高效液相色谱法测定人脑脊液中左氧氟沙星的方法学研究

目的:建立脑脊液中左氧氟沙廑含量的RP-HPLC测定方法.方法:采用Shim-pack VP-ODS C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm);乙腈-0.1%甲酸(三乙胺调PH2.52)=16:84为流动相,用前经0.45μm的滤膜过滤,超声脱气;流速为1.0ml/min;紫外检测波长为297nm;柱温为30℃,进样量20μl.结果:此方法最低检测浓度为24.19ng/ml,线性范围为24.19～6200ng/ml,方法平均回收率在96.03%～102.08%,日内及日间精密度的相对标准差分别为2.64%～9.12%和2.59%～8.38%.结论:该方法简单、快速、灵敏度高,重复性好,可用于左氧氟沙星的脑脊液浓度检测.     

慢传输型便秘的中医证型研究

[目的]探讨慢传输型便秘（STC）的中医证型特点。[方法]将97例STC患者作为观察对象,分析各证型与结肠运输功能的相关性。[结果]气虚肠燥证32例,占33．0％,气阴两虚证27例,占27．8％,热结气滞证16例,占16．5％,脾肾阳虚证22例,占22．7％;72小时排出率（TCI％）各证型比较（P〈0．01）;72h的传输指数（TI）均小于0．5;气虚肠燥证、热结气滞证、脾肾阳虚证间TI比较（P％0．01）有统计学意义。[结论]慢传输型便秘的常见中医证型有气虚肠燥证、气阴两虚证、热结气滞证、脾肾阳虚证。     

Ys800振动排痰机对重症脑卒中患者排痰的效果与护理

目的:探讨Ys800振动排痰机对重症脑卒中患者的排痰效果.方法:150例重症脑卒中患者随机分为实验组76例和对照组74例,实验组采用Ys800系列多频振动治疗仪叩背,对照组采用手叩背排痰法,并比较两组的排痰量及排痰前后SpO2.结果:实验组排痰量明显高于对照组(P<0.01),排痰后实验组的SpO2显著高于对照组(P<0.01),两组有效率比较,实验组明显高于对照组(P<0.01).结论:Ys800机械振动排痰机可有效预防及减少肺部并发症,减轻脑水肿,能够保证重症脑卒中患者的有效呼吸功能,争取最佳抢救时机.     

乙醇诱导人脐静脉内皮细胞损伤及ADMA/NOS/NO信号机制

目的探讨乙醇诱导人脐静脉内皮细胞损伤效应及ADMA/NOS/NO信号机制。方法用不同浓度的乙醇与人脐静脉内皮细胞共培养,观察细胞形态和活性,通过检测细胞上清液丙二醛（MDA）、非对称性二甲基精氨酸（AD-MA）、一氧化氮（NO）的含量和一氧化氮合酶（NOS）的活性等指标,观察乙醇对人脐静脉内皮细胞损伤的量-效关系（乙醇处理细胞24 h）和时-效关系（终浓度为100 mmol/L的乙醇分别于处理0、3、6、12、24、48 h后观察检测指标）。实验分为正常对照组（加入与处理组等体积的D-Hank’s液,乙醇浓度为0 mmol/L）、乙醇处理组（终浓度分别为25、50、100、200mmol/L的乙醇）、乙醇＆VitC组（乙醇终浓度为100 mmol/L,VitC终浓度为100 mg/L）和阳性对照组（终浓度为500μmol/L的过氧化氢）。结果50-200 mmol/L乙醇能显著改变细胞形态、降低细胞活性（OD值：0.91±0.10-0.58±0.04,细胞生长抑制率：0.00±0.00-35.57±3.13,P〈0.01）;能显著性诱导内皮细胞MDA升高（258.72±7.36-524.07±8.25,P〈0.01）。50-200 mmol/L的乙醇还能显著性诱导：内皮型一氧化氮合酶（eNOS）活性下降（6.27±0.10-0.47±0.23,P〈0.05）及总NOS活性下降（10.69±0.54-3.77±0.32,P〈0.05）;NO含量降低（191.61±7.96-88.38±5.07,P〈0.05）。而且上述生物学效应均具有显著的时间依赖性,各处理组间两两比较也具有显著性（P〈0.05或P〈0.01）。100 mmol/L乙醇处理时细胞诱导型一氧化氮合酶（iNOS）活性及ADMA含量最高,且分别在处理后24 h到达最高峰。VitC均能扭转上述生物学效应,且具有显著性（P〈0.01）。结论50-200 mmol/L的乙醇能显著诱导人脐静脉内皮细胞损伤;ADMA在乙醇诱导人脐静脉内皮细胞损伤中有着重要作用。     

基于“一气周流”理论探讨肉苁蓉汤治疗阴盛土湿型便秘

便秘是临床常见的消化道疾病,其发病率高且缺乏有效的临床治愈方法,严重危害患者健康生活。黄元御认为便秘乃人体之“一气周流”发生紊乱所致,治疗关键在于调节中轴气机,遂取《四圣心源》所载之肉苁蓉汤用于治疗阴盛土湿型便秘效果显著。     

重症急性胆管炎手术治疗的护理

我院自1995年1月～1999年11月共收治重症急性胆管炎(ACST)患者220例,均行急诊手术治疗,现就护理体会报告如下。     

托瑞米芬联合NP 方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的观察托瑞米芬(toremifene,TOR)联合NP方案(长春瑞滨加顺铂)治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的近期疗效和毒性反应。方法将43例确诊的Ⅲa～Ⅳ期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用TOR+NP方案治疗,对照组仅用NP方案治疗。在口服TOR后第2天和第8天,采用高效液相法对治疗组患者进行血药浓度监测。治疗结束后,观察和比较两组的总有效率和不良反应发生情况。结果治疗结束后,治疗组中PR7例,SD13例,PD2例,总有效率为31.8%;对照组中PR1例,SD17例,PD3例,总有效率为4.7%,两组间总有效率的差异有统计学意义(P<0.05);而两组之间不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。TOR血药浓度监测结果显示:平均血药浓度为7.58μmol.L-1,最高浓度14.3μmol.L-1,最低浓度3.32μmol.L-1。结论托瑞米芬能增强长春瑞滨和顺铂的抗肿瘤作用,联合NP方案治疗NSCLC安全有效。     

20 mL注射器针筒在脑卒中病人气管切开堵管中的应用

为了有效清理呼吸道,防止呼吸衰竭和肺部感染,急性期脑卒中病人经常会进行气管切开,然而,当颅内病变趋于稳定,肺部感染有效控制,就需要堵住气管切开口,拔出气管套管,我院卒中病房利用20 mL注射器针筒制成堵管筒,用于脑卒中气管切开病人堵管,取得了良好的效果.     

两种雾化吸入方式在脑出血并发肺炎治疗中的不良反应观察

目的研究氧气雾化吸入与超声雾化吸入在脑出血并发肺炎患者中的不良反应。方法将50例脑出血并发肺炎患者随机分为两组进行雾化吸入治疗,即氧气雾化吸入组（氧气组）和超声雾化吸入组（超声组）,每组各25例,两组病例雾化药物、剂量、次数和专科治疗情况基本相同,差异无显著性。结果氧气组病人行雾化吸入后血氧饱和度（SpO2）稳定在95%以上,患者无一例出现不适症状,效果明显优于超声组（P〈0.01）。结论氧气雾化吸入相对于超声雾化吸入用于脑出血并发肺炎患者更具有安全性,值得选择应用。