子宫颈鳞状细胞癌中GDF-15与EMT相关蛋白的表达及相关性

目的检测子宫颈鳞状细胞癌组织中GDF-15及上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)相关蛋白E-cadherin、N-cadherin、vimentin的表达,探讨GDF-15在子宫颈鳞状细胞癌发生、侵袭中的生物学作用。方法采用免疫组化EliVision两步法检测85例子宫颈鳞状细胞癌组织及其配对癌旁子宫颈组织中GDF-15、E-cadherin、N-cadherin、vimentin的表达,分析GDF-15表达与子宫颈鳞状细胞癌临床病理特征的关系及GDF-15与EMT相关蛋白表达的相关性。结果与癌旁子宫颈组织相比,子宫颈鳞状细胞癌组织中GDF-15、N-cadherin和vimentin表达上调,E-cadherin表达下调,差异有统计学意义(P均0.05)。子宫颈鳞状细胞癌组织中GDF-15表达与N-cadherin和vimentin表达呈正相关(r_s=0.422,r_s=0.374),与E-cadherin表达呈负相关(r_s=-0.305)。结论 GDF-15与EMT相关蛋白在子宫颈鳞状细胞癌组织中异常表达,过表达GDF-15在子宫颈癌的发生、侵袭中发挥重要作用,可能与诱导子宫颈癌EMT有关。     

上海市饮用水源地原水中抗生素抗性基因多样性研究

目的研究饮用水源地原水中的各种抗生素抗性基因（ARGs）的分布,分析抗性基因与水源地水中分离到的常见碳青霉烯多重耐药细菌相关性,为城市饮用水安全提供科学依据。方法采集2020年上海市某主要饮用水源地原水水样30件,用含1 μg·μL-1美罗培南的哥伦比亚血琼脂培养基选择性培养菌株,基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI?TOF?MS）系统进行菌种鉴定,微量肉汤稀释法检测菌株的最小抑菌浓度（MIC）。0.45 μm滤膜过滤水样,富集样本,采用高通量宏基因组测序进行抗性基因多样性分析。结果从30件水样中分离到占比前5位的碳青霉烯多重耐药菌64株,分别为嗜麦芽窄食单胞菌（Stenotrophomonas maltophilia）、屎肠球菌（Enterococcus faecium）、铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）、鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii）和肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae）,这些菌株对多种临床常用的抗生素均耐药。通过宏基因组测序,检测到1 244种抗性基因,前100个抗性基因的相对平均丰度占所有抗性基因96.1%,多重耐药类占63.41%,多重耐药基因主要为adeJ, mexT, adeC, oprM, mexF, mdfA, mexB, mdtK, adeK等。使用Spearman等级相关系数分析发现,水源地水中分离的5种多重耐药菌与抗性基因有明显正相关关系。结论该主要水源地原水中多重耐药基因相对丰度占比较高,5种分离到的碳青霉烯多重耐药细菌与抗性基因明显相关,涉及的抗生素种类与多重菌耐药表型相符。提示需持续加强抗生素的合理规范应用,保护水资源,保障饮水安全。     

应用外展支具治疗股骨粗隆间骨折76例

我院 1993年 2月— 1999年 12月共治疗股骨粗隆间骨折 76例。疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 47例 ,女 2 9例 ,年龄 5 8～ 79岁 ,平均 6 2岁。均为新鲜闭合骨折。按Ｅｖａｎ’ｓ标准分型 :Ⅰ型 12例 ,Ⅱ型 2 2例 ,Ⅲ型 2 6例 ,Ⅳ型 16例。1.2　治疗方法　局麻下先行股骨髁上骨牵引 ,并辅以手法复位调整对位对线满意后 ,结合Ｃ型臂Ｘ线透视。查无内翻畸形后 ,予以外展支具固定。此支具具有夹板 4块 ,内外侧夹板远端有沟槽便于与牵引的骨圆针相接 ,而且可以在沟槽内上下滑行 ,大腿根部有 2块半圆型金属圈套各连一可延…     

骨瓜提取物注射液联合常规治疗对绝经后骨质疏松症患者的临床疗效

目的 考察骨瓜提取物注射液联合常规治疗对绝经后骨质疏松症患者的临床疗效。方法 180例患者随机分为常规治疗组、骨瓜提取物注射液组、骨瓜提取物注射液+常规治疗组,每组60例,疗程3个月。检测临床疗效、炎症指标(IL-1、IL-6、TNF-α、CRP)、骨代谢指标(RANKL、BGP、s-PINP、OPG)、钙磷代谢指标(Ca、P、ALP)、NRS评分、骨密度变化。结果 骨瓜提取物注射液+常规治疗组总有效率高于其他2组(P<0.05)。治疗后,3组炎症指标、RANKL、s-PINP、ALP、NRS评分降低(P<0.05),OPG、BGP、Ca、P、骨密度升高(P<0.05),以骨瓜提取物注射液+常规治疗组更明显(P<0.05)。结论 骨瓜提取物注射液联合常规治疗可抑制绝经后骨质疏松症患者炎症,调节骨吸收、骨形成,改善钙磷代谢、骨代谢,增加骨密度,缓解疼痛,提升临床疗效。     

中西医疗法预防结直肠腺瘤复发的研究进展

该文通过对近5 年中医药和阿司匹林在预防结直肠腺瘤复发中的方法、方剂、推荐剂量和用药时长以及相关不良事件进行了相关文献系统综述和随机对照试验的结果分析。     

完全性肺静脉异位连接的解剖分型及临床意义

目的：探讨完全性肺静脉异位连接（total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC．）的解剖分型及其临床意义。方法：46例TAPVC患者按照Darling分型方法分型，并将心上型和心内型各分为2个亚形。将全组病例分成梗阻型和非梗阻型。对照术前患者的临床症状及体征及术后疗效。结果：46例TAPVC中心上型25例，肺静脉总干经垂直静脉连接于上腔静脉23例，肺静脉总干直接开口于右侧上腔静脉2例；心内型17例，肺静脉总干开口于冠状静脉窦11例，开口于右心房6例；心下型4例。肺静脉总干通过垂直静脉连接于肝门静脉。肺静脉回流梗阻7例，均依据解剖分型选择手术治疗。死亡4例，余康复出院。结论：TAPVC的解剖分型对其临床诊断及治疗有较高的价值。     

宫颈癌组织中端粒酶活性测定

目的 探讨端粒酶活性在子宫颈癌组织发生发展中的作用及临床应用价值。方法 采用PCR－TRAP微孔杂交法检测45例子宫颈癌组织标本和8例正常的子宫颈组织的端粒酶活性。结果 45例宫颈癌组织中端粒酶阳性表达率为86．6％,其中宫颈癌Ⅰ期27例,阳性率77．7％,宫颈癌Ⅲ期6例,阳性率100％。8例正常宫颈组织中未检测出端粒酶阳性。结论 端粒酶活性表达在子宫颈癌的发生发展中起重要的作用,端粒酶活性检测对指导宫颈癌的诊断和治疗具有重要意义。     

正交试验法优选心脑安胶囊提取工艺

用正交试验法对心脑安胶囊的制备工艺进行了探讨。用正丁醇浸出物含量为指标,考察了加水量、浸泡时间、煎煮时间、煎煮次数４种因素对其提取效果的影响。结果表明,加水量的多少是影响切药材煎煮效果的主要因素,为了保证有效成分的煎出,心脑安胶囊拟采用１３倍量水,浸泡１２ｈ,煎煮２次,每次１．５ｈ为宜。     

头孢菌素类抗生素的ADR监察

调查了国内外报道的有关头孢菌素的不良反应,结果表明,头孢菌素是一类较安全的抗生素。与其他类抗生素引起的不良反应相比,其药物副反应（ＡＤＲ）例次较少,但在常规应用剂量下,它也可以引起一些不良反应,有些甚至是十分严重的反应。我国ＡＤＲ监察工作刚刚起步,药物的ＡＤＲ监察制度尚不健全,因此,需逐步宣传普及ＡＤＲ监察工作的性质、目的、意义,确保临床合理用药的安全性。     

多系统萎缩11例临床分析

目的 探讨多系统萎缩的临床和发病特点。方法 结合文献复习,分析了１１例多系数萎缩的临床表现,包括橄槛桥小脑萎缩８例;纹状体黑质变性２例;特发性体位性低血压１例。．结果 本组资料显示：三种疾病均为中年发病,大多为慢必起病进行加重,平均病程在４年左右。结论 随着现代化诊断仪器的普及,对本病的诊断水平有所提高,但尚缺乏的治疗手段。