肝硬化病人的神经系统表现

肝硬化病人可出现种种神经系统表现或并发症,表现十分复杂,包括了意识、认知、运动、反射等多方面的异常。多数是代谢性毒素对神经系统损害的结果,     

关于抗幽门螺杆菌四联疗法的商榷

编辑同志 :　　幽门螺杆菌 (Ｈｐ)在各种慢性胃病发生、发展和复发方面的重要作用 ,医学界已取得共识。抗Ｈｐ治疗也提出了含质子泵抑制剂 (ＰＰＩ)二联或三联、含铋制剂 (胶体次枸橼酸铋 ,ＣＢＳ)二联或三联疗法。近年 ,有人提出了四联疗法方案 ,即把上述两类方案的主要组分加合成四联 ,亦即铋剂 ＰＰＩ 两种抗生素。并根据国内外的初步观察 ,在根除Ｈｐ的疗效上优于其它方案 ,似为目前最强的抗Ｈｐ疗法 ,只是由于经济原因 ,目前还难于广泛推广。对此四联疗法的合理性和确切疗效我们有所疑问 ,愿提出讨论和讨教。ＰＰＩ是目前最强的抑酸…     

心得安对肝硬化病人肝血流的影响及其临床意义

心得安用于降低门脉压力已有不少实验研究和临床观察.但是,门脉压测定结果多来自创伤性侵入手段和麻醉状态;降低门脉压的效果多来自静脉注射途径,而口服药效果报告不一.国外口服药剂量偏大或过大,国内对这样长期用药的安全性比较担心.为此,我们以非侵入性的核多功能仪首次通过法为肝血流观测手段,选取大多数医生对长期口服易于接受的一次30mg剂量,观察在生理状况下对肝血流的影响,探讨其降低门脉压力的作用.     

肝硬化病人的高AFP血症

<正> 肝硬化病人可有AFP升高,常与肝癌特别是肝硬化合并肝癌相混。本文拟就肝硬化时AFP的变化及其意义加以探讨。资料和方法本文资料取自1977—1981年167例肝硬化住院患者。诊断主要根据门脉高压征象、肝功损害证据、肝脏质硬或缩小的物理体征及有关辅助检查,并经临床及AFP、酶谱、肝扫描等排除合并肝癌的病例。对出院时AFP仍高的19例肝硬化患者,于出院后半年至三年中作了随访,去除了肝癌病例,仅选择较可靠的5例归     

可乐定降低门脉高压的机理

肝硬化病人交感神经活性增强,抗交感神经活性药可乐定可使肝硬化病人的交感神经张力降低,从而使门脉压降低。     

心得安降低门脉压力:预防上消化道出血十年回顾

心得安用于降低门脉压力、预防上消化道出血已有十年历史,心得安长期口服是安全的,静脉用药作用肯定;口服效果报告不一,就总体而言作用有限,对肝功能较好、无腹水者效果较好,重、晚期病人反应不佳,并有引起脑病倾向。突然停药或明显减量有出血复发之可能。     

对絮、浊试验肝功价值的新评价

<正> 絮状、浊度试验(絮、浊试验)作为传统的常规的肝功检查,已有三、五十年的历史。由于某些条件的变化,今天看来,应对其价值作出新的评价。为此,对我院现用的几项絮、浊试验的临床意义作了回顾性分析。资料与方法随机抽取近年诊断肯定的急性肝炎(急肝)、慢性活动性肝炎(慢活肝)和肝硬化这三类常见的、具有弥漫性肝脏损害的肝病住院     

内镜下食管曲张静脉结扎80例分析

对食管曲张静脉结扎（EVL）80例患者结果进行了分析。68例完成EVL至全部曲张静脉平复。被结扎的静脉球2周内多自动脱落,仅有5个（<0.7％）未脱落。扎结后30％门脉高压性胃粘膜病变加重,故术后应给予抑酸剂。术前,术中要充分作好术中出血的抢救准备。对62例进行了2～26个月的随访,近80％患者无出血或再出血,出血死亡率为3.2％。EVL具有设备简单,操作方便,完全有效等优点。     

血清酶谱对肝硬化合并肝癌的诊断及与肝硬化鉴别的价值

<正> 肝硬化可并发原发性肝癌,原发性肝癌多有肝硬化,而对原发性肝癌诊断比较特异的甲胎蛋白(AFP)检查,即使采用最敏感的方法,也还有10%左右的肝癌患者呈阴性反应,而且由于肿瘤本身的因素,亦可有AFP 阴性肝癌存在;相反,在非癌的肝硬化病例,AFP阳性率也可达47—54%。因此,肝硬化合并肝癌的诊断及与肝硬化的鉴别常出现困难,为了寻求AFP 以外的其它方法,本文拟就几种常用的血清酶在这方面的价值加以探讨。     

腹腔囊性病变延误诊断2例

腹腔囊性病变延误诊断２例苌新明王淑英段仲璧西安医科大学第一临床医学院内科陕西省西安市７１００６１主题词腹腔囊肿误诊分类号Ｒ５７腹腔囊性病变临床上较少见，病因复杂，易误诊，本院近年来收治２例，报告如下。１病例报告例１男，２１岁，宁夏人，住院号２２１...