经皮心导管动脉导管未闭封堵术的麻醉处理

1998年 12月以来 ,我院实施小儿先天性心脏病 (CHD)动脉导管未闭 (PDA)经皮封堵术 4 6例。现报告如下。临床资料 :4 6例 PDA中 ,男 17例 ,女 2 9例 ;年龄 1岁 5个月～ 12岁 ;体重 7～ 2 8kg。术前均经心脏彩色多普勒检查和/或左心造影确诊为 PDA漏斗型或管型 ,PDA直径为 1.5～6 mm。手术分别穿刺股动、静脉 ,放置左右心导管 ,造影检查确定 PDA的形态及管径 ;经心导管放置及释放封堵装置 ,听诊和造影核实封堵情况。麻醉方法 :术前禁食 4～ 6 h,麻醉前 0 .5 h肌注阿托品或东莨菪碱 0 .0 1mg/ kg。入手术室后开放一条外周静脉 ,静注氯…     

心导管检查和心血管造影所致心律失常及其防治

一、一般资料本文收集288例各种类型的心脏病行心导管和心血管造影资料,其中有3例儿童在检查中发生心律失常,发生率约为0.014%。此三例的临床资料是:例1:男,11岁,临床诊断为心内膜垫缺损,行右心造影;例2;女,7岁,临床诊断为三尖瓣闭锁,行左心室造     

法洛氏四联症造影投照方式的选择体会

法洛氏四联症造影投照方式的选择体会王平海，刘作勤，梁跃凤法洛氏四联症（法四）是最常见的紫绀型先天性心脏病，术前造影检查对手术适应症选择和手术效果至关重要。现将我所近几年资料完整且经手术证实的４５例典型法四从右心室造影投照方式的选择这一角度出发，作一回...     

法鲁氏四联症的成角投照造影术

本院1986年3月开展法四成角投照右心室电影心血管造影16例,其中11例经手术证实。全部病例均作常规正侧位和左右成角45°+向头成角30°选择性右心室造影(便于对照)。除2例小儿做全麻外,其余局麻。采用6—7FCordis端侧孔导管,造影剂为76％泛影葡胺,剂量1.5ml/kg1次,MaRK—Ⅳ高压注射速率为20—25ml。我们使用条     

经皮二尖瓣球囊扩张术83例报告

对83例患者进行了二尖瓣球囊扩张术（PBMV）。结果显示；二尖瓣面积由术前平均0．89cm2增至1．81cm2，左房平均压由术前平均20．smmHg降至10．3mmHg。心功能明显改善，未发生心包填塞、栓塞等并发症；心房纤颤不是PBMV的禁忌症。术前正规抗凝治疗3～6周可预防栓塞并发症；根据心房大小调整房间隔穿刺部位及穿刺针方向、逐渐递增球囊直径扩张二尖瓣，充分的术前准备及适当的病例选择是手术成功的关键。