断价值。方法：采用电化学发光法分别检测71例肺癌患者和20例肺良性疾病患者及20例健康者的血清中CEA、CAl25、CYFRA21—1的含量。结果：肺癌组血清CEA、CAl25、CYFRA21-l的含量显著高于健康对照组和肺良性疾病组（P〈0．01）；联合检测一项以上阳性的敏感性和准确性最高，分别为84．5％和82．0％，优于三项全阳性和单项检测。结论：血清CEA、CAl25、CYFRA21—1联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和准确性，对肺癌的早期诊断能提供有价值的实验室依据。     

PIP反义核酸对乙肝病毒PRE转录后调节的影响

目的 研究乙肝病毒转录后调节元件(PRE)结合蛋白PIP在PRE转录后调节机制中的作用。方法 用质粒pcDNA3．1(-)构建PIP反义核酸真核表达重组体pAS-PIP；用pAS-PIP转染HepG2细胞，再将依赖于PRE转录后调节的CAT报告质粒转染上述细胞，通过ELISA方法检测CAT的表达水平。结果 成功构建PIP反义核酸真核表达重组体pAS-PIP；基因转染结果显示，与转染空载体组相比，转染pAS-PIP反义核酸组CAT水平下降21．97％。结论 PIP反义核酸可有效地降低依赖于PRE的CAT的表达,PIP在PRE转录后调节中起着重要的作用。     

Lp- PLA2酶法测定试剂盒的临床应用评价

目的 验证北京九强金斯尔脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)酶法测定试剂盒的性能指标，评价其是否符合临床需求。方法 根据WS/T492-2016《临床检测定量测定项目精密度与正确度性能验证》、CNAS-GL037:2019《临床化学定量检验程序性能验证指南》及WST402-2012《临床实验室检验项目参考区间的制定》等文件要求，对北京九强金斯尔Lp-PLA2酶法测定试剂盒的正确度、精密度、线性范围、可报告范围和生物参考区间等性能进行验证，并与上海润鸿Lp-PLA2测定试剂盒进行方法学比对。结果 正确度验证中，金斯尔Lp-PLA2酶法测定试剂盒测定厂家工作标准品偏差均小于8%;检测配套高低两水平质控品，每个水平检测的重复性和实验室内精密度的变异系数(CV)均在±2%范围内；在线性区间评价试验中，得到线性回归方程Y=1.0054X-3.3466,R²=0.9998。验证线性区间为58.53～1 181.07U/L,最大可稀释倍数为64倍，临床可报告上限水平为75 588.48U/L。厂家提供的生物参考区间男性：230～728U/L,女性：194～640U/L(18～...     

USCANNER(E)尿沉渣分析仪参考区间建立及临床适用性探讨

目的 建立USCANNER(E)尿沉渣分析仪(简称USE)常用参数参考区间；对其进行性能验证；分别比较USE和IQ200尿沉渣分析仪(简称IQ200)与人工镜检结果一致性。方法 筛选331例健康标本进行检测，建立常用参数参考区间；测定USE携带污染率；另收集标本147例，同时用USE和IQ200检测，其中92例进行人工镜检。将USE分别与IQ200和人工镜检作一致性分析，评估USE诊断效能。结果 在95%可信区间内USE参考区间为：红细胞：0～6个/μL(男),0～15个/μL(女);白细胞：0～13个/μL(男),0～22个/μL(女);鳞状上皮细胞：0～8个/μL(男),0～29个/μL(女);非鳞状上皮细胞：0～1个/μL(不分性别);管型、结晶、细菌及真菌为阴性。未检出携带污染。USE与IQ200经人工修饰后红细胞、白细胞的Kappa值均≥0.85,其余项目在0.54～0.72之间。USE人工修饰后与人工镜检相比，除了非鳞状上皮细胞和结晶外，其余项目Kappa值均≥0.77。USE各项目符合率均≥88%;红细胞、白细胞、鳞状上皮细胞的受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.973、...