复方丹参滴丸对冠心病患者纤溶系统t-PA、PAI-1含量与活性的调控

目的观察复方丹参滴丸对冠心病患者内源性纤溶活性及血管内皮功能的影响，探讨其作用机制。方法冠心病患者78例，随机分为对照组和复方丹参滴丸组。对照组采用常规治疗；复方丹参滴丸组在常规治疗基础上加用复方丹参滴丸每次10粒，每日3次。两组用药时间均为4周。比较治疗前后血浆组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）、纤溶酶原激活剂抑制因子-1（PAI-1）活性及浓度。结果复方丹参滴丸治疗4周后，患者血浆PAI-1活性及浓度下降（P〈0．05），t—PA活性及浓度含量升高（P〈0．05），与治疗前比较差异有统计学意义；常规治疗组治疗前后t-PA和PAI-1活性差异无统计学意义。结论复方丹参滴丸可有效地调控改善冠心病患者内源性纤溶活性及血管内皮功能。     

系统性红斑狼疮患者循环微小RNAs差异表达的初步分析

目的 检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆中差异表达的微小RNAs(miRNAs),为寻求一种新的无创性SLE生物标志物奠定基础.方法 采用Agilent human miRNA芯片检测并筛选出SLE患者与健康人血浆中表达丰度有显著变化miRNA,并通过实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)对部分差异表达基因进行验证.2组间的比较用独立样本的t检验.结果 MiRNAs芯片检测发现,SLE患者与健康对照间存在明显差异的循环miRNAs共有51个,其中19个上调,32个下调;RT-qPCR对其中4个上调(miR- 126、miR-21、miR-223和miR-451)和3个下调(miR-125a-3p、miR-146a和miR-155)循环miRNAs的验证结果与芯片数据所示具有较好的一致性.结论 SLE患者和健康人体内循环miRNAs的表达谱存在着明显差异,这些差异的循环miRNAs可作为一种潜在的SLE候选生物标志物.     

榆次区2010年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:通过对榆次区2010年出生缺陷儿的监测,剖析其相关影响因素,为今后制定干预措施提供科学依据。方法:对2009年10月1日～2010年9月30日妊娠满28周至分娩后1周内的围产儿,包括活产儿、死胎、死产进行监测。结果:2010年榆次区出生缺陷发生率为96.00/万;神经管畸形发生率为7.27/万;发生率较高的出生缺陷是多指(趾)、唇裂合并腭裂、神经管畸形、先天性脑积水、唇裂、外耳畸形、直肠肛门闭锁或狭窄、马蹄内翻足、并指(趾);产妇居住于农村的分娩出生缺陷儿的比例明显高于居住在城市的产妇。出生缺陷儿的男女性别比为3∶1,神经管畸形全部发生于女性新生儿。结论:加强优生优育的健康教育,重视婚前体检、加强围产期保健、提高产前诊断水平、做好三级预防是降低出生缺陷发生率的重要措施。     

长期摄入不同剂量乙醇对大鼠骨骼肌G11 α表达及胰岛素抵抗的影响

目的观察G蛋白家族中G11α和Gqα mRNA在乙醇诱导下对大鼠骨骼肌胰岛素抵抗的作用.方法①实验于2003-09/2005-03在山东省立医院中心实验室完成.选用雄性Wistar健康成年大鼠40只.随机将大鼠分为4组,对照组、大剂量饮酒组、中剂量饮酒组、小剂量饮酒组,每组10只.对照组胃管灌注蒸馏水5.0 g/(kg·d),1次/d;大、中、小剂量饮酒组胃管灌注乙醇量5.0,2.5,0.5g/(kg·d),1次/d,每组均喂养5个月.②采用强生血糖仪测定空腹血糖和糖负荷后2 h血糖.③采用液体闪烁计数仪分别测量基础状态下、胰岛素刺激后的组织非特异吸收的2-D-3H葡萄糖量.基础状态葡萄糖摄取=单位重量基础状态肌肉计数-单位重量煮沸变性肌肉计数;胰岛素刺激后葡萄糖摄取=单位重量胰岛素刺激后肌肉计数-单位重量基础状态肌肉计数.④采用反转录聚合酶链反应法测定G11α和GqαmRNA水平.采用蛋白质印迹实验测定G11α和Gqα蛋白水平.⑤各组间比较采用单因素方差分析.结果大鼠40只均进入结果分析.①各饮酒组大鼠空腹血糖和糖负荷后2 h血糖与对照组相近.②大、中剂量饮酒组大鼠基础状态骨骼肌糖摄取量与对照组比较,分别下降29%,72%(P＜0.05);胰岛素刺激后,分别下降27%,61%(P＜0.05);小剂量饮酒组大鼠无明显变化.③大、中、小剂量饮酒组大鼠骨骼肌G11α mRNA表达与对照组比较,分别下降57%,42%,38%(P＜0.05～0.01);Gqα mRNA表达无明显变化.④大鼠长期摄入乙醇后骨骼肌G11α和Gqα蛋白水平变化与mRNA水平变化趋势一致.结论①乙醇喂养5个月后,大鼠机体水平上没有表现出明显的糖代谢紊乱.②摄入乙醇剂量为5.0 g/(kg·d)和2.5 g/(kg·d)5个月后,大鼠骨骼肌产生明显的胰岛素抵抗.③长期摄入乙醇可影响大鼠骨骼肌G11α表达,并呈剂量依赖性.④各饮酒组大鼠骨骼肌Gq α mRNA表达及其蛋白水平变化不明显.     

阿立哌唑与氨磺必利对女性慢性精神分裂症的糖脂代谢、泌乳素影响的对照分析

目的 探讨阿立哌唑与氨磺必利对女性慢性精神分裂症患者治疗前后血糖、血脂、泌乳素的影响.方法 随机抽取女性慢性精神分裂症患者66例,阿立哌唑组33例,氨磺必利组33例.在治疗前、治疗第2、4、6、8周末对血胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL),空腹血糖及泌乳素(PRL)进行测定并分析,所得数据进行统计处理.结果 氨磺必利组血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖及泌乳素在治疗前后有显著的差异(P＜0.0.5),高密度脂蛋白(HDL)在治疗前后无显著的差异.而阿立哌唑组血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血糖及泌乳素在治疗前后均无显著的差异(P＞0.0.5).结论 氨磺必利可引起女性慢性精神分裂症患者的糖脂代谢、泌乳素的代谢异常,而阿立哌唑对糖脂代谢,泌乳素影响较少.     

推拿、松动术、功能锻炼治疗肩周炎120例

肩周炎是中老年的常见病、多发病,以肩关节功能障碍和疼痛为主要表现,严重影响患者的生活和工作。笔者采用推拿、松动术、功能锻炼治疗肩周炎120例,疗效满意,现报道如下。     

低分子肝素、间歇性充气加压装置预防脊柱手术后静脉栓塞症的疗效比较

目的比较低分子肝素和物理装置预防脊柱手术后静脉栓塞症的疗效。方法选择204例接受颈胸腰椎手术治疗患者,根据骨科手术的静脉血栓栓塞症危险分度将入选患者分为低危组、高危组。每组患者随机分为低分子肝素组、物理预防组和空白对照组。分别采用低分子肝素钠、物理性措施(即应用间歇性充气加压装置)和术后下肢功能康复锻炼预防术后下肢深静脉血栓形成,比较术后静脉血栓形成的发生情况。结果低分子肝素钠组、物理预防组均能降低血栓事件发生率,且低分子肝素钠组低于物理预防组(P0.05)。结论低分子肝素和物理预防均能减少脊柱术后血栓事件发生,且低分子肝素抗凝效果更加明显;高危患者可应用低分子肝素与间歇性充气加压装置联合预防静脉栓塞症。     

高原地区严重胸外伤合并ARDS的呼吸机治疗

自 1991～ 1998年 ,14例严重胸外伤患者合并ＡＲＤＳ在我院 (海拨 2 2 0 0ｍ)行呼吸机治疗。现分析报道如下。1　临床资料和方法1 1　病例选择自 1991～ 1998年 ,对 14例严重胸外伤合并ＡＲＤＳ的患者行呼吸机治疗。病因有车祸 (12例 ) ,摔伤 (2例 )。 14例均为多发性肋骨骨折 ,同时合并连枷胸 (6例 ) ,合并血气胸 (12例 ) ,合并颅骨骨折及脑挫伤 (7例 ) ,合并四肢、脊柱、骨盆骨折及 /或关节脱位 (5例 ) ,合并膀胱破裂 (1例 ) ,合并上消化道出血 (4例 )。参照 1992年欧美联席会议ＡＲＤＳ标准[1] ,需行呼吸机治疗的适应证有 :1.严重胸外伤…     

以进食梗噎为首发症状的原发性肺癌1例

１　病例介绍患者,男,７６岁,１９９７年２月进食偶有梗噎感,疑患食管癌,经纤维胃镜检查,食管未见异常,同月因受凉出现咳嗽、咯痰、发热症状,以“急性支气管炎”入院。检查：白细胞增高,胸透双肺纹理紊乱,经抗炎治疗后,体温降至正常,咳嗽、咯痰减轻出院,同年４月,因进食梗噎感进行性加重,再次入院。行钡餐上消化道造影,发现食管下段有明显外压性　　作者单位：北京军区总医院　１００７００　北京市东四南门仓５号狭窄。遂进行肺ＣＴ扫描,诊为右肺中心性肺癌,伴肺门、纵隔淋巴结转移,压迫食管,纤维支气管镜取材活检,病…