颞叶癫痫的精神行为障碍

颞叶癫痫患者的精神障碍主要表现在人格、行为、情绪、知觉以及智能等方面。颞叶癫痫有严重人格改变者较多,精神病发生率和住院率也较高,其中表现为精神异常者以抑郁症最为常见,容易导致误诊,以下对颞叶癫痫的精神行为障碍予以介绍,供全科医生在临床工作中参考。1临床表现1.1发     

姜黄素对肿瘤坏死因子-α诱导的大鼠平滑肌细胞Syndecan-4蛋白及p44/42丝裂原活化蛋白激酶表达的影响

观察姜黄素对肿瘤坏死因子-α（TNF-α）诱导的离体大鼠血管平滑肌细胞（VSMCs）增殖和Syndecan-4蛋白及p44/42丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）表达的影响。方法分别用20 ng/ml TNF-α、20 μmol/L姜黄素、20 ng/ml TNF-α联合20 μmol/L姜黄素作用于体外培养的大鼠胸主动脉平滑肌细胞24 h,并设对照组进行比较。MTS/PMS法检测VSMCs的增殖状态,Westernblot蛋白免疫印迹法测定VSMCs中Syndecan-4蛋白及磷酸化p44/42MAPK的表达。结果（1）细胞增殖结果经统计分析,与对照组比较,TNF-α能显著刺激大鼠VSMCs的增殖（P<0.01）,而单独应用姜黄素对大鼠VSMCs增殖无明显作用（P>0.05）。TNF-α联合姜黄素组与 TNF-α组比较,大鼠 VSMCs 的增殖受到抑制（P<0.01）;（2）统计分析蛋白表达结果,与对照组比较,TNF-α组能显著上调大鼠 VSMCs 中 Syndecan-4 蛋白及磷酸化 p44/42MAPK 的表达（P<0.01）,而单独应用姜黄素对大鼠VSMCs中Syndecan-4蛋白及磷酸化p44/42MAPK的表达无明显作用（P>0.05）。与TNF-α组比较,TNF-α联合姜黄素组中大鼠VSMCs中Syndecan-4蛋白及磷酸化p44/42MAPK的表达显著下调（P<0.01）。结论 一定剂量的姜黄素可显著抑制TNF-α诱导的大鼠血管平滑肌细胞增殖和Syndecan-4蛋白及磷酸化p44/42MAPK的表达。     

复杂颅内动脉瘤的血管内介入治疗(附35例报告)

目的探讨不同栓塞技术在复杂颅内动脉瘤血管内介入治疗中的适应证和临床效果。方法回顾性分析血管内介入治疗35例复杂颅内动脉瘤的临床资料。结果采用常规可脱弹簧圈技术、球囊再塑形技术、支架载瘤动脉成形术治疗复杂颅内动脉瘤35个,完全或近全栓塞率为62.9%,部分栓塞28.6%,永久性致残率5.7%,死亡率2.9%。29例患者随访3～14个月,平均7.5个月,均无颅内出血或再出血。结论复杂颅内动脉瘤的血管内介入治疗相对安全有效,特别是支架辅助弹簧圈栓塞治疗是行之有效的方法。     

股前外侧皮瓣修复大面积软组织缺损的手术配合

<正>股前外侧皮瓣游离移植术是覆盖创面缺损的有效方法,其不仅能修补缺损,减少截肢和感染率,为二期功能重建提供有利条件,还起到整形作用,提高患者的生活质量。自1997年8月~2009年8月,我院应用股前外侧皮瓣移植修复肢体大面积软组织缺损31例,取得满意的治疗效果。现将手术配     

乙型肝炎母婴阻断的方法与护理

<正>目前,全世界乙型肝炎病毒(HBV)感染者约20亿,HB-sAg携带者约3.5亿,约40%～50%由母婴垂直传播所致,母婴传播已成为HBV感染的主要途径之一[1]。据临床观察,HBsAg阳性和HBeAg阳性的妇女妊娠所生的婴儿乙型肝炎病毒的感染率可达88.1%,其中有5%是在子宫内受到乙型     

护士压力因素及应对措施

目的 分析造成护士压力的因素,探讨其应对措施.方法 采用自行设计的调查问卷,应用无记名问卷调查198例广州市某医院护士压力的因素.结果 88%的护士认为"觉得护士工作的社会地位偏低",92%的护士"感到工作量大、难以应付",90%认为"上班的护士人数少",93%的护士表示"继续深造的机会太少,不利于提高护理技术",82...     

彩色多普勒血流显像对葡萄胎的诊断价值

目的:了解彩色多普勒血流显像(CDFI)对葡萄胎的临床应用价值。方法:对27例良性及恶性葡萄胎患者进行多次彩色多普勒超声检查,并记录病灶内血流的阻力指数,同时记录血清绒毛膜促性腺激素(HCG)的值。结果:27例葡萄胎患者病灶处血流非常丰富,呈高速低阻型,血流阻力指数(RI)≤0.4。血HCG增高,大于2 000U/L。经化疗治疗后复查,病灶处RI呈逐步升高趋势,血HCG逐步下降。结论:利用彩色多普勒超声对葡萄胎的良恶性诊断及疗效观察很有价值。     

硬膜外血肿术后脑水肿的相关因素分析

目的探讨硬膜外血肿术后脑水肿的相关因素。方法收集2007年4月至2011年4月硬膜外血肿术后发生脑水肿的30例患者的资料,分析患者术后脑水肿发生及预后与年龄、性别、术前意识水平、临床状态、血肿体积、血肿部位、中线移位程度、瞳孔大小、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、受伤至手术时间的关系。结果 63例硬膜外血肿患者术后共有30例患者出现脑水肿,经单因素方差分析显示是否有昏迷、年龄及血肿的部位与术后脑水肿无明显相关（P〉0.05）;术前GCS评分、临床状态、受伤至手术时间、脑中线结构移位程度、血肿量、瞳孔大小、临床状态是术后脑水肿相关因素（P〈0.05）;且发现术前瞳孔大小是术后脑水肿相对危险度较高的独立因素。结论急性硬膜外血肿术后部分患者有不同程度的脑水肿,因此手术前后应仔细评估患者发生脑水肿相关因素,减少发生的几率。     

异丙酚自身给药对大鼠伏隔核内ERK表达的影响

目的观察异丙酚静脉自身给药对大鼠伏隔核内p-ERK表达的影响。方法 SD大鼠随机分为3组(n=6):对照组(C组)、1.00mg/kg异丙酚组(P1组)、1.70mg/kg异丙酚组(P2组)。用静脉自身给药法建立异丙酚精神依赖模型,Westernblotting法检测大鼠伏隔核内p-ERK和ERK的变化。结果 P1组、P2组的异丙酚可以诱发大鼠建立静脉自身给药行为。与P1组相比,P2组大鼠有效鼻触(P<0.01)和注射次数(P<0.01)明显增加。随着异丙酚剂量的增加,大鼠伏隔核内p-ERK/ERK的表达明显增加(P<0.01)。结论异丙酚静脉自身给药增加了大鼠伏隔核内p-ERK的表达,ERK信号转导通路可能参与了异丙酚的精神依赖性。     

止血带对动静脉内瘘穿刺点渗血的影响研究

目的 探讨血液透析患者不用止血带行动静脉内瘘穿刺的可行性.方法 选择规律性血液透析1～10年的患者40例,观察每例患者连续四次动静脉内瘘穿刺时即刻渗血和穿刺后10min渗血情况.其中第一、三次不用止血带,作为实验组;第二、四次穿刺时用止血带,作为对照组,进行自身对照.结果 实验组穿刺时即刻渗血情况明显少于对照组(P<0.01),穿刺后10分钟渗血情况和一次性穿刺成功率两组差异无意义(P>0.05).结论 不用止血带行动静脉内瘘穿刺,可以用于规律性血液透析一年以上血管条件好的患者,其能够减少穿刺时即刻渗血和穿刺后渗血的发生率,不影响一次性穿刺成功率.