大面积烧伤休克期液体复苏体会

严重烧伤休克期的补液治疗是预防和纠正休克的主要措施,通过及时、有效的液体复苏,可以使患者相对平稳地度过休克期,避免或减轻各脏器功能的损害,为后续治疗打下一个好的基础。本文就我院烧伤科2011年1月至2013年10月近3年间收治的13例烧伤面积超过70%的大面积烧伤患者的休克期液体复苏治疗进行小结,     

截短型LEF-1 对 HeLa细胞系生物学行为的影响及其相关机制

 目的 探讨淋巴细胞增强因子（LEF-1）截短亚型对宫颈癌HeLa细胞迁移的影响及其分子机制。方法 利用PCR方法从人淋巴结cDNA文库中克隆LEF-1截短型的编码基因,将其插入pCDNA3.1/V5-His载体中构建截短型LEF-1的真核表达质粒,脂质体法将重组质粒pcDNA3.1-Δ-LEF-1转染HeLa细胞,G418筛选稳定表达目的基因的细胞株,Western blot鉴定目的基因的表达,流式细胞术分析转染后细胞的增殖,凋亡和胞周期变化,以及CXCR4的表达情况;细胞外基质实验检测细胞的黏附能力;Transwell检测细胞的迁移能力。结果成功构建截短型LEF 1真核表达质粒,获得稳定表达LF-1截短亚型的HeLa细胞株,目的基因稳定表达,转染后的细胞增殖速度减慢,凋亡增加,细胞阻滞在G0/G1期,迁移能力降低,CXCR4的表达降低。结论LEF-1截短亚型可以抑制HeLa细胞增殖和迁移,而这种调控作用可能和CXCR4的表达有关。     

乳腺、结肠、卵巢异时多原发肿瘤1例报道

报告1例乳腺结肠卵巢异时多原发肿瘤的临床诊断及治疗方法,结合文献复习讨论多原发癌的发病机理及治疗预后特点。     

低分子肝素和小剂量肝素在高危出血倾向患者血液透析中的疗效比较

目的:比较小剂量肝素和低分子肝素在高危出血倾向患者血液透析中的应用及优劣. 方法:比较76例高危出血倾向血液透析患者在透析前用小剂量肝素和低分子肝素处理后动静脉瘘穿刺点压迫所需时间、透析后透析器及管路凝血情况. 并比较透析前后血小板计数、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)变化. 结果:低分子肝素组与小剂量肝素组相比,透析后穿刺点平均所需压迫时间、透析器及管路凝血情况以及皮肤黏膜出血停止时间无差异,但潜血转阴时间较小剂量肝素组短(P＜0.05). 两组透析前各项指标差异无统计学意义,透析后结果显示血小板计数下降、TT和APTT较透析前延长(P＜0.05),其中小剂量肝素组的APTT延长比较明显(P＜0.01). 低分子肝素组较小剂量肝素组TT,APTT时间缩短(P＜0.05),但血小板计数无差异. 结论:低分子肝素较小剂量肝素用于有出血倾向患者的血液透析更具安全性.     

血管周上皮样细胞肿瘤的研究进展

血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor, PEComas)是源于间质的罕见肿瘤,肿瘤细胞由独特的血管周上皮样细胞构成,均表达黑色素瘤标志物及黑色素特异性抗体。主要患病人群为女性,临床表现无明显特异性,可累及身体的各个部位,但起源于子宫的较多。良性肿瘤较多,复发及转移性少见,预后良好,手术切除为主要治疗方式,可辅以化疗及靶向治疗。我们基于已发表的文献进行了全面的调查,对PEComas的临床病理特征、分子生物学标记、诊断和鉴别诊断与治疗进行综述。     

异丙酚预处理对心肺复苏后大鼠学习记忆能力及海马神经元的保护作用

目的:观察异丙酚(propofol,PPF)预处理对心肺复苏后大鼠学习记忆能力的影响以及海马神经元的保护作用。方法:将80只Sprague-Dawley大鼠随机分为正常对照组、复苏+英脱利匹特对照组(R+intralipid)、复苏+异丙酚低剂量预处理组(R+PPF 10 mg/kg)、复苏+异丙酚高剂量预处理组(R+PPF 50 mg/kg)。实验组窒息前10 min腹腔注射10%异丙酚10 mg/kg或50 mg/kg。建立大鼠心肺复苏模型,并在复苏后3 d进行Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,海马Nissl染色观察神经元损伤情况,Western blot检测caspase-3的表达变化。结果:与正常对照组大鼠相比,复苏后大鼠出现明显的学习记忆能力的降低(P<0.05),异丙酚预处理则能显著改善复苏导致的行为学改变(P<0.05)。Nissl染色结果表明,心肺复苏后大鼠海马CA1区神经元排列稀疏、紊乱,细胞间隙增大。异丙酚预处理(10 mg/kg或50 mg/kg)后,神经元的数量和排列模式均有显著改善。Western blot结果显示心肺复苏后,海马caspase-3的表达显著升高。而异丙酚预处理(10 mg/kg或50 mg/kg)组caspase-3的表达与英脱利匹特对照组相比显著降低(P<0.05)。结论:异丙酚预处理可能通过改善心肺复苏后的神经元损伤而发挥脑保护作用。     

TLC-UV法对丹参注射液中原儿茶醛的含量测定

目的:用薄层层析-紫外分光光度(TLC-UV)法测定丹参注射液中原儿茶醛的含量。方法:以原儿茶醛作为对照品,二氯甲烷-乙酸甲酯-甲酸(8.5-5-0.9)为展开剂,分离得到原儿茶醛,采取紫外分光光度法,检测波长279 nm,测定原儿茶醛的含量。结果:原儿茶醛在0.49~4.61μg/m L的范围内线性关系良好,r=0.999 7。平均含量为0.201 mg/m L,加样回收率为98.0%_104.0%。结论:薄层层析-紫外分光光度法(TLC-UV)测定丹参注射液中原儿茶醛的含量,方法精密度好,准确度高、操作简便,可用于控制丹参注射液的质量。     

三本院校临床专业生物化学实验教改的实践与探索

目的：探讨三本高等医学院校临床专业学生的生物化学实验及应用能力。方法：对临床专业学生的生物化学实验教材大纲、实验准备教学环节设计、实验成绩考核、课堂与辅助教学方式进行改革探索并对教学效果进行调查分析。结果：提高了实验中学生的发散思维、动手、分析及解决问题的能力。结论：该教改方式可形成一套行之有效的实验课程教学新体系,对医学基础课实验教学具有借鉴作用。     

基于"络病理论"探讨火针联合贴棉灸治疗斑块型银屑病

斑块型银屑病是寻常型银屑病中的难治类型,西医尚缺乏安全、有效、经济实用的治疗措施.火针联合贴棉灸治疗斑块型银屑病,是陕西省中医医院皮肤科近年来开展的一项在有效性和安全性方面具有独特优势的中医特色疗法.银屑病发病机制与中医"络病理论"有着内在联系,火针联合贴棉灸可鼓舞正气、开门驱邪、泻热破瘀、疏通络脉.基于此点,作者以络...