单侧唇裂术后鼻部畸形的矫正

单侧唇裂患者往往在婴幼儿期即行唇裂整复,但随着其生长发育,唇部、鼻部会相继出现新畸形。在以往的情况下,常常是唇部畸形矫正后,才对十分明显的鼻部畸形进行矫正,而对鼻部畸形普遍仅给予鼻翼畸形的矫正。作者于1997年起对单侧唇裂术后畸形伴有鼻部畸形者采取唇部和鼻部同时矫正,共行此手术50例,现总结报道如下:1　临床资料50例均为女性,年龄18～25岁。除唇部继发畸形外,鼻部畸形情况有3种:鼻背低平或鼻背轮廓不明显、鼻翼下塌、鼻尖点过低。2　材料与方法2.1　材料华西医科大学研制,龙马工厂生产的2040型羟基磷灰石。2.2　方法2.2.1　全部…     

中西医结合治疗新生儿硬肿症20例

在西医综合治疗的基础上,加用消肿化瘀膏涂擦皮肤硬肿处,结果2组治愈率比较,差异有非常显著性意义。说明消肿化瘀膏是治疗新生儿硬肿症的一种较好方法。     

大剂量氨甲喋呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病毒副作用观察

儿童急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）处于完全缓解（ＣＲ）期的２２例患儿,在不同时期分别采用三种不同的大剂量氯甲喋呤（ＨＤＭＴＸ）治疗,观察毒副反应,对不同剂量的毒副反应进行了对比分析,结果显示不同剂量的氨甲喋呤（ＭＴＸ）毒副作用相似,认为采用３．０ｇ／（ｍ２·次）的剂量能够耐受,有利于提高疗效。     

主观全面营养评估量表在脑性瘫痪住院患儿中的临床有效性验证

目的 了解脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿的营养状况,验证主观全面营养评估（SGNA）量表在脑瘫住院患儿营养评估中的临床有效性。方法 选取2019年4~10月住院的1~5岁脑瘫患儿208例为研究对象,回顾性收集其SGNA量表评估结果,并以世界卫生组织推荐的Z评分法作为参照标准,验证SGNA量表评估脑瘫患儿营养状况的临床有效性。结果 SGNA量表和Z评分法对脑瘫患儿的营养不良检出率分别为42.3%、39.4%,差异无统计学意义（P > 0.05）。SGNA量表的应用在不同评估者间呈高度一致性（κ=0.621,P < 0.001）。以Z评分法作为参照标准,SGNA量表的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.5%、82.5%、75.0%、86.7%,两种评估方法呈高度一致性（κ=0.622,P < 0.001）。SGNA量表与年龄别体重Z评分、年龄别身高Z评分均呈中度一致性（分别κ=0.495、0.478,P < 0.001）,与身高别体重Z评分一致性低（κ=0.197,P < 0.05）。结论 脑瘫患儿营养不良发生率较高;SGNA量表可以作为评估脑瘫患儿营养状况的工具。     

参考文献中英文作者名的著录方法

1临床资料 患者男，27岁，汉族，汽车驾驶员。因右颈，颞、枕部皮肤红斑、簇集的丘疱疹伴疼痛1周．加重伴四肢躯干皮肤丘疹水疱、发热2天来诊。患者否认不洁性交史，有其用注射器的静脉吸毒史7年。 1周前右颈，颞、枕部应肤出现红斑。簇集的丘疱疹伴疼痛，外院以带状疱疹予阿昔洛韦，地寨米松等治疗，症状末减轻，2天前皮损增多，疼痛加剧，四肢躯于皮肤发生丘疹水疱伴发热，全身不适。     

内皮祖细胞在动脉粥样硬化临床中的应用

内皮祖细胞(EPCs)是一种成血管干细胞,通过刺激诱导能够增殖分化为成熟血管内皮细胞的前体细胞,参与血管内皮细胞的损伤和修复。动脉粥样硬化(AS)是血管内皮损伤和脂质聚集在动脉壁上形成的血管病变。机体可通过动员体内EPCs来修复血管内皮细胞从而达到缓解,治疗AS的目的。EPCs对血管内皮细胞修复的作用近年来被广泛研究,本文就内皮祖细胞对AS治疗中的应用以及其基础研究进行系统的综述。     

心血管神经症蒙医研究进展

心血管神经症是神经官能症的一种特殊类型,严重影响日常生活、工作、学习。然而蒙医典籍中并无与之对应的病名,临床上蒙医各家学者治疗此病意见尚未统一,根据其临床表现将其归属于蒙医学“心赫依病”“主脉赫依病”“心赫依瘀症”“心悸症”“赫依性心刺痛”等范畴诊治。本文对近年来关于本病的蒙医病名、病因病机的认识和治疗报道进行了总结归纳,认为应进一步发挥蒙医优势,系统辨证论治,形成共识,指导临床。     

回肠末段克罗恩病穿孔误诊阑尾炎1例

患者,女,36岁。近3个月来间歇性中上腹痛,门诊检查后诊断慢性胃炎,在家中口服奥美拉唑、多潘立酮对症治疗后症状略有好转,近3天来感腹部疼痛加重,并自觉下腹部疼痛明显加重,来院后血常规检查WBC13．16&#215;10^9／L。查体：患者体质消瘦,全腹平坦,未见胃肠型蠕动波,右下腹麦氏点压痛,反跳痛阳性,结肠充气试验阳性,肠鸣音弱,完善相关检查后急诊在麻醉下行阑尾切除术,术中见右下腹肠管已粘连成团块状,分离粘连肠管后见回肠末端距回盲部40cm肠管水肿明显,并见有3处穿孔创面,     

入院时血糖与急性胰腺炎预后的相关性分析

目的 研究入院时血糖在评估急性胰腺炎(AP)预后中的作用.方法 分别采用APACHEⅡ评分标准、Balthazar CT分级系统对我院2008年8月至2010年12月收治资料完整的199例AP患者(排除糖尿病患者)入院时的病情严重程度作回顾性分析,若同时符合APACHEⅡ评分标准≥8分,Balthazar CT分级达到D级或E级者拟诊为重症急性胰腺炎(SAP).同时详细记录患者的入院时血糖、年龄、性别、病因及并发症情况,通过分析入院时血糖与以上临床指标的相关性,以了解其与胰腺炎预后的关系.结果 199例患者中SAP 19例,轻型急性胰腺炎(MAP)180例.SAP患者的平均血糖为(13.07±3.23)mmol/L,显著高于MAP患者的平均血糖(8.37±3.84)mmol/L.入院时血糖水平与APACHEⅡ评分、住院费用、Balthazar CT分级、CTSI评分及并发症发生率相关(r=0.610,0.356,0.271,0.324,0.334,P＜0.05).结论 入院时血糖水平与AP的病变程度成正相关,反映了AP的病情严重程度,可作为预后评估的有效指标之一.     

二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全的临床研究

目的总结25例二尖瓣关闭不全患者行二尖瓣成形术的手术方法及效果。方法患者均在全麻低温体外循环下施行,采用瓣叶切除修复、瓣裂修复、交界缝合、腱索缩短、双孔二尖瓣成形、人工瓣环植入。手术前、后应用食道内超声心动图判断二尖瓣反流的原因和部位及手术治疗效果,术中采用左室注水加压试验初步判断二尖瓣成形的效果。术后随访主要依靠超声心动图。结果围术期死亡1例,死于恶性心律失常。术后心脏彩超显示,15例(60.00%)无二尖瓣返流,9例(36.00%)为轻微～轻度返流,左房、左室较术前明显缩小,心功能较术前明显改善。结论严格掌握手术适应征,针对不同瓣膜病变,运用合理的瓣膜成形技术,行二尖瓣外科修复疗效确切,术中左室注水试验及经食道超声心动图可为二尖瓣成形提供良好的技术支持。