铝盐络合—比色法测定芸杞补肾口服液中苯乙醇甙类的含量

采用硝酸铝络合－比色法测定了芸杞补肾口服液中苯乙醇甙类的含量，回收率９８．００％，变异系数１．９３％。同时测定了３批口服液含量，数据稳定，方法可靠，可作为制剂质量考察的一项指标。     

广州市社保指定慢性病门诊医保待遇政策对原发性高血压患者服药依从性的影响

目的 探讨广州市社保指定慢性病门诊医保待遇政策(以下简称"待遇政策")对高血压患者药物治疗依从性的影响.方法 采用问卷凋查法,了解219例原发性高血压患者享受待遇政策后的药物治疗依从性及其相关因素,并对结果进行分析.结果 享受待遇后本组原发性高血压患者的服药依从性、治疗效果满意度、与医生讨论治疗方案情况均较享受待遇前明显提高.结论 "待遇政策"有利于改善原发性高血压患者药物治疗依从性.     

应用加味逍遥散治疗多科疾病临证心得

逍遥散出自《太平惠民和剂局方》,内含柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、炙甘草、煨生姜、薄荷,此方以疏肝解郁为主,结合养血柔肝、健脾助运之法,具有疏肝解郁,健脾养血的功效。原方去煨生姜、薄荷,加牡丹皮、栀子,又名"加味逍遥散",增加了清热凉血的作用。主治肝郁化火,血虚脾弱证,证见烦躁易怒,两胁作痛,头痛目涩,颊赤口干,或少腹胀痛、神疲食少,月经不调、乳房胀痛等,舌红苔薄黄,脉弦虚数者。一般     

骨瓜提取物注射液联合常规治疗对绝经后骨质疏松症患者的临床疗效

目的 考察骨瓜提取物注射液联合常规治疗对绝经后骨质疏松症患者的临床疗效。方法 180例患者随机分为常规治疗组、骨瓜提取物注射液组、骨瓜提取物注射液+常规治疗组,每组60例,疗程3个月。检测临床疗效、炎症指标(IL-1、IL-6、TNF-α、CRP)、骨代谢指标(RANKL、BGP、s-PINP、OPG)、钙磷代谢指标(Ca、P、ALP)、NRS评分、骨密度变化。结果 骨瓜提取物注射液+常规治疗组总有效率高于其他2组(P<0.05)。治疗后,3组炎症指标、RANKL、s-PINP、ALP、NRS评分降低(P<0.05),OPG、BGP、Ca、P、骨密度升高(P<0.05),以骨瓜提取物注射液+常规治疗组更明显(P<0.05)。结论 骨瓜提取物注射液联合常规治疗可抑制绝经后骨质疏松症患者炎症,调节骨吸收、骨形成,改善钙磷代谢、骨代谢,增加骨密度,缓解疼痛,提升临床疗效。     

大蒜素对高糖诱导人肾小管上皮细胞转分化的影响

目的 探讨大蒜素对高糖诱导的人肾小管上皮细胞（HK-2）转分化的影响。方法 复苏并传代培养HK-2细胞,分为正常糖对照组（NG,5.5mmol/L）、高糖组（HG,25mmol/L）、高糖+不同剂量的大蒜素干预组（HG+2.5、5、10、20μg/ml Allicn）、高糖+JAK2抑制剂AG490组（HG+10μmol/L AG490）。倒置显微镜下观察高糖对细胞形态的影响,细胞免疫荧光检测α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、E钙黏蛋白（E-cadherin）、Ⅰ型胶原蛋白（collagen Ⅰ）的表达变化,荧光定量PCR检测 TGF-β1 mRNA的表达变化,Western blot法检测TGF-β1、p-STAT3、STAT3蛋白的表达变化。结果 与正常对照组相比,高糖刺激后的HK-2细胞的形态发生明显的长梭形改变,上皮细胞标志物E-cadherin表达明显减少,而间充质细胞标志物ɑ-SMA及collagen Ⅰ的表达明显升高（P<0.01）;TGF-β1及p-STAT3的表达明显增高（P<0.05）;而加入大蒜素或JAK2抑制剂AG490后,均能不同程度抑制高糖诱导的HK-2细胞转分化,而且大蒜素可明显抑制TGF-β1及p-STAT3的表达,以20μg/ml尤为显著（P<0.05）。结论 大蒜素可能通过抑制JAK2/STAT3信号通路活化,从而抑制高糖诱导的HK-2细胞转分化。     

连续血液净化对脓毒症患者外周血NLRP3炎症小体及肠道屏障功能的影响

探讨连续血液净化（CBP）对脓毒症患者外周血核苷酸结合寡聚化受体蛋白3（NLRP3）及肠道屏障功能的影响。方法 选取2019年5月～2021年5月新疆医科大学第一附属医院重症医学中心收治的脓毒症及非脓毒症患者83例。在镇痛、镇静、液体复苏、抗感染等治疗基础上,根据治疗方式不同,分为脓毒症CBP治疗组（n=24）、脓毒症常规治疗组（n=35）、非脓毒症组（n=24例）。收集各组患者在入住ICU后的一般资料、基础疾病、感染部位、炎症因子水平、肌酐、急性胃肠损伤（AGI）评分、APACHEⅡ评分、28 d预后等资料并进行回顾性分析。结果 3组患者的性别、基础疾病、感染部位等比较差异无统计学意义(P＞0.05),CBP治疗组患者基线期APACHEⅡ评分高于其余两组(P＜0.05)。与上机前相比,脓毒症CBP治疗组在上机3天后的乳酸、血浆尿素氮（BUN）、外周血淋巴细胞中NF-κB p65、Caspase-1、ASC,血清中IL-1β 、IL-18、血清肠型脂肪酸结合蛋白（I-FABP）、AGI评分有显著降低（均P＜0.05）。 脓毒症CBP治疗组28 d死亡率为70.83%,明显高于脓毒症常规治疗组（28.57%）及非脓毒症组（16.67%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 血液净化治疗可减少脓毒症患者外周血淋巴细胞中 NLRP3 炎症小体的活化,继而减少体内炎症因子水平,改善胃肠道屏障功能。     

低龄小儿体部64排CT低剂量扫描的探讨

【目的】通过动物模拟相应体质量低龄小儿,初步摸索出CT扫描显示其正常解剖结构的最低管电流,再应用于临床,避免研究中对小儿造成过度辐射。【方法】用10-12kg比格犬和18～23妇幼猪模拟〈16kg和16。25kg两组低龄小儿。先行预扫描,初步确定最低管电流值后进行实验。双盲法评价图像质量。以常规剂量扫描所获图像为基础片,从①图像伪影;②质地（噪声）;③组织结构的显示;④扫描脏器与周围组织的对比四个方面评价。评价结果进行多次配对设计两样本的卡方检验。得到的数据经临床随机抽取的患儿各组30例行cT扫描以验证。【结果】最终获得低龄小儿64排cT低剂量扫描的最低管电流值：〈16kg者胸部为10mA、上腹部40mA、中下腹部30mA：16—25kg胸部为20mA、上腹部50mA、中下腹部40mA。【结论】64排CT低剂量扫描可获得符合临床诊断需求的图像信息,因而能应用于临床。     

广州市不同社会学特征居民健康素养状况对应分析

目的采用对应分析的方法考察广州市居民健康素养状况与其社会学特征之间的关系,探讨此方法用于健康素养研究的适宜性。方法采用多阶段随机整群抽样的方法,抽取广州市3个行政区域的1440名18~69岁常住居民进行健康素养调查,使用Epi Data 3.1录入数据,采用SPSS 13.0进行数据分析。结果年龄、文化程度、职业、婚姻、家庭收入、家庭人口数等社会学因素对健康素养水平均有不同影响。年轻、高文化程度、从事以脑力劳动为主的职业、未婚或正常婚姻状态、家庭高收入、家庭常住人口数在2~5人的群体,是高健康素养群体,但不意味着他们在健康素养的不同维度上具有同等的优势;中老龄(40岁)、低文化程度、从事以体力劳动为主、非正常婚姻状态、家庭低收入、家庭人口数过少或过多的群体,其健康素养的各个维度均表现出较低的水平。结论对应分析方法在人群健康素养研究中有较好的适用性,可以直观地表现因素间的相关关系,比一般的卡方检验提供了更多的信息,可为有关部门制定卫生政策和干预策略提供更详尽的参考依据。     

不同剂量凯西莱治疗肝豆状核变性模型鼠的实验研究

目的探讨不同剂量凯西莱对肝豆状核变性模型鼠铜代谢变化的影响。方法用铜负荷饮食法复制肝豆状核变性疾病动物模型,将模型大鼠分为3个治疗组与1个模型组,3个治疗组分别给予50mg/（kg·d）、100mg/（kg·d）、200mg/（kg·d）凯西莱（静脉输注）。观察各组大鼠谷丙转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总蛋白、白蛋白、肝铜、24h尿铜变化情况。并观察病死率及生长发育情况。结果各治疗组病死率明显降低,100mg/kg组、200mg/（kg·d）组肝铜含量较模型组明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,24h尿铜明显升高。结论凯西莱能降低铜负荷大鼠肝铜含量,降低其病死率。     

增力点压法治疗颈源性高血压40例

目的:观察增力点压法治疗颈源性高血压的临床疗效。方法:选取河南省中医院推拿科门诊就诊的颈源性高血压患者80例,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予常规推拿手法治疗,治疗组予增力点压法治疗,两组均1次治疗30 min,1 d 1次,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组痊愈22例,显效9例,有效5例,无效4例,有效率为90. 00%;对照组痊愈13例,显效10例,有效7例,无效10例,有效率为75. 00%。两组对比,差别有统计学意义(P 0. 05);在血压和VAS评分方面,治疗组治疗后优于对照组(P 0. 01)。结论:增力点压法治疗颈源性高血压疗效确切。