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41.
目的总结经肛门Ⅰ期Soave拖出根治术治疗先天性巨结肠的手术要点、经验、疗效及短期随访。方法选择小儿常见型先天性巨结肠18例,采用单纯经肛门拖出根治术治疗。结果18例患儿均于术后1~2天内进食,术后2周扩肛治疗,术后1个月随访,每日排便8~14次,6个月随访每日排便1~3次,无污粪、便秘、腹胀。结论经肛门Ⅰ期Soave拖出根治术治疗小儿常见型先天性巨结肠,手术创伤小,操作简单,近期疗效好。 相似文献
42.
43.
目的:探讨改良结肠造影对小儿先天性巨结肠的诊断价值,提高术前X线检查诊断的准确率.方法:回顾性分析经手术病理证实的52例小儿先天性巨结肠患儿的临床资料,造影均采用改良法进行.将术前X线诊断与术后切除的病变结肠病理结果相对照.结果:改良结肠检查方法术前诊断符合率为94%.结论:改良结肠造影是诊断小儿先天性巨结肠的首选检查方法,其操作安全,简便、有效,利于推广,掌握正确的结肠造影方法,可明显提高术前诊断准确率. 相似文献
44.
下颈椎经关节螺钉钉棒系统形式固定的临床研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨下颈椎经颈后正中入路采用经关节螺钉钉棒形式固定的应用。方法:自2005年7月至2009年7月,在11例下颈椎创伤性骨折脱位,9例颈椎管狭窄的后路固定中应用经关节螺钉以Vertex钉棒系统形式固定。其中男16例,女4例;年龄29~76岁,平均51岁,均行颈椎后路经关节螺钉内固定植骨融合、减压(其中3例结合前路手术)。经关节螺钉置钉方法:以侧块中心点内侧1mm为进钉点,进钉角度在矢状面上尾倾35°~40°,在冠状面上外倾15°~20°。术后摄颈椎X线片,评价螺钉位置和颈椎的序列和植骨融合情况。结果:共置入经关节螺钉88枚,其中10枚于C3,4,20枚于C4,5,32枚于C5,6,26枚于C6,7。术中所有螺钉均成功置入,未出现椎动脉、神经根和脊髓损伤等置钉相关并发症且均获得植骨融合,无内固定断裂失败。JOA评分:术后1周平均改善率55.8%,其中优5例,良7例,可7例,差1例,优良率为60%;术后3个月平均改善率为74.5%,其中优6例,良8例,可6例,优良率75%。术前与术后3个月JOA评分比较有统计学差异。结论:后路经关节螺钉钉棒形式内固定是一种有效的下颈椎固定形式,经过初步临床应用发现具有固定可靠,操作简单等优点。但这一新的固定形式,尚需长期的临床随访和观察。 相似文献
45.
目的总结内镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎的护理经验,提高护理质量。方法术前详细询问病史、准备好用物、做好病人心理护理,认真做好术前准备及肠道准备,术中密切配合医生使用组织钳挖取、冲洗粪石,密切观察病情,术后做好饮食护理及宣教。结果 31例患者阑尾内粪石均顺利取出,临床症状消失,并无并发症,成功率为100%。结论内镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎安全、有效,为保留器官完整性治疗阑尾炎提供了良好的治疗途径,并且恢复快,时间短,费用低,病人痛苦少。做好术前、术中、术后护理及娴熟的内镜配合是内镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎成功的关键。 相似文献
46.
新生儿常见的消化道畸形,主要通过手术治疗,术式多种.2002年12月~2010年12月我院儿外科采用经肛改良Soave术治疗新生儿先天性巨结肠112例,取得良好的治疗效果,但有17例发生相关并发症,报告如下. 相似文献
47.
48.
目的比较内镜下金属夹(EHP)与氩离子凝固术(APC)治疗上消化道Dieulafoy病出血的疗效。方法 2005年3月至2010年8月共收治72例Dieulafoy病所致上消化道出血患者,随机分为EHP组(n=40)和APC组(n=32),对两组治疗结果进行比较。结果 EHP组与APC组早期止血率均为100%;再出血率:EHP组为2.5%,APC组为12.5%,对比两组之间的差异(P>0.05)无统计学意义。两组均未出现并发症。结论本研究显示,EHP和APC治疗上消化道Dieulafoy病出血的疗效与安全性方面无明显差异。 相似文献
49.
目的 探讨大肠镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎的效用性、安全性.方法 选择下腹部阑尾区彩色多普勒检查证实为粪石梗阻性阑尾炎患者23例,实施经大肠镜逆行插管阑尾造影,并在内镜下将粪石取出.追踪观察患者的临床症状,并比较粪石取出前、后的免疫指标的变化.结果 所有患者阑尾内粪石均顺利取出,临床症状消失,无严重并发症.免疫指标治疗前、后差异无显著性.随访3~18个月除1例失访外,所有患者均无复发.结论 内镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎是安全、有效的,为保留器官完整性治疗阑尾炎提供良好的治疗途径. 相似文献
50.
中低位直肠癌保肛根治术应用体会 总被引:2,自引:0,他引:2
我院从1996年开始,将中低位直肠癌保肛根治术应用于临床,共开展12例,取得良好效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男性10例,女性2例;年龄最小56岁,最大62岁。癌肿下缘距肛缘5~6cm5例,~8cm5例,~12cm2例,癌肿占肠腔≥1/24例,<1/2周8例,Dukes分期:B期10例,C期2例(均为C1期),病理分化均为腺癌Ⅰ~Ⅱ级。1.2 手术方法 本组病例均采用手法吻合,其中行Dion's手术10例,Bacon's手术2例。行Dion’s手术者均为了避免吻合口狭窄而采用斜面吻合。使吻合口不在同一平面上,避免了手术吻合口的狭窄。手术操作强调完整地切除直肠系膜,从起始部结扎直肠上动脉,并将淋巴结完全清扫,部分病例行侧方淋巴结清扫,切除癌肿下方直肠≥3cm,全部置骶前引流管。1.3 并发症 1例并发吻合口漏,予禁食,静脉高营养,越过吻合口放置肛管,持续骶前引流,而愈合。2 手术效果术后便次:1~3次/d8例,4~5次/d4例,3个月后均恢复到1~3次/d,均有良好控制排便功能。随访3年以上者2例,2年以上3例,1年以上3例,1年以内4例。随访项目:直肠指诊、乙状结肠镜检、CEA、肝脏B超... 相似文献