医院数字图书馆建设与日常安全防范

随着医院信息化技术的发展,医院图书馆中纸质期刊的比例越来越少,众多的期刊文献和书籍都已经以电子数据的形式提供给广大医务人员,因此数字图书馆已经是医院基础建设中非常重要的一个环节.     

549例不同孕期妇女血铅水平检测分析

铅是一种多亲和性的毒物,主要损害神经系统,造血系统,血管和消化系统。环境中的重金属铅化合物主要以铅尘和铅烟形态存在,通过呼吸道和消化道进入机体,绝大部分铅沉淀于骨骼,仅有少量储存于肝,肾及血液中。目前铅中毒已引起我国政府的高度重视。孕妇铅中毒也成为社会各界日益关     

厄洛替尼二线治疗晚期肺腺癌的临床观察

目的观察厄洛替尼单药治疗化疗失败的晚期肺腺癌的疗效及毒副反应。方法 21例晚期肺腺癌口服厄洛替尼,连服2个月后评价近期疗效及毒副反应。结果 21例中PR 5例,SD 10例,PD 6例,有效率为23.80%;疾病控制率为71.43%;中位肿瘤进展为5.6个月;中位生存期为11.7个月。主要的毒副反应为皮疹、皮肤瘙痒、腹泻、恶心,多为Ⅰ-Ⅱ度,对症处理后可缓解。结论厄洛替尼单药治疗化疗失败的晚期肺腺癌患者疗效好,能延长其生存时间和提高生活质量,且毒副反应轻。     

低温对肠缺血-再灌注所致急性肺损伤早期炎症反应的影响

目的 研究低温对肠缺血-再灌注所致急性肺损伤早期炎症反应的影响,探讨低温治疗急性肺损伤的应用前景.方法 北京协和医院动物实验中心提供新西兰大白兔72只,随机分为4组(18只/组):(1)空白对照组(肛温37.0～38.0C,假手术组),(2)缺血对照组(肛温37.0-38.0)、(3)浅低温组(肛温32.0～35.0C)、(4)中低温组(肛温28.0～31.9℃).实验组采用完全夹闭肠系膜上动脉1 h,开放后再灌注的方法 制备肠缺血一再灌注(intestine isehemia repeffusion,IIR)致急性肺损伤(acutelung irjury,ALI)模型.模型成功的标准参照Koike等的标准.空白对照组行假手术,不夹闭肠系膜上动脉.采用体表降温控制实验动物体温.分别于再灌注开始前、再灌注后第2,4,6 h共4个时点抽取静脉血样,采用酶联免疫吸附法集中检测血清TNF-α,IL-1β,IL-6,IL-10水平;再灌注6 h后处死动物.取左肺上叶烤至恒重后计算肺组织湿/干比值,取左肺下叶行HE染色,观察光镜下病理变化.对各组数据采用完全随机的方差分析.如果检验结果 为有统计学意义,则采用tukey法进一步在组间作两两比较.以P<0.05为差异具有统计学意义.结果 实验组动物出现IIR所致ALI.和空白对照组比较,缺血对照组血清炎症介质水平升高,再灌注后第6 h后分别为TNF-α(6.96 4-1.93)ug/L,IL-1β(26.1±2.11)t,g/L,IL-6(13.12 4-1.84)ug/L,IL-10(9.97 -3.00)ug/tc/L,P<0.05;肺组织湿/干比值增加,W/D=(5.37 4±0.156),P<0.05;光镜下观察可见弥漫性肺泡和间质水肿,大量中性粒细胞浸润.在低温干预后,同缺血对照组比较,血清炎症介质水平降低,浅低温组再灌注第6 h后分别为TNF-α(4.90 4±1.58)μg/L,IL-1β(9.90±1.35)μg/L,IL-6(5.81 4-1.28)μg/L,IL-1O(3.90 4-1.58)μg/L,P<0.05;中低温组再灌注第6 h后分别为TNF-α(4.13 4-1.67)μg/L,IL-Iβ(6.93±1.07)t,.g/L,IL-6(4.09±0.81)ug/L,IL-10(3.63±1.57)ug/L,P<0.05;肺组织湿/干比值减小,浅低温组W/D=(4.60±0.152),P<0.05;中低温组W/D:(4.57 4-0.200),P<0.05;光镜下观察2组肺泡内有少量中性粒细胞渗出,肺问质水肿也减轻.同时发现浅低温同中低温的治疗效果类似.结论 浅低温和中低温可以有效改善IIR导致Au动物模型的早期炎症反应,减轻肺组织损伤的程度;浅低温效果同中低温类似.     

急性缺血性脑卒中对犬胃屏障功能的影响

目的 评估急性缺血性脑卒中时胃屏障功能的变化,并研究蔗糖通透性试验作为评价胃屏障功能指标的有效性.方法 20只犬随机分为实验组和假手术组,每组10只.将实验组犬制成缺血性脑卒中模型后,经胃管注入含50g蔗糖的生理盐水300 ml,分别于5和24小时检测尿蔗糖含量.脑栓塞后24小时处死犬进行全胃大体病理学分级和组织学积分评估,并与假手术组进行比较.把蔗糖通透性试验和大体病理学分级及组织学积分结果 做相关性分析,以判断蔗糖通透性试验的有效性.结果 实验组在脑栓塞后5小时[(406.19±188.44)mg]和24小时的尿蔗糖含量[(418.78 ±178.67)mg]均显著高于假手术组[(78.91±61.79)mg和(166.21±144.45)mg](P均＜0.05).实验组和假手术组的胃大体病理学分级(1.70 ±0.95 vs. 0.30±0.48,P＜0.05)和组织学积分(5.20±1.99 vs. 2.40±1.51,P＜0.05)均具有显著性差异.尿蔗糖含量和胃大体病理学分级和组织学积分均呈正相关(r=0.89,P＜0.05;r=0.83,P＜0.05).结论 急性缺血性脑卒中时胃屏障功能快速、显著破坏.蔗糖通透性试验可靠易行,是评价胃屏障功能的一种很有前景的方法 .     

棉酚抗肿瘤作用的研究进展

棉酚是我国科学家首先发现的一种公认男性节育药,迄今已受到国内外学者的广泛关注.80年代始,棉酚又试用于治疗女性激素依赖性疾病,包括子宫内膜异位症,子宫肌瘤、功血和痛经等,临床总有效率达95%～100%.     

急诊科多任务时病人的处理

急诊科是医院里最不寻常的部门。每时每刻都有你想不到的、最危重的病人被送人急诊科。你可能必须以每5—10分钟看完一个病人的速度连续工作．有时甚至是同时抢救2，3个甚至更多的危重病人。对于一名急诊医生来说，最危急的时刻不是遇到了一个最危急的急症病人。而是几个危重病人接踵而至。一般来说，多任务急诊分为几种情况：一种是突发的群死群伤事，如车祸、火灾、中毒等；一种是在同一时间内不同的危重病人相继来诊；还有一种就是在双休日或节假日门诊停诊时大量病人涌入急诊。     

PACS/RIS在放射科管理和质量控制工作中的应用价值

结合PACS/RIS系统应用经验,从放射科质量控制管理和工作量管理角度分析该系统的优势.发现PACS/RIS系统的应用提高了放射科的服务质量、技术质量、诊断质量和科室整体管理水平,符合医院和科室现代化管理的需要,是放射科管理和质量控制体系的重要组成.     

草乌甲素抑制破骨细胞分化的作用及其机制研究

目的探讨草乌甲素抑制破骨细胞分化的作用及其机制。方法采用CCK-8法检测草乌甲素对小鼠骨髓来源单核/巨噬细胞（BMMs）存活率的影响。随后基于BMMs体外破骨细胞诱导分化培养体系,采用抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）染色检测草乌甲素对破骨细胞分化的影响,采用OsteoAssay无机结晶涂层细胞培养板检测草乌甲素对破骨细胞骨吸收能力的影响,采用qRT-PCR法检测草乌甲素对活化T细胞核因子1（NFATc1）、耐酒石酸酸性磷酸酶（ACP5）、破骨细胞关联受体（OSCAR）、组织蛋白酶K（CTSK）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）mRNA表达水平的影响。结果与对照组相比,经不同浓度草乌甲素处理48、72、96h后,80滋M及以下的草乌甲素对BMMs存活率均无明显抑制作用（均P＞0.05）。与对照组比较,5滋M草乌甲素处理组和10滋M草乌甲素处理组破骨细胞数目、破骨细胞相对大小、相对骨吸收面积均降低,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;与对照组比较,5滋M草乌甲素处理组破骨细胞NFATc1、ACP5、OSCAR、CTSKmRNA表达水平均下降,10滋M草乌甲素处理组NFATc1、ACP5、OSCAR、CTSK、MMP-9mRNA表达水平均下降,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论草乌甲素可通过下调BMMs破骨细胞分化过程中NFATc1的转录,抑制破骨细胞分化及其介导的骨吸收过程。     

紧密连接ZO-1蛋白在缺血性脑卒中肠黏膜改变的意义

目的 研究缺血性脑卒中时是否存在肠黏膜屏障改变以及紧密连接蛋白Zonula Occluden-1 (ZO-1)在其中的可能机制.方法 杂犬20只,随机分为实验组和对照组,每组10只.实验组用双硅柱法制作缺血性脑卒中模型.实验前、实验后0.5、3、6、12、24h行血浆二胺氧化酶(DAO)活性和D-乳酸(D-lac)浓度...