游泳在新生儿缺氧缺血性脑病综合治疗中的应用

[目的]探讨游泳在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)综合治疗中对患儿体重及生长发育的影响。[方法]将42例病情稳定的中度HIE患儿随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗基础上进行游泳治疗;对照组采用常规治疗。比较两组HIE患儿体重变化、运动发育等方面的情况。[结果]两组患儿体重比较、3个月时运动发育比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]游泳治疗可促进HIE患儿的体重增长及生长发育。     

软包装液体开水中浴热在手术中的应用

用温水、抗炎灵在关闭胸腹腔之前冲洗 ,是十分必要的手术程序。烧伤病人切削痂植皮时伤口的冲洗及前列腺手术切除后创面的止血均需要热盐水。普通的盐水加热方法是将盐水倒入烧瓶中在酒精炉上加热至沸腾 ,需要时调合凉盐水至需要温度。郑玉萍等[1 ] 采用微波炉加热盐水用于术中     

临床护士工作能动性的影响因素分析与对策

“三分治疗七分护理”体现了护理的重要性。对占医院科技人员近二分之一的护理队伍加强管理,不断提高护士素质和工作质量,保证医疗工作正常运行,是护理管理者面临的一个重要课题[1] 。从事一线工作护士的心理平衡、情绪稳定是搞好护理工作的前提。为了了解护士的思想动态,调动积极因素,作者翻阅了大量参考文献,设计了一套“护士工作能动性影响因素调查表”,对河南科技大学第一附属医院14 8名临床护士进行了调查。现将调查结果报告如下。1　对象与方法　　2 0 0 2年10月对河南科技大学第一附属医院临床护士进行了随机问卷调查。护士根据个人…     

脑卒中患者多重耐药菌感染调查与干预措施

目的 探讨脑卒中患者发生多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素,为制定预防和控制MDRO医院感染的干预措施提供依据.方法 对66例感染多重耐药菌脑卒中患者的临床资料进行回顾性调查.结果 66例MDRO感染患者中男性明显多于女性,年龄≥60岁者有46例,占69.70%,其中多重耐药不动杆菌的检出率高于多重耐药铜绿假单胞菌,产超广谱β-内酰胺酶产酸克雷伯菌最少,感染部位以呼吸道为主.结论 多重耐药菌是医院感染的重要病原菌,对患者采取有效干预措施可减少MDRO医院感染的发生.     

149例死亡患者多重耐药菌感染临床调查

目的了解死亡患者合并多重耐药感染的基本情况,探讨死亡原因与感染的关系。方法收集149例合并MDRO感染病死患者的病历资料,分析患者的基础情况和病原菌的分布。结果149例MDRO感染死亡患者中,主要是呼吸道感染133例（89．26％）,其次是手术部位感染10例（6．71％）;149例患者住院期间,有意识障碍、做过手术、机械通气、气管切开或插管的患者分别占77．18％、38．26％、74．50％、66．44％;其中,多重耐药不动杆菌占41．61％,产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌占29．53％,耐甲氧西林葡萄球菌占16．78％,多重耐药铜绿假单胞菌占12．08％。多重耐药感染是患者死亡的危险因素。结论严格执行消毒隔离制度和医务人员手卫生制度,强化各种侵入性诊疗操作的细节管理,合理应用抗菌药物是降低感染发生率和病死率的有效措施。     

早产儿的体温管理

目的 探索使早产儿及早复温及维持体温稳定的最佳护理方法 .方法 对在新生儿科住院的136例早产儿进行院前护理干预,入院后采取减少散热,减少环境温度波动,提供充足热能,预防感染等护理措施.结果 136例早产儿在入院后6h内体温全部升至正常范围,入院6 h后维持体温稳定性好.结论 护理人员在早产儿的保暖过程中,必须要有高度的责任心,掌握其生理特点,掌握保暖过程中可能出现的问题,及时采取科学的护理措施,减少早产儿由于低体温丽引发并发症的机会,是促进早产儿的康复,提高成活率的关键.     

某医院产ESBLs大肠埃希菌感染及其耐药性研究

目的 了解医院患者产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌感染及其耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。 方法 通过回顾性分析方法,对某大学附属医院住院患者感染产ESBLs大肠埃希菌及耐药情况进行调查与分析。 结果 该医院在12个月内,从住院患者送检标本中共检出产ESBLs大肠埃希菌264株,主要分布在肿瘤科和泌尿外科。产ESBLs大肠埃希菌主要感染部位为泌尿道,构成比占43.94%;其次是呼吸道和血液感染,构成比分别为29.17%和12.88%。临床分离的产ESBLs大肠埃希菌对碳青酶烯类抗菌药物全部敏感,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、阿米卡星、呋喃妥因和头孢哌酮/舒巴坦等均比较敏感;但对其他类型抗菌药物耐药率均超过60%。 结论 该医院临床分离的产ESBLs大肠埃希菌主要分布在肿瘤内外科和泌尿外科,对头孢类抗菌药物耐药明显,应加强该菌株监测和提高药敏试验率。     

极低出生体重儿预防性抗真菌治疗的临床意义

目的探讨极低出生体重儿（very low birthweight infant，VLBWI）抗真菌治疗的临床意义与疗效。方法以我科2003—2007年收治的VLBWI为研究对象，在患儿持续使用抗生素大于2～3周时给予预防性静脉抗真菌治疗（氟康唑氯化钠注射液4mg／kg·d，用2d停1d，疗程2周），观察患儿病情转归情况，监测肝、肾功能及血象情况。结果患儿病情进展较顺利，无1例出现肝、肾功能损害等副作用。结论VLBWI适时给予预防性静脉抗真菌治疗具有重要的临床意义，而且安全性较好，无明显副作用。     

术后病人肺炎发生情况调查分析

目的 对术后病人肺炎发生情况进行抽样调查,了解我院术后肺炎发生与麻醉用呼吸机的关系,为医院感染防控策略提供科学依据.方法 调查2009年4月所有手术病人,将全麻插管病人及硬膜外麻醉术后病人分成两组,对术后肺炎情况进行回顾性调查分析研究.结果 经队列研究,全麻插管病人及硬膜外麻醉术后病人肺炎发生率分别为3.1%、0.4%,χ2＝5.241,P<0.05,两者有统计学意义.结论 呼吸机管路与术后肺炎有一定关系,应加强呼吸机管路特别是内管路的消毒工作.