磁共振成像定位在局部晚期宫颈癌放疗中对靶区勾画和危及器官的影响

目的 探讨局部晚期宫颈癌放射治疗应用磁共振成像(MRI)和X线计算机断层影像(CT)两种定位方式评估靶区勾画差异度和对危及器官剂量分布的影响.方法 选择经病理活检证实和临床分期检查明确临床诊断为局部晚期宫颈癌的患者40例,在相同的体位和固定装置下,分别行CT和MRI定位扫描,其中充盈组(20例)给予定位前膀胱憋尿充盈,...     

十二指肠损伤7例诊治体会

目的：探讨十二指肠损伤的诊断和治疗,提高早期诊治成功率。方法：对7例十二指肠损伤患者的临床症状、诊断要点及处理方法进行分析。结果：7例均行手术治疗,术前诊断3例、术中4例,治愈6例,术后出现并发症并死亡1例。结论：认为十二指肠损伤的关键是早期诊断,早期手术,选择合理的手术方式;综合治疗是保证手术成功的重要因素。     

阿奇霉素联合羟氯喹治疗酒渣鼻的疗效观察

目的观察阿奇霉素联合羟氯喹治疗酒渣鼻的疗效和安全性。方法将我院门诊就诊的酒渣鼻患者160例随机分为对照组和治疗组各80例,对照组口服甲硝唑（0．2g,tid）配合外用硫软膏（bid）,治疗组口服阿奇霉素（0．25g,qd,每周3次）联合硫酸羟氯喹f0．1g,bid）配合外用硫软膏（bid）。观察比较两组治疗前后炎症损害、红斑及毛细血管扩张情况。结果治疗12周后,对照组治愈率为46．25％,治疗组为65．00％;对照组总有效率为81．25％,治疗组为95．00％。对照组出现15例不同程度副作用,治疗组仅出现5例短暂轻微的副作用。结论阿奇霉素联合羟氯喹治疗酒渣鼻比单用甲硝唑疗效更为显著,且副作用轻微而短暂。     

创面产超广谱β－内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性分析

目的 探讨各种创面产超广谱β－内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性,指导临床合理用药。方法 选取外科住院患者中创面分泌物细菌培养者作为研究对象,对创面细菌培养为产超广谱β－内酰胺酶大肠埃希菌的药敏结果进行回顾性分析。结果 (1)创面培养179株大肠埃希菌中产超广谱β－内酰胺酶大肠埃希菌51株,占28.5％。(2)产超广谱β－内酰胺酶大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率为100％;对哌拉西林/他唑巴、阿米卡星的敏感率为95.8%、92.3%;头孢西丁、阿莫西林/棒酸的敏感率为53.8%、46.2%;对环丙沙星、奈替米星、妥布霉素、替卡西林/棒酸、复方新诺明、庆大霉素的敏感率依次为19.2%、16.7%、12.5%、12.5%、7.7％、7.7％;对替卡西林、哌拉西林、阿莫西林、头孢噻吩、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟的敏感率为0。 结论 创面超广谱β－内酰胺酶大肠埃希菌株多重耐药严重。对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴、阿米卡星的敏感率高。临床应重视创面产超广谱β－内酰胺酶大肠埃希菌的检测,根据药敏试验结果合理使用抗生素,减少多重耐药的发生。     

血清人附睾蛋白4的检测及其在卵巢癌诊断中的意义

目的： 检测卵巢癌患者血清人附睾蛋白4(HE4)水平,探讨血清HE4在卵巢癌诊断中的意义。方法：应用 ELISA法检测卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组、妇科其他恶性肿瘤组、其他器官恶性肿瘤组患者血清HE4水平;观察卵巢癌组手术前、后血清HE4水平变化;比较卵巢癌组血清HE4和CA125水平在卵巢癌诊断中的作用。结果：卵巢癌组血清HE4水平和阳性率分别为(242.76±113.40)pmol.L^-1和70.59%,明显高于卵巢良性肿瘤组［（85.57±63.40)pmol.L^-1和7.02%］、妇科其他恶性肿瘤组［（73.16±12.27）pmol?L-1和0.00%］、其他器官恶性肿瘤组［（80.65±16.24）pmol.L^-1和0.00%］及对照组［（43.95±18.16）pmol?L-1和0.00%］（P<0.01）;卵巢癌组术后血清HE4水平为(134.83±56.20)pmol.L^-1,显著低于手术前HE4水平（242.76±113.40)pmol.L^-1（P<0.05）;早期卵巢癌血清HE4阳性率高于血清CA125阳性率;卵巢癌组血清HE4和CA125联合检测的灵敏性高于二者单独检测,特异性低于二者的单独检测(P<0.05)。结论：HE4在卵巢癌诊断中有重要意义,尤其在早期卵巢癌的诊断中其灵敏度及特异性均优于CA125,二者联合检测可提高卵巢癌的早期诊断率。     

纳米银敷料与磺胺嘧啶银霜治疗烧伤创面的临床效果比较

目的观察纳米银敷料与磺胺嘧啶银霜治疗烧伤创面的临床效果。方法选取60例烧伤患者,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组给予磺胺嘧啶银霜涂抹治疗烧伤创面,试验组则给予纳米银敷料覆盖于创面,观察两组治疗效果。结果试验组创面愈合时间平均为8.4±2.6d,明显短于对照组的14.0±3.1d,差异具有统计学意义(P0.05),试验组手术植皮率与创面瘢痕率明显低于对照组(P0.05)。两组毒副反应及细菌感染率差异无统计学意义(P0.05)。结论烧伤患者应用纳米银敷料有利于加速创面愈合,缩短恢复时间,疗效显著,值得推广应用。     

疏肝健脾方药对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝细胞P13K p85α蛋白表达的影响

目的 观察疏肝健脾方药对非酒精件脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝细胞磷脂酰肌醇-3-激酶n85α(PI3K p85α)表达的影响.方法 以高脂饮食12周建立大鼠NAFLD模型后,造模组大鼠再随机分为模型组、疏肝组、健脾组、综合组和自然恢复组等5组.治疗组分别给予相应药物灌胃,其他组给予等量蒸馏水灌胃,模型组继续高脂饮食,其余均予基础饲料喂养.治疗8周后,用3%戊巴比妥腹腔麻醉,腹主动脉取血,全自动生化仪检测血脂及肝功,稳态模型法评价胰岛素抵抗程度,光镜下观察各组肝脏病理改变,免疫组化方法 检测肝细胞内PI3K p85α蛋白的表达情况.结果 与模型组相比,药物治疗各组及自然恢复组肝脏脂变程度明显减轻,肝功、血脂、胰岛素抵抗均有显著改善(P＜0.05或P＜0.01),肝细胞内PI3K p85α蛋白的表达明显减少(P＜0.05).与自然恢复组相比,药物治疗各组肝功、血脂、血糖的改善无显著差异,但肝脏脂变程度减轻,胰岛素抵抗指数明显下降(P＜0.05),肝细胞内PI3K p85α蛋白的表达显著降低(P＜0.05).结论 疏肝健脾方药对高脂饮食诱导的大鼠NAFLD有较好的治疗作用,其机制可能是与其降低肝细胞PI3K p85α的表达有关.     

艾滋病中医舌象的研究进展

艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合征的简称,该病主要经性传播途径传染,致病病毒为人类免疫缺陷病毒(HIV).该病毒主要破坏人体淋巴造血系统,引起以CD4+T淋巴细胞减少为主的免疫损伤,使人体免疫功能低下.感染者易于罹患其它各种感染性疾病和恶性肿瘤,病死率高.舌象是中医诊治疾病的依据之一,是观察五脏六腑疾患的窗口.舌...     

咪唑斯叮治疗慢性荨麻疹的疗效观察

目的：观察咪唑斯叮对慢性荨麻疹的临床疗效。方法：慢性荨麻疹患者45例分为治疗组和对照组,治疗组给与咪唑斯叮10mg,qd,连续服用28天;扑尔敏4mg,tid,连续服用28天。两组均于治疗结束后1天观察疗效。结果：治疗组痊愈率为32．O％,总有效率为88．0％;对照组痊愈率为17．4％,总有效率为60．7％。结论：咪唑斯叮对慢性荨麻疹组的疗效明显优于扑尔敏。慢性荨麻疹（Cu）是皮肤科的常见病及多发病。目前,临床上使用的药物种类较多,其治疗机理和疗效各异。咪唑斯叮为新一代组胺H1受体阻滞剂,现已广泛应用于临床。笔者于2004年6月～2004年10月应用咪唑斯叮（皿治林）治疗慢性湿疹患者25倒,对其临床疗效和安全性进行观察,现总结如下。     

胰十二指肠切除术改良法胰管胃粘膜吻合重建术(附3例报告)

本文报告改良法直接胰管胃粘膜吻合术3例的临床结果。讨论了该术式的历史由来以及增加手术安全性的理由,特别强调了改良法胰腺胃吻合术。我们认为此术式是值得推荐的。