急性呼吸窘迫综合征28例临床治疗体会

目的探讨急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗方法，从而达到挽救生命的目的。方法通过近两年来ICU病房28例ARDS患者的治疗体会，总结经验，预防并发症的发生。结果28例ARDS患者，治愈21例，死亡7例。结论ARDS患者应及早给予机械通气，以肺的保护措施为主。在治疗过程中注意患者的基础疾病处理、液体出入量、电解质平衡及酸碱失衡、激素使用及营养支持等常规治疗，要加强抗感染治疗，预防呼吸机相关性肺炎的发生，同时要避免肺机械性损伤。     

多巴胺D5受体基因二核苷酸重复多态性与中国昆明地区汉族人精神分裂症的研究

[目的]探讨昆明地区汉族人群多巴胺D5受体基因(DRD5)多态性与精神分裂症的关系。[方法]采用基因扩增技术检测研究组与对照组研究对象多巴胺D5受体基因二核苷酸重复多态性分析方法，在154例无亲缘关系之中国云南昆明地区汉族人(精神分裂症患者79例，健康对照者75例)中对DRD5基因二核苷酸重复多态性进行检测。[结果]患者与对照之间等位基因分布无明显差异，而女性患者较男性患者及对照组140bp的等位基因有更高分布频率。[结论]提示在中国云南昆明地区的汉族人中，DRD5基因多态性与精神分裂症不存在明显关联，但该基因多态性可能影响不同性别间的疾病易感性。     

肾上腺皮质腺瘤和恶性转移瘤CT诊断与评价(附66例分析)

肾上腺疾病一般以肾上腺腺瘤为主,恶性肿瘤首先会以肾上腺转移形式被发现,外形与肾上腺腺瘤相近。目前CT对肾上腺肿瘤定位定量是大家公认的,但定性方面还需进一步总结和探讨,因此找出差异和鉴别诊断是本文主要目的,为此收集总结了我院及部分外院1993-08—2004-08经手术病理证实54例功能性肾上腺腺瘤及12例肾上腺转移瘤,CT诊断重点分析肾上腺腺瘤与肾上腺转移瘤的CT影像特征及改变。1资料与方法1.1本组66例中,男31例,女35例,年龄21~68岁,其中35例原发性醛固酮增多症腺瘤和19例皮质醇增多症腺瘤:男23例,女31例,年龄21~55岁,24 h尿17-羟固醇…     

795例肺癌术后发生心律失常的多因素分析

目的探讨肺癌术后发生心律失常的危险因素及其防治。方法回顾分析2002年1月～2004年1月我院肺癌手术795例，其中全肺切除术176例，肺叶切除术509例，楔型切除术110例。术后发生心律失常273例，应用Logistic回归对影响术后发生心律失常可能的危险因素进行分析。结果本组病例心律失常总发生率为34.3％（273／795），多因素Logistic逐步回归分析显示高龄、吸烟史、心律失常史、全肺切除、术中心包损伤、术后肺不张是术后心律失常的主要危险因素（P〈0.05），术后镇痛是保护因素（P=0.017）。结论心脏的储备功能降低、对手术损伤及缺氧的耐受力降低是导致术后心律失常的原因，采取一些预防措施可以减少其发生率。     

阻塞性黄疸大鼠肾脏自分泌内皮素的变化及其与肾功能损害的关系

目的　探讨阻塞性黄疸时肾脏自分泌内皮素 (ET)的变化及其与肾功能损害的关系。方法　结扎胆总管(BDL)制备阻塞性黄疸大鼠模型 ,作为实验组 ,对照组鼠仅行假手术。分别于术后 5、1 0及 1 5d ,两组各取 1 0只大鼠检测其肾脏对氨基马尿酸清除率 (CPAH)、菊粉清除率 (CIN)和钠排泄分数 (FENa+) ,并用鲎试剂法测定血浆内毒素 (EX)水平 ,放射免疫法测定肾动、静脉血浆及肾组织中ET 1含量。结果　①实验组术后 5d仅FENa+明显高于对照组 (P<0 .0 1 ) ,术后 1 0d起 ,CPAH、CIN及FENa+呈进行性下降 ,术后 1 5dFENa+已较对照组低 ,与对照组比较差异有显著性 (P<0 .0 1 ) ;②实验组术后血浆EX水平呈进行性升高 ,与对照组比较差异有显著性 (P<0 .0 1 ) ;③实验组术后肾动脉血浆ET 1水平呈持续性降低 ,而肾静脉血浆及肾组织中ET 1含量呈持续性升高 ,与对照组比较差异有显著性 (P<0 .0 1 ) ;④血浆EX水平与肾组织ET 1含量呈正相关 (r =0 .762 4 ,P<0 .0 1 ) ,肾组织ET 1含量与CPAH和CIN呈负相关 (r=- 0 .883 2 ,P<0 .0 1 ;r =- 0 .945 2 ,P<0 .0 1 )、与FENa+呈正相关 (r=0 .873 4 ,P<0 .0 1 )。结论　内毒素血症及其诱导的肾内ET分泌增加在阻塞性黄疸所致大鼠肾损害中可能具有重要作用     

多功能音乐电疗药物透入治疗颈椎病112例报告

颈椎病是临床的常见病、多发病。它给人们的生活工作带来极大的不便和痛苦，我们在近三年的时间里，运用多功能音乐电疗药物透入对颈椎病进行了治疗观察，收到了良好疗效。现报告如下。１临床资料病历来源于我院门诊或病房诊断介绍之患者。一般均经过颈椎拍片，均有不同程度的颈椎骨质增生。椎间孔变窄及颈痛、手麻、头晕、头昏症状。所有患者除最近患病外，均经过临床其它治疗，未愈而就诊。其中男５３例，女５９例；年龄＜４０岁９人，４０～６０岁９１人，＞６０岁１２人；病程＜半年１５例，半年～１０年８９例，＞１０年８人。治疗方法…     

简易环甲膜穿刺留置器的临床应用

简易环甲膜穿刺留置器的临床应用潘义民，刘广政，张敏，迟凤玉，陈进英人的咽喉因伤痛或误入异物堵塞而不能呼吸，在数分钟内就有死亡的危险。目前常用切开气管等方法进行抢救。但此方法往往不是几分钟内就能做到，特别是在战时或院前急救情况下困难更大，致使有些患者因...     

a干扰素与放疗联合治疗HBsAg阳性的中晚期原发性肝癌

本文报告用昆明白马制药厂生产的a人白细胞干扰素注射加体外放疗,治疗HBsAg阳性的中晚期原发性肝癌9例,其中男性6例,女性3例。平均年龄54岁。Ⅱ期5例,Ⅲ期4例。HBSAg血清滴度1:56～1:250之间。AFP200～400ng/ml之间。SGPT>40单位者2例。Karnofsky体能状态指数在30～60之间。治疗方法;a干扰素每次100万单位肌注,每日1次×30次为1疗程。全组病例用药1～3个疗程不等。局部放疗采用~(60)Co作全肝移动条加局部野照射,肝中心平面剂量40～50GY。两种方法同步进行。经治疗后症状改善。疼痛减轻或消失、Karnofsky指数提高20者4例,提高10者2例。HBSAg转阴2例,占22.2％(2/9),滴度下降5例,占55.6％((5/9)。HBSAg血清滴度稍长情     

活血化瘀中药预防腰椎手术失败综合征

回顾性分析了２２１例腰椎间盘突出症手术患者的临床资料，结果提示在手术后应用活血化瘀中药能提高腰背痛，坐骨神经痛的缓解率及手术效果的优良率，降低腰椎手术失败综合征的发生。