226例维持性血液透析患者死亡原因分析

目的分析226例维持性血液透析(MHD)患者死亡原因。方法对不同年龄组患者的原发病、性别、年龄与经济来源进行比较分析。结果原发病因依次为：慢性肾小球疾病(57．5％)、梗阻性肾病(14．2％)、多囊肾(8．8％)、糖尿病肾病(8．0％)、高血压肾动脉硬化(5．3％)、其他(3．9％)。经济来源(公费／自费)是影响MHD患者生存率的最重要因素，其他因素有脑血管意外、心脏意外、感染等。结论经济来源是MHD患者生存率与死亡率的最关键因素，透析是否充分，各种并发症是MHD患者生存与死亡的重要因素；提高经济困难人群的医疗保障是降低MHD患者死亡率的关键因素；充分透析、预防各种并发症是降低MHD患者死亡率的重要因素。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远段骨折

目的 总结股骨逆行交锁髓内钉应用的适应证、优点及其疗效。方法 2001年6月～2003年6月，采用切开复位股骨逆行交锁髓内钉内固定，治疗股骨远段骨折21例，早期行膝关节功能锻炼。结果 18例获随访，全部骨性愈合，功能恢复良好，无膝痛、跛行、膝关节僵直等。结论 股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远段骨折具有明显优势，固定牢固、坚强，功能恢复快，并发症少等优点，手术不需要C臂X线机和骨科手术牵引床，适合基层医院临床应用。     

上唇短缩畸形的手术治疗

目的 针对微笑时鼻唇部出现上唇上提并短缩,鼻小柱下方褶沟,上唇牙龈外露等现象,探讨一种治疗上唇短缩畸形的手术方法.方法 采用经口或鼻前庭切口,将鼻小柱根部鼻中隔降肌肌纤维切断及部分切除,并广泛剥离使上唇下降.结果 共为27例上唇短缩畸形患者进行手术治疗.其中9例采用了双侧鼻小柱外侧与前庭基底贯穿切口,18例采用了上唇唇龈沟切口.通过手术,患者获得微笑时上唇中部适度降低,鼻小柱下方褶沟变浅或消失,上唇牙龈外露消失的效果.6例患者还在手术矫正上唇动态短缩畸形的同时,实施了鼻整形术.通过手术可矫正鼻唇牙龈部的综合动态缺陷,获得满意的美学效果.结论 手术方法治疗上唇短缩畸形,可改善患者微笑时的表情,是值得推广的治疗方法.     

上唇短缩畸形的手术治疗

目的 针对微笑时鼻唇部出现上唇上提并短缩,鼻小柱下方褶沟,上唇牙龈外露等现象,探讨一种治疗上唇短缩畸形的手术方法.方法 采用经口或鼻前庭切口,将鼻小柱根部鼻中隔降肌肌纤维切断及部分切除,并广泛剥离使上唇下降.结果 共为27例上唇短缩畸形患者进行手术治疗.其中9例采用了双侧鼻小柱外侧与前庭基底贯穿切口,18例采用了上唇唇龈沟切口.通过手术,患者获得微笑时上唇中部适度降低,鼻小柱下方褶沟变浅或消失,上唇牙龈外露消失的效果.6例患者还在手术矫正上唇动态短缩畸形的同时,实施了鼻整形术.通过手术可矫正鼻唇牙龈部的综合动态缺陷,获得满意的美学效果.结论 手术方法治疗上唇短缩畸形,可改善患者微笑时的表情,是值得推广的治疗方法.     

护患沟通的影响因素与对策

人与人之间的信息交流也可称为沟通。是人们交往中一种最重要的基本形式，同时也可以说是交往的前提条件，是社会结构的动态有机部分。没有沟通，护理人员就无法评估病人，收集病人的全面资料，给予护理或评价预期的护理效果。因此，它是护理人员应用护理程序中重要手段。可以促进护患间建立良好的人际关系，保证护理程序顺利实施。护患沟通不仅是建立主动合作型护患关系的基础，也是满足病人被尊重被关爱心理需要的基本形式。下面从护士的角席来分析影响沟涌的因素与应对措施。     

The expression and significance of structural proteins, VEGF and Ang-1 in cavernous venous malformations of the body surface

Objective To study the expression and significance of structural proteins, VEGF and Ang-1 in cavernous venous malformations of the body surface. Methods Tissue samples came from 25 cases of cavernous venous malformations, 12 cases of normal moderate veins and 12 cases of normal small veins. Envision immunohistochemical stain was used to investigate the expression of Ⅳ collagem,fibronectin,laminin, VEGF and Ang-1. The results were analyzed semi-quantitatively. Results The distribution of structural proteins in cavernous venous malformations is similar to moderate and small veins, but the expression in venous malformations is less obviously. VEGF expression in cavernous venous malformations and small veins is stronger obviously than moderate veins. Ang-1 expression in snail veins is stronger remarkably than cavernous venous malformations and moderate veins. Conclusion The abnormal expression of structural proteins may be an important factor in etiopathology and progress of cavernous venous malformations.     

血栓性血小板减少性紫癜误诊为重型肝炎1例报道

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种罕见的、以微血管血栓形成导致全身多系统损害为主要临床表现的疾病。本病起病急、进展快、病情凶险,易致误诊。而早期诊治能改善预后、降低病死率。我们收治1例该病患者误诊为重型肝炎。现报告如下。 1 病例 男,35岁,因乏力、纳减、腹胀、尿黄1月余。神志不清1天,于2002年1月21日入院。患者于1个月前自觉全身     

计算机在传染病管理中的应用

自实行传染病管理以来 ,我院传染病的上报数逐年上升 ,至 90年代末上报数已达到 70 0 0多例 ,病种也增至 30多种。随着传染病报告卡增多 ,工作量加大 ,用传统的手工操作方法已不能适应当前形势发展的需要 ,给传染病的管理工作带来很多的困难 ,为此 ,我们于 1 997年起 ,开始应用 MICROSOFTEXCEL进行计算机管理 ,使工作效率大大提高 ,取得了明显成效。1　 MICROSOFT EXCEL介绍　　 EXCEL是 MICROSOFT的 OFFICE办公组件中的电子表格 ,其使用相当普及。它具有强大的表格处理能力 ,还附带有统计功能 ,包括插入菜单中“函数”…     

在B超引导下穿刺并配合三苯氧胺治疗卵巢巧克力囊肿26例临床观察

子宫内膜异位症近年来发病率呈上升趋势 ,而卵巢巧克力囊肿又是其最常见的一种表现形式。目前单纯药物治疗或采用创伤的手术治疗效果都不佳。因此 ,我院于 2 0 0 1年 10月试用Ｂ超定位下行巧克力囊肿穿刺术 ,术后加服三苯氧胺 3个月 ,取得了一定的效果 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　对象　本组 2 6例 ,年龄 2 6～ 4 1岁 ,平均 32 .9岁。主诉分别有痛经 ,下腹隐痛、不孕、盆腔包块。Ｂ超声像检查表现 :(1)圆形或椭圆形 ,为张力较大的囊性肿块 ,但有时因与周围组织粘连挤压而呈不规则状。 (2 )包块包膜厚为 0 .2～ 0 .8ｃｍ ,包膜表面不光…