社区家庭医生责任制、疾控督导在肺结核防治中的研究

目的 探讨分析社区家庭医生责任制、疾控督导在肺结核防治中的价值。方法 选取2019年12月至2020年11月宜春市袁州区凤凰街道社区卫生服务中心报告的120例肺结核患者,采用随机数字表法分为观察组（n=60）和对照组（n=60）,对照组采用医院延续性护理方案进行干预,观察组采用社区家庭医生责任制联合疾控督导进行干预,比较两组患者服药依从性及自我管理水平。结果 观察组患者服药总依从率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组患者自我管理评分均高于本组干预前,且观察组自我管理评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区家庭医生责任制联合疾控督导可提高患者的服药依从率,改善患者自我管理水平。     

鲎,一种珍贵的海洋药用动物

本文介绍了鲎的种类、分布、生物学特性，古代、现代我国中医药内有关中国鲎的药用、毒性及防治，鲎试剂，鲎素类抗菌肽。比较系统地介绍了各种鲎的药用价值，特别是鲎素抗菌肽，在我国是第一次报道。说明鲎是一种珍贵的海洋药用动物，是有待进一步开发的药用资源。这一资源的进一步开发，将对我国沿海经济、特别是南海沿海经济的发展及我国医药卫生事业的发展，起一定的推动作用。     

胰蛋白酶抑制剂亲和层析柱的制备及猪胰脏中胰蛋白酶抑制剂的？…

本文结合胰脏多酶联产物实验对胰蛋白酶抑制剂进行了探讨。制备了Ｔｒｙｐｓｉｎ－Ｓｅｐｈａｒｏｓｅ４Ｂ亲和层析柱，采用硫酸铵，三氯醋酸沉淀，离心，色谱，冷冻干燥等技术，为猪胰脏中胰蛋白酶抑制剂进行分离纯化，测定各步中的活性，对有活性的终产品进行ＳＤＳ－ＰＡＧＥ鉴定分析。亲和柱偶联率为９５．７６％，亲和率为９．５６ｍｇ蛋白／ｍｌ胶。从０．７Ｓ（ＮＨ４）ＳＯ４沉淀溶解液中亲和吸附胰蛋白酶后液体中与从０．９     

平阳降压方对自发性高血压大鼠肝阳上亢证模型血压及胰岛素抵抗的作用

目的：观察平阳降压方对自发性高血压大鼠（spontaneous hypertensiverats,SHR）肝阳上亢证模型的血压及胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）的影响,并探讨其降压作用及可能机制。方法：24只SHR随机分为4组,每组6只,均给予附子汤连续灌胃4周,复制成肝阳上亢模型。Wistar大鼠6只,作为正常对照组。从第5周开始,4组SHR分别给予平阳降压方低、高剂量煎剂（8、16g／kg）,尼群地平混悬液（1．6mg／kg））及蒸馏水连续灌胃30d,每天1次。第1天灌胃后,每2h测量一次各组大鼠尾动脉收缩压,共24h,观察药物的急性降压作用;在灌服药物过程中每3d测量一次各组大鼠尾动脉收缩压,观察其慢性降压作用。并观察治疗前后各组大鼠空腹血糖（fasting plasmaglucose,FPG）、空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）、胰岛素敏感指数（insulin sensitivity index,ISI）及抵抗素（resistin）的变化情况。结果：（1）急性降压实验中,平阳降压方低、高剂量煎剂及尼群地平均能有效降低SHR血压（P〈0．05）。三组间24h总的降压效果无统计学差异（P〉0．05）,但平阳降压方低、高剂量组24h内血压变化较尼群地平组平稳（P〈0．05）;慢性降压实验中平阳降压方低、高剂量煎剂及尼群地平均能明显降低SHR血压（P〈0．05）。高剂量平阳降压方煎剂降压效果优于低剂量组（P〈0．05）。（2）治疗后平阳降压方低、高剂量组及尼群地平组SHR的FINS及抵抗素较治疗前均明显降低（P〈0．05）,ISI均明显增高（P〈0．05）,平阳降压方低、高剂量煎剂改善IR的效果优于尼群地平（P〈0．05）。结论：（1）平阳降压方对sHR肝阳上亢证模型有明显的急慢性降压作用。（2）平阳降压方具有改善SHR肝阳上亢证模型IR的作用。     

奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死的疗效观察

进展型脑梗死是指发病后神经功能缺失症状在48h内逐渐加重或呈阶梯式加重的缺血性脑血管病。因缺血的进展或因组织坏死加重而出现的神经功能缺损,致残率和致死率较高,常无有效方法阻止其发展,治疗效果不佳。本研究应用奥扎格雷钠治疗65例进展型脑梗死患者,现报告如下。1对象与方法1.1对象系我院2000～2003年收住的125例进展型脑梗死患者,符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,均经头颅CT或MRI检查证实。随机分为:(1)治疗组:男40例,女25例;年龄50～81岁,平均66.8岁;病程8h～10d,平均6.5d;合并高血压病60例、糖尿病18例、冠心病12…     

胆管空肠十二指肠X—Y分流术的研究

采用改良的胆肠内引流术式,即在端侧侧盲袢胆空Roux—en—Y吻合术基础上,附加一胆肠支空肠与十二指肠降段的侧侧吻合。经对照的动物实验后临床运用,术后胆管内不存在高压状态,胆汁引流通畅,可避免肠胆返流,胆汁与食物接触时间接近正常。病人术后胃酸分泌量不增高。术后随访3月～3年,优良率95.53％。     

儿童急性坏死性脑病临床及影像分析

急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalopathy,ANE)是一种病毒感染引起的罕见的、严重的中枢神经系统并发症,常与流感病毒相关.其诊断主要依据典型的临床表现和特征性影像表现,有关本病的影像及临床表现国内罕见报道[1].笔者报道3例儿童ANE,分析其临床及影像特点,旨在提高对本病的认识.     

儿童累及下丘脑肿瘤的临床及 MRI 影像学表现

目的：探讨儿童累及下丘脑肿瘤的临床及影像学特征。方法收集40例累及下丘脑的肿瘤患者临床资料及影像学资料。其中30例经手术证实;10例下丘脑错构瘤经临床及影像学确诊。对患儿的临床症状进行分类总结;所有患儿的头颅 MR 图像由2名资深的神经放射医师进行分析。结果引起生长发育异常的肿物中,下丘脑旁错构瘤常见性早熟,呈等 T1等 T2且不强化的影像;颅咽管瘤常见发育迟缓,部分常伴视力障碍及少部分伴尿崩,为囊实性肿物,T1 WI 信号呈多样性,典型的可见 T1高信号,增强囊壁环状强化,实质部分不均质强化;生殖细胞瘤常见“三联征”———尿崩、发育迟缓及视力障碍,呈等 T1等 T2信号,常见多囊分隔或蜂窝状,明显强化。引起尿崩的肿物中,朗格罕氏组织细胞增生症(LCH)最常见,信号及位置与生殖细胞瘤相似,很少伴生长发育延迟。引起视力障碍,眼震及视力缺损以下丘脑区的视交叉/下丘脑星形细胞瘤最多见,症状出现早且单一,呈长 T1长 T2信号,本研究发现常伴“新月形”囊变;下丘脑内错构瘤以痴笑为主,影像同下丘脑旁错构瘤。结论累及下丘脑肿瘤临床表现具有一定内分泌异常特征,结合影像学特征可以准确对儿童累及下丘脑的病变作出定性诊断。     

太阳光及紫外线B诱发基因突变的碱基特异性

分析太阳光与紫外线Ｂ诱发基因突变的碱基特生。照射处理Ｍ１３ｍｐ２噬菌体，选择突变株。用ｄｙｅ－ｐｒｉｍｅｒ法测定ｌａｃＺα基因区域的ＤＮＡ序列。结果；太阳光和ＵＶＢ照射均可引起突变率的明显增高，太阳光照射诱发突变的大部分是鸟嘌呤的颠换，而ＵＢＢ照射则诱发以Ｃ－Ｔ转换为主的突变。     

儿童先天性气管支气管发育异常的影像学诊断

先天性气管支气管发育异常是一组气管和支气管先天发育不良所致的疾病,其类型较多,常是复合的、多发的。较常见类型有气管性支气管(tracheal bronchus)、支气管桥(bridging bronchus)、先天性气管狭窄(congenital tracheal stenosis)、先天性支气管闭锁(congenital bronchial atresia)、先天性气管瘘(congenital tracheal fistula)、先