重组人促红素的不同起始使用时间与早产儿贫血程度的关系

目的观察重组人促红细胞生成素(rHu EPO)的不同起始应用时间与早产儿贫血程度的关系。方法将2004年7月至2006年11月收治的小早产儿(胎龄<34周,体重<1800g)41例随机分为早应用组(A组)(21例)和晚应用组(B组)(20例)。早应用组于生后7d内开始给rHu EPO 200 IU/(kg·次),皮下注射,隔日1次,每周3次,共3～6周;晚应用组于早产儿血红蛋白<140g/L时开始给rHu EPO 200 IU/(kg·次),皮下注射,隔日1次,每周3次,共3～6周。观察两组早产儿血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、网织红细胞(Ret)的动态变化。结果两组早产儿生后Hb、Hct均逐渐下降,但早应用组下降明显小于晚应用组,经t检验,两组之间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。早应用组两周后Ret升高较晚用组明显,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。晚应用组有4例输血,早应用组无一例输血,经精确!2检验,差异有统计学意义(P=0.019)。结论早产儿在生后一周内血红蛋白正常时应用rHuEPO效果好,即早产儿早用rHuEPO对预防贫血有积极意义,出现贫血后再用可能意义不大。     

外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的护理

目的探讨新生儿高胆红素血症经外周动静脉同步换血的临床效果和护理方法。方法对47例新生儿高胆红素血症患儿采用套管留置针进行外周动静脉同步换血,术前做好环境、物品及病人的准备;术中严格无菌操作,控制好同步换血的速度;术后注意保暖,观察有无电解质紊乱及胆红素反跳的现象。结果47例患儿顺利安全完成换血治疗,换血前后胆红素变化差异有显著性（P〈0．05）,该换血方法提高了换血效果,能维持换血过程中血液内环境的稳定,防止血液动力学变化所引起的并发症。结论外周动静脉同步换血是治疗新生儿重症高胆红素血症效果显著、安全可靠、简单易行的方法。     

住院患者医院感染横断面调查报告

目的了解医院感染情况,为医院感染控制工作提供科学依据。方法采用横断面调查方法,对医院某日所有住院患者医院感染情况进行调查。结果该医院调查当日住院患者医院感染现患率为4.44%,主要感染部位为呼吸道和胃肠道。一类切口手术患者抗菌药物预防应用率为100%,病原学标本送检率为11.1%。结论该医院获得感染现患率处于全国平均水平,一类切口手术患者抗菌药物预防应用率过高,病原学标本送检率较低。     

不同阶段护士的心理问题与对策

1 新护士的心理问题与对策 新护士初到医院这一新环境,感觉生活变化很大,大多进取心强、新奇,处处感到新鲜 ,事事感兴趣,期待把在学校学的理论知识付诸于实践,以自己辛勤的汗水为患者解除病痛 ,做个真正的白衣天使,凭着丰富的想象,勾画自己美好的前程.这些护士必然工作积极主动,勤学好问,业务技术很快得到提高.对这些护士多分配工作,给以认真指导,促进其健康成长.     

护理管理量化效果分析

我院对护理工作进行了一系列改革，取得了良好的社会效益和经济效益，现将体会介绍如下。     

利福平联合吹氧治疗肛周皮炎的效果观察

[目的]探讨利福平联合吹氧治疗小儿肛周皮炎的疗效.[方法]除去利福平外壳．用无菌生理盐水4mL稀释后均匀涂于忠处。然后用流量为5L／min～6L／min氧气吹氧，每次10min-20min。每天3次。[结果]16例肛周皮炎患儿全部治愈。[结论]应用利福平联合吹氧治疗小儿肛周皮炎效果好。     

手术平卧位膝部固定带的改进

在临床手术中，固定病人平卧体位时，常用长方形的布或皮革制成固定带，固定带拉得太松，病人烦躁时，小腿和脚易从固定带下挣脱出来，影响手术顺利进行；拉得太紧，病人下肢处于过伸状态，长时间后，病人会感下肢僵直、酸痛，因此，我们将固定带做以下改进，效果满意，现介绍如下。     

医院长期援外人员不良心理反应原因分析及自我调节

世界范围内卫生工作的重点发生转移,护理模式、护理范围也发生着变化。一是护理范围由医院扩展到社会,二是护理对象由病人扩展到健康人。［１］联合国世界卫生组织（ＷＨＯ）在１９４８年的宪章中对健康的定义是：“健康,不仅仅是指没有疾病和身体缺陷,而是还要有完满的生理、心理状态和社会适应能力。”心理健康是人体健康不可缺少的组成部分。［２］由于人与人的生活环境、社会教育、本身素质、社会适应能力有很大差别,有些援外医务人员可以很好地适应国外环境,保持健康的心理状态,有些则思想情绪波动起伏,行为、性格发生变异,正…     

克隆氏病误诊为急性阑尾炎1例分析

克隆氏病误诊为急性阑尾炎１例分析贾国富，梁建红，王铁患者男性，３４岁，因右下腹隐痛伴间隙性腹泻半年，加重２天入院。查体：Ｔ３８℃，Ｐ９０次／ｍｉｎ，Ｒ２４次／ｍｉｎ，慢性病容。右下腹压痛（＋＋），反跳痛（＋），肠鸣正常。以急性阑尾炎行急诊手术，术中见...     

手术计时积分与奖金分配的相关分析

建立管理科学的奖金分配制度是激发护理人员积极性的有效手段[1] 。群体综合奖如何在个体之间合理分配 ,是近年医院改革中探讨的重要话题[2 ] 。我院手术室自 2 0 0 2年 12月以来采用了手术计时积分与奖金分配挂钩制 ,调动了手术室护士的积极性 ,使工作效率有所提高 ,收到了良好的社会效益和经济效益。现将方法介绍如下。1　方法　　手术室除器械室、敷料室、内勤人员及手术室护士长外 ,其余护士均采用手术计时积分制 ,将巡回及司械每天参加的手术时间写在手术排班本上 ,由一名副护士长每日累计 ,参与手术时间 1h计 6分 ,累计 1个月。不同班…