《针灸学》精品课程研究与实践

《针灸学》精品课程建设的研究与实践主要内容为通过制定相应的评价指标体系、建设方案及相关政策;构建支持课程建设的网络平台;从教学改革着手,加强师资队伍建设,强化教学内容、教学方法、教学手段的更新,通过几年的建设,2006年被评为湖南省精品课程,使我校精品课程建设取得了良好的效果。     

核素心肌灌注断层显像在冠心病诊断的价值

目的：评估心肌灌注断层显像在冠心病诊断的价值。方法：采用定性、半定量方法回顾性分析１２５例冠心病患者左心室心肌血流灌注情况,并与ＥＣＧ结果作比较。结果：心肌灌注断层显像对心肌缺血的检出率为７８％,心梗１００％,均明显高于ＥＣＧ。结论：心肌灌注显像安全、无创伤,对冠心病缺血及梗死心肌的检出有实用价值。     

背俞穴的临床应用

背俞穴是针灸学十四经中特定穴的一种.最早见于<灵枢·背腧>篇,其日:"肺腧在三焦之间,心腧在五焦之间……肝腧在九焦之间,脾腧在十一焦之间,肾腧在十四焦之间.皆挟背相去三寸所,则欲得而验之,按其处,应在中而痛解,乃其腧也."现在针灸学所说的背俞穴,是以脏腑命名的十二个,即肺俞、厥阴俞、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞,已成为针灸临床上重要而常用的特定穴.笔者在多年的针灸临床实践中,应用背俞穴或以背俞穴为主治疗脏腑病,均获得满意疗效.现整理介绍如下:     

电针、体针治疗单纯性肥胖的疗效对比观察

肥胖与高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、中风等多种疾病的发生密切相关,减肥已成为当前全球医疗、预防、保健、美容的热点,而针灸减肥倍受青睐。为了比较电针与体针的减肥效果,笔者于1997年7月～1998年7月在俄罗斯摩尔曼斯克市从事针灸临床工作期间,进行了电针与体针治疗单纯性肥胖的随机对照观察,现总结如下。 1 临床资料 1.1 单纯性肥胖的诊断标准[1、2] ①成人标准体重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9;儿童标准体重(kg)=年龄×2+8。实际体重超过标准体重的10%～19%为超重,超过20%以上为肥胖,超过20%～30%为轻度肥胖,超过30%～50%为中度…     

强直性脊柱炎核素骨显像与病理

目的利用核素骨显像与CT导引下骶髂关节穿刺的病理活检结果,探讨核素骨显像骶髂关节与骶骨核素比值测定在强直性脊柱炎(AS)诊断和监测中的价值. 方法 10例临床诊断AS的患者,共19个骶髂关节(正常关节1个,CT诊断为 0、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期骶髂关节炎18个).先行核素全身骨显像、骶髂关节显像及其核素比值测定 ,1～3日后均行CT导引下骶髂关节穿刺活检,病理组织学检查. 结果病理活检显示18个为骶髂关节炎关节分别有滑膜炎、软骨及软骨下骨板血管翳侵入、骨质破坏等病变.核素骶髂关节显像发现核素比值升高者15个.10例患者均有全身其他关节或脊柱病变. 结论核素骨显像及其核素比值测定,有利于AS的骶髂关节炎的早期诊断,及对AS的活动性监测具有重要的应用价值.     

胸腺肽联合叶下珠肝片治疗慢性乙型肝炎42例

1 资料与方法 1.1 病例选择 89例病人之诊断均符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫学术会议制定的慢性乙型肝炎诊断标准。其中男性63例,女性26例;年龄9岁～65岁,平均37.2岁;病程3～23年,平均5.6年。 1.2 治疗方法 所有患者随机分为3组:胸腺肽组21例,患者肌注胸腺肽10mg,每日1次;叶下珠肝片组26例,患者口服叶下珠肝片(云南大理州中药厂生产)3次/日,5片/次,小儿酌减;胸腺肽、叶下珠肝片联合应用组42例,用法同上。3组患者均治疗3个月。患者在治疗前、后均检测肝功能、乙肝     

局部脑血流显像诊断癫痫病的探讨

癫痫在我国年患病率400～500/10万。以青少年为主。外科手术治疗近年来已在国内外开展,而术前病灶的定位对手术方案至关重要。我们于1997年7月～1998年12月应用~(99m)锝-乙撑双半胱氨酸二乙酯(ECD)SPECT脑局部血流灌注(rCBF)显像对94例癫痫病人进行研究。探讨~(99m)Tc-ECD SPECT局部脑血流断层显像对癫痫诊断的临床应用价值。     

99mTc-MIBI心肌灌注断层显像与心电图对冠心病的诊断价值

目的评估^99mTc—MIBI心肌灌注断层显像与心电图（ECG）在冠心病（CAD）诊断的价值。方法对28例冠心病和可疑冠心病患者进行心电图检查和^99mTc—MIBI心肌灌注断层显像（同时采用半定量方法分析患者左心室心肌血流灌注情况），其中13例患者行冠状动脉造影术（CAG）。结果心肌灌注断层显像与ECG阳性率分别为42．9％、53．6％，两者阳性率间差异无显著性意义（P〉0．05）。ECG诊断冠心病的敏感性为3／3，特异性为3／10，阳性预测值为3／10，阴性预测值为3／3，准确度为6／13。心肌灌注显像诊断冠心病的敏感性为3／3，特异性为8／10，阳性预测值为3／5，阴性预测值为8／8，准确度为11／13。心肌灌注断层显像和ECG与CAG阳性率间差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论^99mTc—MIBI心肌灌注层显像与心电图是安全、无创伤、方便及费用低的检查方法，临床联合应用对冠心病的诊断、治疗和预后判断有重要的价值。     

灯盏花素注射液对卒中相关性肺炎大鼠肺损伤及AQP1、AQP4、MMP-9表达的影响

目的探究灯盏花素注射液对卒中相关性肺炎大鼠肺损伤及水通道蛋白-1(AQP1)、水通道蛋白-4(AQP4)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的影响。方法将雄性SD大鼠按照随机数字表法分为假手术组(仅暴露颈总动脉,不阻断血管),模型组(脑缺血再灌注-肺损伤模型),灯盏花素注射液低、中、高剂量组(造模后尾静脉注射25mg/kg、50 mg/kg、100 mg/kg灯盏花素注射液)组,阳性组(造模后尾静脉注射1 mg/kg尼莫地平),每组15只。12周末,苏木精-伊红染色法(HE)观察大鼠肺部组织病理学变化,对各组肺组织大体以及病理形态进行评定,对大鼠肺组织湿干重(W/D)、氧合指数(OI)、动脉血氧分压(Pa O_2)进行测定;酶联免疫法测定肺组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)与免疫印迹(WB)检测AQP1、AQP4、MMP-9表达。结果与假手术组相比,模型组大鼠肺组织大体分级、病理评分升高(P 0. 05);与模型组相比,阳性组、灯盏花素治疗组大鼠肺组织大体分级、病理评分均降低,具有剂量依赖性(P 0. 05)。与假手术组相比,模型组W/D、MDA升高,PaO_2、OI、SOD降低(P 0. 05);与模型组相比,阳性组、灯盏花素治疗组W/D、MDA降低,Pa O_2、OI、SOD升高,具有剂量依赖性(P 0. 05)。与假手术组相比,模型组AQP1、AQP4 mRNA及蛋白表达降低,MMP-9 mRNA及蛋白表达升高(P 0. 05);与模型组相比,阳性组、灯盏花素治疗组AQP1、AQP4 mRNA及蛋白表达升高,MMP-9 mRNA及蛋白表达降低,具有剂量依赖性(P 0. 05)。结论灯盏花素注射液对卒中相关性肺炎大鼠肺损伤具有一定的保护作用,其机制可能与上调AQP1、AQP4表达,下调MMP-9表达有关。