40～120μm直径三丙烯微球m-肝动脉化疗栓塞术治疗乏血供肝癌的疗效与安全性分析

目的 分析40～120μm直径三丙烯微球m-肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗乏血供肝癌的疗效及安全性.方法 选取2017年8月至2019年8月南昌市第九医院收治的60例乏血供肝癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各30例.两组均采用TACE治疗,观察组采用三丙烯微球作为栓塞剂,对照组采用碘化油作为栓塞剂,比较两...     

试论滋补肾精法是小儿病毒性心肌炎的基本治法

稚阳未充、稚阴未长是小儿罹患病毒性心肌炎较成人多的主要原因,禀赋不足的小儿更易发病。该病病位在心,病本在肾,各期辨证均应遵守顾护肾精的原则。病毒性心肌炎在临床表现上存在着巨大差异,应发挥中医辨治个体化的优势和治疗手段的多样性,以滋精补肾为治疗基本方法,调治易感患儿。     

温下方抑制肺癌A549细胞增殖及对PCNA Rb CyclinD1表达的影响

目的:研究温下方对肺癌A549细胞增殖的抑制作用及对PCNA、Rb、CyclinD1表达的影响。方法:正常血清及不同浓度的温下方含药血清作用于A549细胞,MTT法检测含药血清对A549细胞的抑制作用,激光共聚焦显微镜观察PCNA、Rb、CyclinD1的表达。结果:温下方大、小剂量含药血清组作用24h抑制率为29.85%、25.90%,作用36h抑制率为42.02%、35.10%;PCNA表达降低至3.08±0.97、3.15±0.88,CyclinD1表达降低至2.65±0.83、2.70±0.79。结论:温下方可明显抑制肺腺癌细胞的增殖,明显降低PCNA、CyclinD1表达。     

中药复方逆转肿瘤多药耐药研究的基本思路和方法

<正> 1 逆转肿瘤多药耐药研究状况述略 内在或获得性肿瘤细胞对抗肿瘤药物的多药耐药性(multidrug resistance,MDR)系指肿瘤对一种抗肿瘤药物出现耐药的同时,对其他许多结构各异,作用机制不同的抗肿瘤药物亦产生交叉耐药现象,它是一种独特的广谱耐药现象,是导致肿瘤化学治疗失败的主要原因。目前虽有新的化疗药物和化疗方案不断推出,但肿瘤细胞的MDR现象仍然是肿瘤治疗中最常见和最棘手的问题。因此,在探讨MDR机制的同时,积极寻求有效的逆转MDR药物,已成为提高恶性肿瘤化疗效果的研究重点。     

四川省1990-2008年克山病监测

目的 探索四川省克山病病情演变规律与流行特点.方法 采用描述流行病学方法,收集汇总1990-2008年资料数据,并进行统计分析.结果 四川省克山病19年间,急型、亚急型克山病累计发病87例.病例均为农业户儿童,彝族儿童居多,发病年龄最小5月龄,最大18岁,2～6岁最多,年发病率波动在0/10万～1.73/10万之间,以1999年最高(1.73/10万);临床慢型、潜在型克山病累计检出310例,总检出率0.28%～2.8%,以1992年最高;19年间的病区人群硒营养水平,1995年最低(0.1345μg/g),1990-2000年次之(0.1558 μg/g),属于病区硒水平.结论 四川省克山病病情演变过程可分为5个阶段,2个上升阶段,3个下降阶段,各阶段差异均有统计学意义,而病情下降的3个阶段均为采取了以补硒为主要手段的防控措施之后,表明贫硒与克山病发病关系密切.     

2009年四川省克山病调查

目的了解四川省克山病病区现状,为四川省克山病预防控制提供科学依据。方法按统一调查方案对选定的冕宁县、西昌市、大竹县等12县的调查点内3～70岁常住人口进行问卷调查,临床查体,描记12导联心电图,疑似病例摄2 m后前位X线胸片,调查当地补硒干预措施,用原子荧光法测定人群发硒和家庭主食粮食硒的含量。结果 12县（市）调查点调查8 198人,检出慢型和潜在型克山病共69例,总检出率为0.84%（69/8 198）,其中慢型克山病25例,检出率0.30%（25/8 198）,潜在型克山病44例,检出率0.54%（44/8 198）,未发现急型和亚急型克山病例。病区居民头发硒均值0.306 7μg/g,粮食硒均值〈0.01 mg/kg的样品比例50.8%。结论 2009年四川省调查点克山病检出率较低,病区居民发硒、粮硒检出较低。     

四川省1997—2000年钩端螺旋体病流行特征有监测分析

为掌握钩端螺旋体病 (简称钩体病 )流行规律 ,制定有效的防治措施 ,对 1997～ 2 0 0 0年我省钩体病流行特征及监测结果分析如下。1 流行特征 :全省累计发病 4 4 12例 ,死亡 4 2例 ;平均发病率为 1 314 / 10万 ,平均死亡率为 0 0 13/ 10万 ;病死率为0 95 %。除甘孜、阿坝 2州外 ,其余市州均有病例报告 ,平均发病率居前 6位的是雅安市 (7 982 / 10万 ) ,乐山市 (4 76 2 / 10万 ) ,宜宾市 (3 76 1/ 10万 ) ,眉山市 (2 86 7/ 10万 ) ,绵阳市(2 32 2 / 10万 ) ,凉山州 (2 2 6 2 / 10万 )。全年均有病例报告 ,有明显的季节性。 6月份开始逐渐…     

四川省人感染猪链球菌病死亡病例特征分析

目的描述人感染猪链球菌病死亡病例特征，探讨预防死亡发生的重点人群及其指示指标。方法采用统一问卷开展人感染猪链球菌病流行病学调查；以存活病例为对照分析死亡病例的人口统计学特征、临床特征及危险因素暴露情况。结果人感染猪链球菌病病死率最高的人群是40～49岁年龄组（病死率29．73％），97．37％的死亡病例有中毒性休克表现。死亡病例发病至入院平均间隔为0．76天，平均病程为2．11天，病程进展较存活病例更快。死亡病例中皮肤瘀点（斑）（73．68％）、腹泻（50．0％）、呼吸困难（21．05％）、眼结膜充血（34．21％）等临床表现较存活病例常见，肝、肾功能损伤较存活病例严重。死亡病例的平均潜伏期、危险因素暴露率与存活病例相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论早期预防休克是减少猪链球菌感染死亡的关键，40岁以上病例是预防死亡的重点人群。对病例开展肝、肾功能指标监测可有效反映疾病进展与结局。     

中西医结合治疗耐多药肺结核的疗效及经济学评价

  目的  探究中西医结合治疗耐多药肺结核的疗效及成本-效果比，寻找最佳治疗方案。  方法  收集昆明市第三人民医院2017年04月至2019年10月期间收治耐多药肺结核患者400例，通过随机数字法分为观察组（200例）和对照组（200例）。对照组采用西医抗结核方案:4D（Pto）LZEV（Mfx）AmkCsCfz/8D（Pto）LZEV（Mfx）CsCfz（D:对氨基水杨酸异烟肼，Pro:丙硫异烟胺，L:利福喷丁，Z:吡嗪酰胺，E:乙胺丁醇，V:左氧氟沙星，Mfx:莫西沙星，Amk:阿米卡星，Cs:环丝氨酸，Cfz:氯法齐明）；观察组在对照组的基础上，根据症候类型联合使用抗痨补肺汤。比较两组治疗后的外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+绝对值的变化，痰菌阴转率、病灶吸收有效率、空洞闭合率、中医症候改善率、不良反应发生率和治疗总有效率，并采用成本-效果分析法进行经济学评价。  结果  在治疗结束后，观察组的外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+绝对值均显著性增高，并高于对照组（P < 0.05）；观察组与对照组的痰菌阴转率分别为86.5%/60.5%，病灶吸收有效率分别为88.5%/58.0%，空洞闭合率分别为52.0%/34.5%，中医症候改善率分别为90.5%/67.0%，治疗总有效率分别为93.5%/80.0%，两组间比较差异有统计学意义（P < 0.01）；观察组与对照组的不良反应发生率分别为5.0%/9.0%，两组间比较差异无统计学意义（P > 0.05）。在经济学评价中，观察组与对照组的成本-效果比（C/E）分别为31205.9元/31746.4元，增量成本-效果比（ΔC/ΔE）为28002.9元，敏感度分析结果支持其成本-效果比结果。  结论  中西医结合治疗耐多药肺结核在提高疗效方面和经济学评价方面均优于西医抗结核方案，值得临床推广。     

PTEN、P16表达与原发性胆囊癌病理生物学行为及预后的关系

目的:探讨PTEN、P16在原发性胆囊癌中的表达与其病理生物学行为和预后的关系.方法:采用免疫组化CSA法对56例胆囊癌进行PTEN和P16蛋白的定位观察.结果:PTEN、P16在原发性胆囊癌中阳性表达率为46.4%,42.9%,显著低于胆囊良性病变(92.3%,76.9%;P<0.05).PTEN、P16表达与胆囊癌的组织类型、病理学分级无相关(P>0.05),与胆囊癌的浸润、转移和预后明显相关(P<0.05),PTEN和P16基因蛋白表达存在着明显的正相关(r=0.8746,P<0.05).结论:PTEN和P16基因蛋白低表达可能是胆囊癌发生、发展中的分子事件,PTEN、P16表达可作为评估胆囊癌病理生物学行为及预后的参考指标.